Parathyroid hyperplasia

Ang hyperplasia sa Parathyroid mao ang pagdako sa tanan nga 4 nga glandula nga parathyroid. Ang mga glandula nga parathyroid nahimutang sa liog, duol o gilakip sa likud nga bahin sa thyroid gland.

Ang mga glandula nga parathyroid makatabang sa pagkontrol sa paggamit sa calcium ug pagtangtang sa lawas. Gihimo nila kini pinaagi sa pagprodyus og parathyroid hormone (PTH). Nakatabang ang PTH nga makontrol ang lebel sa calcium, posporus, ug bitamina D sa dugo ug hinungdanon kini alang sa himsog nga mga bukog.

Ang hyperplasia sa parathyroid mahimong mahitabo sa mga tawo nga wala’y kaagi sa pamilya sa sakit, o ingon bahin sa 3 nga napanunod nga mga syndrome:

• Daghang endocrine neoplasia I (MEN I)
• LALAKI IIA
• Nahiwalay pamilya hyperparathyroidism

Sa mga tawo nga adunay usa ka napanunod nga sindrom, usa ka nabag-o (mutated) nga gene ang gipasa sa pamilya. Kinahanglan mo ra makuha ang gene gikan sa usa ka ginikanan aron mapalambo ang kondisyon.

• Sa MEN I, ang mga problema sa mga parathyroid gland nga nahinabo, maingon man mga hubag sa pituitary gland ug pancreas.
• Sa MEN IIA, ang sobra nga pagkalihok sa mga glandula nga parathyroid mahitabo, kauban ang mga hubag sa adrenal o thyroid gland.

Ang hyperplasia sa Parathyroid nga dili bahin sa usa ka napanunod nga sindrom labi ka kasagaran. Nahitabo kini tungod sa uban pang kondisyon sa medikal. Ang labing kasagarang kahimtang nga mahimong hinungdan sa parathyroid hyperplasia mao ang laygay nga sakit sa kidney ug kakulang sa bitamina D. Sa parehas nga kaso, ang mga glandula nga parathyroid nagkadako tungod kay ang lebel sa bitamina D ug calcium sobra kaayo ka ubos.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Mga bali sa bukog o sakit sa bukog
• Pagkagutok
• Kakulang sa kusog
• Sakit sa kaunuran
• Pagkalibog

Himuon ang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa:

• Kalsiyum
• Posporus
• Magnesiyo
• PTH
• Bitamina D
• Pag-andar sa kidney (Creatinine, BUN)

Mahimo ang usa ka 24-oras nga pagsulay sa ihi aron mahibal-an kung unsa kadaghan ang calcium nga gisala gikan sa lawas ngadto sa ihi.

Ang mga x-ray sa bukog ug usa ka pagsulay sa density sa bukog (DXA) makatabang sa pagkakita sa mga bali, pagkawala sa bukog, ug pagpahumok sa bukog. Mahimong buhaton ang mga pag-scan sa ultrasound ug CT aron makita ang mga glandula nga parathyroid sa liog.

Kung ang parathyroid hyperplasia tungod sa sakit sa kidney o ubos nga lebel sa bitamina D ug kini nakit-an nga sayo, mahimong girekomenda sa imong tagahatag nga mag-inom ka og bitamina D, mga tambal nga sama sa bitamina D, ug uban pang mga tambal.

Kasagaran himuon ang operasyon kung ang mga parathyroid glandula naghimo og daghang PTH ug hinungdan sa mga simtomas. Kasagaran gikuha ang 3 1/2 glandula. Ang nahabilin nga tisyu mahimo nga itanum sa buko sa kaunuran sa liog. Gitugotan kini nga dali nga pag-access sa tisyu kung mahibalik ang mga simtomas. Ang kini nga tisyu gitanum aron mapugngan ang lawas nga adunay gamay nga PTH, nga mahimong magresulta sa ubos nga lebel sa calcium (gikan sa hypoparathyroidism).

Pagkahuman sa operasyon, ang taas nga lebel sa calcium mahimong magpadayon o makabalik. Ang pag-opera usahay mahimong hinungdan sa hypoparathyroidism, nga naghimo sa lebel sa calcium sa dugo nga labing mubu.

Ang hyperplasia sa Parathyroid mahimong hinungdan sa hyperparathyroidism, nga mosangpot sa pagdugang sa lebel sa calcium sa dugo.

Ang mga komplikasyon kauban ang pagdugang sa calcium sa mga kidney, nga mahimong hinungdan sa mga bato sa bato, ug osteitis fibrosa cystica (hinay, hinay nga lugar sa mga bukog).

Ang pag-opera usahay makadaut sa mga nerbiyos nga nagkontrol sa mga vocal cord. Kini makaapekto sa kusog sa imong tingog.

Ang mga komplikasyon mahimo nga sangputanan gikan sa uban pang mga hubag nga bahin sa MEN syndrome.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Adunay ka mga simtomas sa hypercalcemia
• Adunay ka kaagi sa pamilya sa usa ka MEN syndrome

Kung adunay ka kaagi sa pamilya sa MEN syndrome, mahimo nimo nga gusto nga adunay genetic screening aron masusi kung unsa ang sayup nga gene. Kadtong adunay depektoso nga gene mahimong adunay naandan nga mga pagsusi sa pagsusi aron mahibal-an ang bisan unsang sayo nga mga simtomas.

Gipadako ang mga glandula nga parathyroid; Osteoporosis - parathyroid hyperplasia; Pagkanipis sa bukog - hyperplasia sa parathyroid; Osteopenia - parathyroid hyperplasia; Taas nga lebel sa calcium - hyperplasia sa parathyroid; Laygay nga sakit sa kidney - parathyroid hyperplasia; Pagkapakyas sa kidney - hyperplasia sa parathyroid; Labing aktibo nga parathyroid - parathyroid hyperplasia

• Mga glandula sa endocrine
• Mga glandula sa parathyroid

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Pagdumala sa mga sakit sa parathyroid. Sa: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Surgery sa Ulo ug liog. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitulo 123.

Thakker RV. Ang mga parathyroid glandula, hypercalcemia ug hypocalcemia. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.