Bag-ong natawo nga jaundice

Ang bag-ong natawo nga jaundice mahitabo kung ang bata adunay taas nga lebel sa bilirubin sa dugo. Ang Bilirubin usa ka dilaw nga sangkap nga gihimo sa lawas kung giilisan niini ang daan nga pula nga mga selyula sa dugo. Ang atay makatabang sa pagdugmok sa sulud aron makuha kini gikan sa lawas sa hugaw.

Ang usa ka taas nga lebel sa bilirubin naghimo sa panit sa bata ug puti sa mga mata nga tan-awon ang dalag. Gitawag kini nga jaundice.

Normal alang sa lebel sa bilirubin sa bata nga medyo taas human matawo.

Kung ang bata nagtubo sa taguangkan sa inahan, gikuha sa inunan ang bilirubin gikan sa lawas sa bata. Ang inunan usa ka organo nga motubo sa panahon sa pagmabdos aron mapakaon ang bata. Pagkahuman sa pagpanganak, ang atay sa bata nagsugod sa paghimo niini nga trabaho. Mahimo nga magdugay alang sa atay sa bata aron mahimo kini nga episyente.

Kadaghanan sa mga bag-ong natawo nga bata adunay pagkunaw sa panit, o jaundice. Gitawag kini nga physiological jaundice. Kasagaran kini mamatikdan kung ang bata mag-edad 2 hangtod 4 ka adlaw. Kadaghanan sa mga oras, dili kini hinungdan sa mga problema ug mawala sa sulud sa 2 ka semana.

Duha ka lahi sa jaundice mahimong mahinabo sa mga bag-ong natawo nga gipasuso. Ang parehas nga lahi kasagarang dili makadaot.

• Ang jaundice nga nagpasuso makita sa mga masuso nga nagpasuso sa bata sa una nga semana sa kinabuhi. Kini lagmit nga mahitabo kung ang mga masuso dili maayo nga nagpaalim o ang gatas sa inahan hinay nga moabut, nga mosangpot sa pagkawalay tubig.
• Ang jaundice sa dughan sa suso mahimong makita sa pipila nga himsog, gipasuso nga mga bata pagkahuman sa adlaw nga 7 sa kinabuhi. Kini lagmit nga molabaw sa mga semana 2 ug 3, apan mahimong molungtad sa mubu nga lebel sa usa ka bulan o labaw pa. Ang problema mahimo nga tungod sa kung giunsa makaapekto sa pagkaguba sa bilirubin sa atay ang mga sangkap sa gatas sa suso. Ang jaundice sa suso sa suso lahi sa jaundice nga nagpasuso.

Ang grabe nga bag-ong natawo nga jaundice mahimong mahinabo kung ang bata adunay kondisyon nga nagdugang sa ihap sa mga pula nga selyula sa dugo nga kinahanglan nga ilisan sa lawas, sama sa:

• Dili normal nga mga porma sa selula sa dugo (sama sa sickle cell anemia)
• Dili parehas ang tipo sa dugo taliwala sa inahan ug bata (dili pagkauyon sa Rh o dili pagkauyon sa ABO)
• Pagdugo sa ilawom sa panit sa bagulbagol (cephalohematoma) nga hinungdan sa lisud nga paghatud
• Mas taas nga lebel sa pula nga mga selula sa dugo, nga labi ka sagad sa gagmay nga mga bata alang sa edad nga pagsabak (SGA) ug pipila nga kaluha
• Impeksyon
• Kakulang sa piho nga hinungdanon nga mga protina, nga gitawag nga mga enzyme

Ang mga butang nga nagpalisud sa lawas sa bata nga kuhaon ang bilirubin mahimo usab nga mosangpot sa labi ka grabe nga jaundice, lakip ang:

• Mga piho nga tambal
• Ang mga impeksyon nga naa sa pagkatawo, sama sa rubella, syphilis, ug uban pa
• Mga sakit nga nakaapekto sa atay o biliary tract, sama sa cystic fibrosis o hepatitis
• Ubos nga lebel sa oxygen (hypoxia)
• Mga impeksyon (sepsis)
• Daghang lainlaing mga sakit sa genetiko o napanunod

Ang mga masuso nga gipanganak nga sayo kaayo (wala pa panahon) labi nga adunay sakit nga jaundice kaysa sa mga hingpit nga mga bata nga masuso.

Ang jaundice hinungdan sa usa ka dalag nga kolor sa panit. Kasagaran magsugod kini sa nawong ug dayon mobalhin sa dughan, lugar sa tiyan, mga bitiis, ug mga sol sa mga tiil.

Usahay, ang mga masuso nga adunay grabe nga jaundice mahimo nga gikapoy kaayo ug dili maayo nga pagkaon.

