Daghang sistema nga pagkasayang - klase nga parkinsonian

Daghang sistema nga atrophy- parkinsonian type (MSA-P) us aka talagsa nga kondisyon nga hinungdan sa simtomas nga parehas sa sakit nga Parkinson. Bisan pa, ang mga tawo nga adunay MSA-P adunay labi ka halapad nga kadaot sa bahin sa sistema sa nerbiyos nga nagkontrol sa mga hinungdanon nga gimbuhaton sama sa rate sa kasingkasing, presyon sa dugo, ug pagpasingot.

Ang uban pang mga subtype sa MSA mao ang MSA-cerebellar. Panguna nga nakaapekto sa mga lugar nga halalum sa utok, sa taas ra sa buko sa taludtod.

Ang hinungdan sa MSA-P wala mahibal-an. Ang mga apektado nga lugar sa utok nagsapawan sa mga lugar nga naapektuhan sa sakit nga Parkinson, nga adunay parehas nga mga simtomas. Tungod niini nga hinungdan, kini nga subtype sa MSA gitawag nga parkinsonian.

Ang MSA-P kanunay nga nadayagnos sa mga lalaki nga mas tigulang 60.

Gidaot sa MSA ang sistema sa nerbiyos. Ang sakit dali nga mouswag. Hapit usa sa katunga sa mga tawo nga adunay MSA-P ang nawad-an sa kadaghanan sa ilang kahanas sa motor sa sulud sa 5 ka tuig nga pagsugod sa sakit.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Pagkurog
• Mga kalisud sa paglihok, sama sa pagkahinay, pagkawala sa balanse, pag-shuffling kung naglakaw
• Kanunay nga nahulog
• Sakit sa kaunuran ug kasakit (myalgia), ug pagkagahi
• Mga pagbag-o sa nawong, sama sa hitsura sa maskara sa nawong ug pagtutok
• Kalisud sa pag-chew o pagtulon (panalagsa), dili masirhan ang baba
• Nabag-o ang mga sundanan sa pagkatulog (kanunay sa tulin nga paglihok sa mata [REM] matulog gabii na)
• Pagkalipong o pagkaluya kung mobarug o pagkahuman sa pagtindog
• Mga problema sa pagpatindog
• Pagkawala sa pagpugong sa tinai o pantog
• Ang mga problema sa kalihokan nga nanginahanglan gamay nga paglihok (pagkawala sa maayong kahanas sa motor), sama sa pagsulat nga gamay ug lisud basahon
• Nawala ang singot sa bisan unsang bahin sa lawas
• Pagdumili sa paglihok sa pangisip
• Pagkalibog ug mga problema sa panghilis
• Ang mga problema sa postura, sama sa dili lig-on, pagyukbo, o pagkahulog
• Ang pagbag-o sa panan-aw, pagkunhod o hanap nga panan-aw
• Mga pagbag-o sa Tingog ug pagsulti

Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo sa kini nga sakit:

• Kalibog
• Dementia
• Pagkasubo
• Mga kalisud sa pagginhawa nga adunay kalabutan sa pagkatulog, lakip ang sleep apnea o usa ka pagbara sa agianan sa hangin nga mosangput sa usa ka grabe nga tunog nga nag-uyog

Susihon ka sa imong tig-alima, ug susihon ang imong mga mata, nerbiyos, ug kaunuran.

Ang imong presyon sa dugo kuhaon samtang nagahigda ug nagbarug.

Wala’y piho nga mga pagsulay aron kumpirmahon kini nga sakit. Ang doktor nga espesyalista sa sistema sa nerbiyos (neurologist) makahimo sa pagdayagnos pinasukad sa:

• Kasaysayan sa mga simtomas
• Mga sangputanan sa pisikal nga pagsusi
• Pagdumala sa uban pang mga hinungdan sa mga simtomas

Ang pagsulay aron makatabang nga kumpirmahon ang pagdayagnos mahimong maglakip:

• MRI sa ulo
• Mga lebel sa plasma norepinephrine
• Pagsusi sa ihi alang sa mga produkto sa pagguba sa norepinephrine (ihi catecholamines)

Wala’y tambal alang sa MSA-P. Wala’y nahibal-an nga paagi aron malikayan nga mograbe ang sakit. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpugong sa mga simtomas.

Ang mga tambal nga dopaminergic, sama sa levodopa ug carbidopa, mahimong magamit aron maminusan ang sayo o gamay nga pagkurog.

Apan, alang sa daghang mga tawo nga adunay MSA-P, kini nga mga tambal dili molihok og maayo.

Mahimo gamiton ang mga tambal sa pagtambal sa ubos nga presyon sa dugo.

Ang usa ka pacemaker nga giprograma aron madasig ang kasingkasing nga magpitik sa usa ka tulin nga gikusgon (mas paspas sa 100 nga pagpitik matag minuto) nga makapataas sa presyon sa dugo alang sa pipila ka mga tawo.

Ang pagtambal mahimo nga matambal sa usa ka high-fiber diet ug laxatives. Adunay mga tambal nga magamit aron matambal ang mga problema sa pagpatindog.

Ang daghang kasayuran ug suporta alang sa mga tawo nga adunay MSA-P ug ilang mga pamilya makit-an sa:

• National Organization for Rare Disorder - rarediseases.org/rare-diseases/multiple-system-atrophy
• Ang MSA Coalition - www.multceptsystematrophy.org/msa-resource/

Ang sangputanan alang sa MSA dili maayo. Ang pagkawala sa pangisip ug pisikal nga katungdanan hinayhinay nga mograbe. Tingali ang kamatayon sayo. Ang mga tawo sagad mabuhi 7 hangtod 9 ka tuig pagkahuman sa pagdayagnos.

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka mga simtomas sa kini nga sakit.

Tawagi ang imong tagahatag kung nadayagnos ka nga adunay MSA ug ang imong mga simtomas mobalik o mograbe. Tawga usab kung adunay mga bag-ong simtomas, lakip ang mga mahimong epekto sa mga tambal, sama sa:

• Mga pagbag-o sa pagkaalerto / pamatasan / kahimtang
• Dili maayong pamatasan
• Pagkalipong
• Mga hallucination
• Dili lihok nga paglihok
• Pagkawala sa paglihok sa pangisip
• Pagkalibog o pagsuka
• Grabe nga kalibog o pagkalisang

Kung adunay ka miyembro sa pamilya nga adunay MSA ug ang ilang kahimtang ningtubo hangtod sa punto nga dili nimo maatiman ang tawo sa balay, pangayo tambag gikan sa tagahatag sa miyembro sa imong pamilya.

Shy-Drager syndrome; Neurologic orthostatic hypotension; Shy-McGee-Drager syndrome; Parkinson plus syndrome; MSA-P; MSA-C

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

Fanciulli A, Wenning GK. Pagdugay sa daghang sistema. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25587949/.

Sakit sa Jankovic J. Parkinson ug uban pang mga sakit sa paglihok. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 96.

Romero-Ortuno R, Wilson KJ, Hampton JL. Mga sakit sa sistema sa nerbiyos nga autonomic. Sa: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 63.