Pag-ayo sa Gastroschisis

Ang pag-ayo sa Gastroschisis usa ka pamaagi nga gihimo sa usa ka masuso aron matul-id ang usa ka depekto sa pagkatawo nga hinungdan sa pag-abli sa panit ug kaunuran nga nagtabon sa tiyan (bungbong sa tiyan). Gitugotan sa pag-abli ang tinai ug usahay ubang mga organo nga mobulhot sa gawas sa tiyan.

Ang katuyoan sa pamaagi aron ibalik ang mga organo sa tiyan sa bata ug ayuhon ang depekto. Ang pag-ayo mahimo dayon human matawo ang bata. Gitawag kini nga panguna nga pag-ayo. O, ang pag-ayo gihimo sa mga lakang. Gitawag kini nga staged ayo. Ang operasyon alang sa panguna nga pag-ayo gihimo sa mosunod nga paagi:

• Kung mahimo, himuon ang operasyon sa adlaw nga natawhan ang imong anak. Ang kini nga operasyon gihimo kung adunay gamay ra nga tinai sa gawas sa tiyan ug ang tinai dili mobaga.
• Pagkahuman sa pagkatawo, ang tinai nga naa sa gawas sa tiyan gibutang sa usa ka espesyal nga bag o gitabunan sa usa ka plastik nga putos aron mapanalipdan kini.
• Andam na ang imong anak alang sa operasyon.
• Ang imong bata nakadawat kinatibuk-ang anesthesia. Kini ang tambal nga nagtugot sa imong anak nga makatulog ug wala’y sakit sa panahon sa operasyon.
• Gisusi sa siruhano ang tinai sa imong bata (tinai) alang sa mga timaan sa kadaot o uban pang mga depekto sa pagpanganak. Gikuha ang dili himsog nga mga bahin. Ang himsog nga mga ngilit gihiusa.
• Ang tinai gibutang balik sa tiyan.
• Ang pag-abli sa bungbong sa tiyan giayo.

Nahimo ang gipadayon nga pag-ayo kung ang imong bata dili igo nga igo alang sa panguna nga pag-ayo. Mahimo usab kini kung ang tinai sa bata hubaga kaayo o adunay daghang gidaghanon sa tinai sa gawas sa lawas. O, gihimo kini kung ang tiyan sa bata wala’y igo nga igo aron ma sulud ang tanan nga tinai. Ang pag-ayo gihimo sa mosunod nga paagi:

• Pagkahuman sa pagkatawo, ang tinai sa bata ug bisan unsang ubang mga organo nga naa sa gawas sa tiyan gibutang sa usa ka taas nga plastik nga puntil. Kini nga puntil gitawag nga silo. Ang silo gilakip sa tiyan sa bata.
• Ang pikas nga tumoy sa silo gibitay sa ibabaw sa bata. Gitugotan niini ang gravity nga makatabang sa tinai nga makalusot sa tiyan. Kada adlaw, hinayhinay usab nga gihugtan sa nag-atiman sa kahimsog ang silo aron itulod ang tinai sa tiyan.
• Mahimong molungtad hangtod sa 2 ka semana alang sa tanan nga tinai ug bisan unsang ubang mga organo nga mahibalik sa sulud sa tiyan. Gikuha ang silo dayon. Ang pag-abli sa tiyan giayo.

Daghang operasyon mahimong kinahanglanon sa ulahi nga panahon aron ayohon ang mga kaunuran sa tiyan sa imong bata.

Ang Gastroschisis usa ka peligro nga kinabuhi. Kinahanglan nga kini matambalan dayon human matawo aron ang mga organo sa bata mahimo’g molambo ug mapanalipdan sa tiyan.

Ang mga peligro alang sa anesthesia ug operasyon sa kinatibuk-an mao ang:

• Reaksyon sa alerdyik sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa
• Pagdugo
• Impeksyon

Ang mga peligro alang sa pag-ayo sa gastroschisis mao ang:

• Mga problema sa pagginhawa kung ang lugar sa tiyan sa bata (wanang sa tiyan) mas gamay kaysa sa naandan. Ang bata mahimo nga manginahanglan tubo sa pagginhawa ug makina sa pagginhawa pipila ka adlaw o semana pagkahuman sa operasyon.
• Ang paghubag sa mga tisyu nga naglinya sa dingding sa tiyan ug gitabunan ang mga organo sa tiyan.
• Ang kadaot sa organ.
• Ang mga problema sa panghilis ug pagsuhop sa mga sustansya gikan sa pagkaon, kung ang usa ka masuso adunay daghang kadaot sa gamay nga tinai.
• Panamtang nga pagkalumpo (mga kaunuran mohunong paglihok) sa gamay nga tinai.
• Ang hernia sa bungbong sa tiyan.
  