Ang mga nag-atiman sa kahimsog magbantay alang sa mga timailhan sa jaundice sa ospital. Pagkahuman sa pagpauli sa bag-ong natawo, ang mga miyembro sa pamilya kanunay makit-an ang jaundice.

Bisan kinsa nga masuso nga makita nga jaundice kinahanglan adunay sukod nga bilirubin nga sukdon dayon. Mahimo kini sa pagsulay sa dugo.

Daghang mga ospital ang nagsusi sa kinatibuk-ang lebel sa bilirubin sa tanan nga mga masuso nga mga 24 oras ang edad. Ang mga hospital naggamit mga pagsusi nga mahimo magbanabana sa lebel sa bilirubin pinaagi ra sa paghikap sa panit. Ang taas nga pagbasa kinahanglan kumpirmahon sa mga pagsulay sa dugo.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton maglakip sa:

• Kompleto ang ihap sa dugo
• Pagsulay sa Coombs
• Pag-ihap sa retikulosit

Mahimong kinahanglanon ang dugang nga pagsulay alang sa mga masuso nga nanginahanglan pagtambal o kansang kinatibuk-ang lebel sa bilirubin ningtaas nga labi ka dali kaysa gilauman.

Ang pagtambal dili kinahanglan sa kadaghanan nga oras.

Kung gikinahanglan ang pagtambal, ang lahi magdepende sa:

• Ang lebel sa bilirubin sa bata
• Kung unsa katulin ang pagtaas sa lebel
• Kung ang bata gipanganak nga sayo (ang mga bata nga natawo og sayo labi nga gitambalan sa labing ubos nga lebel sa bilirubin)
• Pila na ang edad sa bata

Kinahanglan og pagtambal ang usa ka masuso kung ang lebel sa bilirubin taas ra o kusog nga pagtaas.

Ang usa ka masuso nga adunay jaundice kinahanglan nga moinom daghang mga pluwido nga adunay gatas sa suso o pormula:

• Pakan-a kanunay ang bata (hangtod 12 beses sa usa ka adlaw) aron madasig ang kanunay nga paglihok sa tinai. Nakatabang kini nga tangtangon ang bilirubin pinaagi sa mga bangkito. Pangutan-a ang imong tagahatag sa wala pa hatagan dugang nga pormula ang imong bag-ong natawo.
• Sa talagsaong mga kaso, ang bata mahimong makadawat dugang nga mga pluwido pinaagi sa IV.

Ang pila ka mga bag-ong natawo nga bata kinahanglan nga magpatambal sa wala pa sila mobiya sa ospital. Ang uban tingali kinahanglan nga mobalik sa ospital kung sila adunay edad na. Ang pagtambal sa ospital sagad molungtad sa 1 hangtod 2 ka adlaw.

Usahay, ang mga espesyal nga asul nga suga gigamit sa mga masuso nga ang mga lebel taas kaayo. Ang kini nga mga suga nagtrabaho pinaagi sa pagtabang sa pagguba sa bilirubin sa panit. Gitawag kini nga phototherapy.

• Ang masuso gibutang sa ilawom sa kini nga mga suga sa usa ka mainit, sirado nga higdaan aron mapadayon ang kanunay nga temperatura.
• Ang bata magsul-ob ra og lampin ug espesyal nga mga shade sa mata aron mapanalipdan ang mga mata.
• Ang pagpadayon sa pagpasuso kinahanglan ipadayon sa panahon sa phototherapy, kung mahimo.
• Sa talagsaong mga kaso, ang bata mahimo’g manginahanglan usa ka linya sa intravenous (IV) aron mahatud ang mga likido.

Kung ang lebel sa bilirubin dili sobra ka taas o dili dali nga pagtaas, mahimo nimo nga buhaton ang phototherapy sa balay nga adunay habol nga fiberoptic, nga adunay gamay nga hayag nga suga niini. Mahimo mo usab nga gamiton ang usa ka higdaan nga nagdan-ag gikan sa kutson.

• Kinahanglan nimo nga ipadayon ang light therapy sa panit sa imong anak ug pakan-a ang imong anak matag 2 hangtod 3 ka oras (10 hangtod 12 beses sa usa ka adlaw).
• Moabut ang usa ka nars sa imong balay aron tudloan ka unsaon paggamit ang habol o higdaan, ug aron masusi ang imong anak.
• Mobalik ang nars adlaw-adlaw aron susihon ang gibug-aton sa imong anak, pagpakaon, panit, ug lebel sa bilirubin.
• Hangyuon ka nga ihap ang gidaghanon sa basa ug hugaw nga mga diaper.

Sa labing grabe nga mga kaso sa jaundice, gikinahanglan ang transfusion sa pagbayloay. Sa kini nga pamaagi, ang dugo sa bata gipulihan sa lab-as nga dugo. Ang paghatag intravenous immunoglobulin sa mga masuso nga adunay grabe nga jaundice mahimo usab nga epektibo sa pagpaminus sa lebel sa bilirubin.

