Tetralogy sa Fallot

Ang Tetralogy of Fallot usa ka klase nga depekto sa pagkatawo sa kasingkasing. Ang kahulugan sa pagkatawo nga kini naa sa pagkatawo.

Ang Tetralogy sa Fallot mao ang hinungdan sa mubu ang lebel sa oxygen sa dugo. Kini mosangpot sa cyanosis (usa ka bluish-purple nga kolor sa panit).

Ang klasiko nga porma adunay upat nga mga depekto sa kasingkasing ug ang mga punoan nga mga ugat sa dugo:

• Ang depekto sa Ventricular septal (lungag taliwala sa tuo ug wala nga ventricle)
• Paghugot sa pulmonary outflow tract (ang balbula ug ugat nga nagkonektar sa kasingkasing sa baga)
• Ang overriding aorta (ang ugat nga nagdala sa daghang dugo nga adunay oxygen sa lawas) nga gibalhin sa tuo nga ventricle ug ventricular septal nga depekto, imbis nga mogawas ra gikan sa wala nga ventricle
• Gibag-on nga bungbong sa tuo nga ventricle (tuo nga ventricular hypertrophy)

Tetralogy sa Fallot talagsa ra, apan kini ang labing kasagarang porma sa cyanotic congenital heart disease. Managsama nga mahitabo kini kanunay sa mga lalaki ug babaye. Ang mga tawo nga adunay tetralogy nga Fallot mas lagmit nga adunay usab mga uban nga mga depekto sa pagkatawo.

Ang hinungdan sa kadaghanan nga mga depekto sa kasingkasing nga natawo dili mahibal-an. Daghang mga hinungdan ang daw naapil.

Ang mga hinungdan nga nagdugang sa peligro alang sa kini nga kondisyon sa panahon sa pagmabdos nag-uban:

• Alkoholismo sa inahan
• Diabetes
• Inahan nga sobra sa 40 ang edad
• Dili maayong nutrisyon sa panahon sa pagmabdos
• Rubella o uban pang mga sakit nga viral samtang nagmabdos

Ang mga bata nga adunay tetralogy nga Fallot adunay posibilidad nga adunay mga sakit nga chromosome, sama sa Down syndrome, Alagille syndrome, ug DiGeorge syndrome (usa ka kondisyon nga hinungdan sa mga depekto sa kasingkasing, ubos nga lebel sa calcium, ug dili maayo nga pag-andar sa resistensya).

Kauban ang mga simtomas:

• Asul nga kolor sa panit (cyanosis), nga mograbe kung naglagot ang bata
• Pag-club sa mga tudlo (pagdako sa panit o bukog sa palibut sa mga kuko)
• Kalisud sa pagpakaon (dili maayo nga mga batasan sa pagkaon)
• Pagkapakyas sa pagdugang sa gibug-aton
• Pagpalabay sa gawas
• Dili maayo nga pag-uswag
• Pag-squat sa panahon sa yugto sa cyanosis

Ang usa ka pisikal nga eksamin sa usa ka stethoscope hapit kanunay nagpadayag usa ka pagbagulbol sa kasingkasing.

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• X-ray sa dughan
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Echocardiogram
• Electrocardiogram (ECG)
• MRI sa kasingkasing (sa kadaghanan pagkahuman sa operasyon)
• CT sa kasingkasing

Ang pag-opera aron ayohon ang tetralogy sa Fallot nahimo kung bata pa ang masuso, kasagaran sa wala pa mag-6 ka bulan ang edad. Usahay, labaw sa usa ka operasyon ang kinahanglan. Kung gigamit ang labaw sa usa ka operasyon, ang una nga operasyon gihimo aron makatabang nga madugangan ang pag-agos sa dugo sa baga.

Ang operasyon aron matul-id ang problema mahimo’g buhaton sa ulahi nga panahon. Kasagaran usa ra nga operasyon sa pagtul-id ang gihimo sa mga una nga bulan sa kinabuhi. Gihimo ang pagtul-id nga operasyon aron mapalapdan ang bahin sa hiktin nga agianan sa pulmonary ug isira ang depekto sa ventricular septal nga adunay usa ka patch.

Kadaghanan sa mga kaso mahimong matul-id sa operasyon. Ang mga masuso nga adunay operasyon kanunay maayo ang nahimo. Labaw sa 90% nga mabuhi hangtod sa pagkahamtong ug mabuhi nga aktibo, himsog, ug mabungahon nga kinabuhi. Kung wala ang operasyon, kanunay nga mamatay ang tawo sa edad nga 20.

Ang mga tawo nga nagpadayon, grabe nga leakiness sa pulmonary balbula mahimong kinahanglan nga adunay ilisan nga balbula.

Labi nga girekomenda ang regular nga pag-follow up sa usa ka cardiologist.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Nalangay nga pagtubo ug pag-uswag
• Dili regular nga ritmo sa kasingkasing (arrhythmia)
• Ang mga pag-atake sa panahon nga wala’y igo nga oxygen
• Kamatayon gikan sa pag-aresto sa kasingkasing, bisan pagkahuman sa pag-ayo sa operasyon

Tawagi ang imong tig-atiman sa panglawas kung adunay bag-ong dili masabut nga mga simtomas o ang bata adunay usa ka yugto sa cyanosis (asul nga panit).

Kung ang usa ka bata nga adunay tetralogy nga Fallot mahimong asul, ibutang dayon ang bata sa ilang kilid o likod ug ibutang ang mga tuhod hangtod sa dughan. Kalma ang bata ug pangayo dayon og medikal nga atensyon.

Wala'y nahibal-an nga paagi aron mapugngan ang kahimtang.

Tet; TOF; Ang pagkulang sa kasingkasing sa pagkatawo - tetralogy; Sakit sa kasingkasing nga cyanotic - tetralogy; Ang depekto sa pagkatawo - tetralogy

• Pediatric nga operasyon sa kasingkasing - pagtuman

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Tetralogy sa Fallot
• Cyanotic 'Tet spell'

Bernstein D. Cyanotic congenital heart disease: pagsusi sa mga kritikal nga sakit nga neonate nga adunay cyanosis ug respiratory depression. Sa: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 456.

Fraser CD, Kane LC. Sakit sa pagkatawo sa kasingkasing. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital sakit sa kasingkasing sa hamtong ug pasyente sa bata. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.