Hormone therapy alang sa kanser sa prostate

Ang therapy sa hormon alang sa kanser sa prostate naggamit operasyon o droga aron maminusan ang lebel sa mga lalaki nga mga hormone sa sekso sa lawas sa usa ka tawo. Nakatabang kini sa pagpahinay sa pagdako sa kanser sa prostate.

Ang mga androgen usa ka hormone sa lalaki sa sekso. Ang Testosteron usa ka punoan nga lahi sa androgen. Kadaghanan sa testosterone gihimo sa mga testicle. Ang mga adrenal gland usab naghimo usa ka gamay nga kantidad.

Ang mga androgen hinungdan sa pagtubo sa mga selula sa kanser sa prostate. Ang therapy sa hormon alang sa kanser sa prostate nagpaubos sa lebel sa epekto sa mga androgen sa lawas. Mahimo kini pinaagi sa:

• Gipahunong ang mga testicle gikan sa paghimo og androgens nga gigamit ang operasyon o mga tambal
• Pag-ali sa aksyon sa mga androgens sa lawas
• Gipahunong ang lawas gikan sa paghimo og androgens

Ang therapy sa hormone hapit dili gigamit alang sa mga tawo nga adunay Stage I o Stage II nga kanser sa prostate.

Kini panguna nga gigamit alang sa:

• Ang advanced cancer nga mikaylap lapas sa prostate gland
• Kanser nga napakyas sa pagtubag sa operasyon o radiation
• Kanser nga nagbalikbalik

Mahimo usab kini gamiton:

• Sa wala pa ang radiation o operasyon aron makatabang sa pagminus sa mga hubag
• Kauban sa radiation therapy alang sa kanser nga lagmit nga mobalik

Ang labing kasagarang pagtambal mao ang pagkuha mga tambal nga nagpaubos sa kantidad sa androgens nga gihimo sa mga testicle. Gitawag sila nga mga luteinizing hormon-releasing hormon (LH-RH) analogs (injection) ug anti-androgens (oral tablet). Ang kini nga mga tambal nagpaubos sa lebel sa androgen maingon man ang operasyon. Kini nga matang sa pagtambal usahay gitawag nga "kemikal nga pagpanghugas."

Ang mga kalalakin-an nga nakadawat androgen kakulangan therapy kinahanglan nga adunay follow-up exams sa doktor nga nagreseta sa mga tambal:

• Sulod sa 3 hangtod 6 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal
• Labing menos kausa sa usa ka tuig, aron mabantayan ang presyon sa dugo ug makahimo sa mga pagsulay sa asukal sa dugo (glucose) ug kolesterol
• Aron makuha ang mga pagsulay sa dugo sa PSA aron ma-monitor kung unsa kaayo molihok ang therapy

Ang mga LH-RH analogs gihatag ingon usa ka shot o ingon usa ka gamay nga implant nga gibutang sa ilawom sa panit. Gihatagan sila bisan diin gikan sa makausa sa usa ka bulan hangtod sa makausa sa usa ka tuig. Kauban niini nga mga tambal:

• Leuprolide (Lupron, Eligard)
• Goserelin (Zoladex)
• Triptorelin (Trelstar)
• Histrelin (Vantas)

Ang uban pang tambal, degarelix (Firmagon), usa ka LH-RH nga kontra. Kini labing dali nga pagkunhod sa lebel sa androgen ug adunay gamay nga mga epekto. Gigamit kini sa mga lalaki nga adunay advanced cancer.

Girekomenda sa pipila ka mga doktor ang paghunong ug pagsugod usab sa pagtambal (intermittent therapy). Kini nga pamaagi nagpakita aron makatabang nga maminusan ang mga epekto sa hormon therapy. Bisan pa, dili kini tin-aw kung ang panamtang nga terapiya molihok ingon man padayon nga pagtambal. Gipakita sa pipila ka mga pagtuon nga ang padayon nga terapiya labi ka epektibo o nga ang dili magdugay nga terapiya kinahanglan gamiton lamang alang sa mga pinili nga lahi sa kanser sa prostate.

Ang operasyon aron makuha ang mga testicle (castration) mohunong sa paghimo sa kadaghanan sa mga androgen sa lawas. Gipakubus o gipahunong usab niini ang pagtubo sa kanser sa prostate. Samtang epektibo, kadaghanan sa mga lalaki dili pilion kini nga kapilian.