Ang bag-ong natawo nga jaundice dili makadaot sa kadaghanan nga mga oras. Alang sa kadaghanan sa mga masuso, ang jaundice mahimong labi ka maayo nga wala pagtambal sa sulud sa 1 hangtod 2 ka semana.

Ang usa ka taas kaayo nga lebel sa bilirubin makadaut sa utok. Gitawag kini nga kernicterus. Ang kondisyon hapit kanunay madayagnos sa wala pa ang lebel mahimo'g igo nga taas nga hinungdan sa kini nga kadaot. Kasagaran epektibo ang pagtambal.

Panalagsa, apan ang seryoso nga mga komplikasyon gikan sa taas nga lebel sa bilirubin adunay:

• Cerebral palsy
• Pagkabungol
• Ang Kernicterus, nga kadaot sa utok gikan sa taas kaayo nga lebel sa bilirubin

Ang tanan nga mga bata kinahanglan nga makita sa usa ka tagahatag sa una nga 5 ka adlaw sa kinabuhi aron masusi kung unsa ang jaundice:

• Ang mga masuso nga mogugol og gamay pa sa 24 oras sa usa ka ospital kinahanglan nga makita sa edad nga 72 oras.
• Ang mga masuso nga gipapauli taliwala sa 24 ug 48 oras kinahanglan nga makita pag-usab sa edad nga 96 oras.
• Ang mga masuso nga gipapauli taliwala sa 48 ug 72 oras kinahanglan nga makita pag-usab sa edad nga 120 oras.

Ang Jaundice usa ka emerhensya kung ang bata adunay hilanat, wala’y lista, o dili maayo nga nagkaon. Ang Jaundice mahimong peligro sa mga bag-ong natawo nga nameligro.

Ang Jaundice sa kadaghanan DILI peligro sa mga masuso nga natawo nga tibuuk nga termino ug wala’y uban pang mga problema sa medisina. Tawagi ang naghatag sa bata kung:

• Grabe ang jaundice (sanag ang panit)
• Ang Jaundice nagpadayon sa pagdugang pagkahuman sa pagbisita sa bag-ong natawo, nga molungtad labi sa 2 ka semana, o uban pang mga simtomas nga molambo
• Ang mga tiil, labi na ang soles, dalag

Pakigsulti sa tagahatag sa imong anak kung adunay ka mga pangutana.

Sa mga bag-ong natawo, ang pila ka ang-ang sa jaundice normal ug tingali dili mapugngan. Ang peligro alang sa seryoso nga jaundice kanunay nga maminusan pinaagi sa pagpakaon sa mga bata labing menos 8 hangtod 12 ka beses sa usa ka adlaw sa una nga daghang mga adlaw ug sa maampingong pag-ila sa mga masuso nga adunay labing katalagman.

Ang tanan nga mga mabdos kinahanglan nga sulayan alang sa tipo sa dugo ug dili kasagaran nga mga antibody. Kung negatibo ang inahan sa Rh, girekomenda ang pag-follow up nga pagsulay sa cord sa bata. Mahimo usab kini buhaton kung ang tipo sa dugo sa inahan O positibo.

Ang mabinantayon nga pag-monitor sa tanan nga mga masuso sa una nga 5 kaadlaw nga kinabuhi mahimong makalikay sa kadaghanan nga mga komplikasyon sa jaundice. Kauban niini:

• Giisip ang peligro sa usa ka bata alang sa jaundice
• Pagsusi sa lebel sa bilirubin sa una nga adlaw o labi pa
• Pag-iskedyul sa labing menos usa ka follow-up nga pagbisita sa unang semana sa kinabuhi alang sa mga masuso nga gipapauli gikan sa ospital sa 72 oras

Jaundice sa bag-ong natawo; Neonatal hyperbilirubinemia; Mga suga sa bili - jaundice; Masuso - dalag nga panit; Bag-ong natawo - dilaw nga panit

• Bag-ong natawo nga jaundice - pagtuman
• Bag-ong natawo nga jaundice - unsa ang ipangutana sa imong doktor

• Erythroblastosis fetalis - photomicrograph
• Masuso nga masuso nga bata
• Exchange transfusion - serye
• Ang jaundice sa bata

Cooper JD, Tersak JM. Hematology ug oncology. Sa: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ug Davis 'Atlas sa Pediatric Physical Diagnosis. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 12

Kaplan M, Wong RJ, Burgis JC, Sibley E, Stevenson DK. Neonatal jaundice ug mga sakit sa atay. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Fanaroff ug Mga Sakit sa Sakit: Fetus ug Masuso. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 91.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Mga sakit sa sistema sa digestive. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 123.

Rozance PJ, Wright CJ. Ang neonate. Sa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Mga Pagbabag sa Gabbe: Normal ug Suliran nga Mga Pagbuntis. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 23.