  

Kasagaran makita ang Gastroschisis sa ultrasound sa wala pa matawo ang bata. Mahimong ipakita sa ultrasound ang mga galong sa tinae nga malayang naglutaw sa gawas sa tiyan sa bata.

Pagkahuman makit-an ang gastroschisis, sundan pag-ayo ang imong bata aron masiguro nga nagtubo kini.

Ang imong anak kinahanglan nga ihatud sa usa ka ospital nga adunay neonatal intensive care unit (NICU) ug usa ka doktor sa bata. Usa ka NICU ang gipahimutang aron makontrol ang mga emerhensya nga mahitabo sa pagkatawo. Ang usa ka siruhano sa bata adunay espesyal nga pagbansay sa operasyon alang sa mga masuso ug bata. Kadaghanan sa mga bata nga adunay gastroschisis gipanganak pinaagi sa cesarean section (C-section).

Pagkahuman sa operasyon, ang imong anak makadawat pag-atiman sa NICU. Ibutang ang bata sa usa ka espesyal nga higdaan aron mainit ang imong bata.

Ang imong anak mahimo’g kinahanglan nga moadto sa usa ka makina sa pagginhawa hangtod nga maminusan ang paghubag sa organo ug pagdako sa kadako sa lugar sa tiyan.

Ang ubang mga pagtambal nga tingali kinahanglanon sa imong anak pagkahuman sa operasyon mao ang:

• Usa ka tubo sa nasogastric (NG) nga gibutang sa ilong aron mabanlas ang tiyan ug ipadayon nga wala’y sulod.
• Mga antibiotiko.
• Ang mga likido ug sustansya nga gihatag pinaagi sa usa ka ugat.
• Oxygen.
• Sakit nga tambal.

Gisugdan ang mga pagkaon pinaagi sa tubo ng NG sa higayon nga magsugod ang paglihok sa tinai sa imong bata pagkahuman sa operasyon. Ang mga pagpakaon pinaagi sa baba maghinayhinay magsugod. Ang imong anak mahimo’g hinay nga mokaon ug mahimong magkinahanglan og terapiya sa pagpakaon, daghang pag-awhag, ug oras aron maulian pagkahuman sa pagpakaon.

Ang kasagaran nga pagpabilin sa hospital pila ka semana hangtod sa pila ka bulan. Mahimo nimo nga madala ang imong bata sa balay sa higayon nga magsugod sila sa pagkuha sa tanan nga mga pagkaon pinaagi sa ba-ba ug pagdugang sa timbang.

Pagpauli nimo, mahimo makagbabag ang imong anak sa tinai (pagbag-o sa tinai) tungod sa kink o scar sa tinai. Mahimo isulti sa doktor kanimo kung unsaon kini pagtratar.

Kadaghanan sa mga oras, ang gastroschisis mahimo nga matul-id sa usa o duha nga operasyon. Kung unsa ka maayo ang buhaton sa imong bata mag-agad sa kung unsang kadaot ang nahimo sa tinai.

Pagkahuman sa pagpaayo gikan sa operasyon, kadaghanan sa mga bata nga adunay gastroschisis maayo kaayo ug nabuhi nga normal nga kinabuhi. Kadaghanan sa mga bata nga natawo nga adunay gastroschisis wala’y uban pang mga depekto sa pagpanganak.

Pag-ayo sa depekto sa bungbong sa tiyan - gastroschisis

• Pag-ayo sa Gastroschisis - serye
• Silo

Chung DH. Pag-opera sa bata. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 66.

Islam S. Mga depekto sa tiyan sa tiyan sa tiyan. Sa: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Surgery sa Pediatric sa Ashcraft. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 48

Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Mga depekto sa bungbong sa tiyan. Sa: Gleason CA, Juul SE, eds. Mga Sakit sa Avery sa Bag-ong Natawo. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 73.