Ang pipila nga mga tambal nga ningtrabaho pinaagi sa pagpugong sa epekto sa androgen sa mga selula sa kanser sa prostate. Gitawag sila nga kontra-androgen. Gikuha kini nga mga tambal ingon nga tabletas. Kanunay kini gigamit kung ang mga tambal aron maminusan ang lebel sa androgen dili na usab molihok.

Ang mga anti-androgens adunay:

• Flutamide (Eulexin)
• Enzalutamide (Xtandi)
• Abiraterone (Zytiga)
• Bicalutamide (Casodex)
• Nilutamide (Nilandron)

Ang mga androgen mahimo nga gihimo sa ubang mga lugar sa lawas, sama sa mga adrenal glandula. Ang pipila nga mga selula sa kanser sa prostate mahimo usab maghimo androgens. Tulo ka mga tambal ang makatabang aron mapugngan ang lawas sa paghimo og androgens gikan sa tisyu gawas sa mga testicle.

Duha ka mga tambal, ketoconazole (Nizoral) ug aminoglutethimide (Cytradren), magpatambal sa uban pang mga sakit apan usahay gigamit aron matambal ang kanser sa prostate. Ang ikatulo, ang abiraterone (Zytiga) nagpatambal sa advanced cancer sa prostate nga mikaylap sa ubang lugar sa lawas.

Paglabay sa panahon, ang kanser sa prostate nahimong resistensyado sa therapy sa hormon. Kini nagpasabut nga ang kanser nagkinahanglan ra og mubu nga lebel sa androgen aron molambo. Kung nahinabo kini, mahimong madugangan ang dugang nga mga droga o uban pang mga pagtambal.

Ang mga androgen adunay epekto sa tibuuk nga lawas. Mao nga, ang mga pagtambal nga nagpaubus sa kini nga mga hormone mahimong hinungdan sa lainlaing mga epekto. Kung mas dugay ka mag-inom sa kini nga mga tambal, labi ka adunay posibilidad nga ikaw adunay mga epekto.

Kauban nila:

• Kasamok sa pagkuha sa usa ka pagtukod ug dili interesado sa sekso
• Pagminus sa mga testicle ug kinatawo
• Init nga mga pangidlap
• Naluya o nabali nga mga bukog
• Gamay, huyang nga kaunuran
• Mga pagbag-o sa tambok sa dugo, sama sa kolesterol
• Mga pagbag-o sa asukal sa dugo
• Pagtaas sa timbang
• Pag-ilis sa mood
• Kakapoy
• Pagtubo sa tisyu sa suso, kalumo sa suso

Ang terapiya sa paghikaw sa androgen mahimong magdugang sa mga peligro alang sa diabetes ug sakit sa kasingkasing.

Ang pagdesisyon sa hormonal therapy alang sa kanser sa prostate mahimo nga usa ka komplikado ug bisan lisud nga paghukum. Ang lahi sa pagtambal mahimong magsalig sa:

• Ang imong peligro sa kanser nga mobalik
• Kung unsa ka advance ang imong cancer
• Kung ang ubang mga pagtambal nahunong na sa pagtrabaho
• Kung nagkalat ba ang cancer

Ang pagpakigsulti sa imong tagahatag bahin sa imong mga kapilian ug mga benepisyo ug peligro sa matag pagtambal mahimong makatabang kanimo sa paghimo sa labing kaayo nga desisyon alang kanimo.

Therapy sa kakulang sa androgen; ADT; Therapy pagpugong sa androgen; Gihiusa nga androgen blockade; Orchiectomy - kanser sa prostate; Castration - kanser sa prostate

• Anatomy sa lalaki nga reproductive

Ang website sa American Cancer Society. Hormone therapy alang sa kanser sa prostate. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. Gi-update kaniadtong Disyembre 18, 2019. Gi-access ang Marso 24, 2020.

Website sa National Cancer Institute. Hormone therapy alang sa kanser sa prostate. www.cancer.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. Gi-update kaniadtong Pebrero 28, 2019. Gi-access ang Disyembre 17, 2019.

Website sa National Cancer Institute. Pagtambal sa kanser sa prostate (PDQ) - bersyon nga propesyonal sa kahimsog. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Gi-update kaniadtong Enero 29, 2020. Gi-access ang Marso 24, 2020.

Ang website sa National Comprehensive Cancer Network. Mga panudlo sa klinikal nga praktis sa NCCN sa oncology (mga sumbanan sa NCCN): kanser sa prostate. Bersyon 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Gi-update kaniadtong Marso 16, 2020. Gi-access ang Marso 24, 2020.

Eggener S. Hormonal therapy alang sa kanser sa prostate. Sa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 161.

• Kanser sa Prostate