Subdural hematoma

Ang subdural hematoma usa ka koleksyon sa dugo taliwala sa pagtabon sa utok (dura) ug sa ibabaw nga bahin sa utok.

Ang usa ka subdural hematoma kanunay nga sangputanan sa usa ka grabe nga kadaut sa ulo. Ang kini nga lahi sa subdural hematoma usa sa labing makamatay sa tanan nga mga samad sa ulo. Ang pagdugo nagpuno sa lugar sa utok nga tulin kaayo, nga nagpugong sa tisyu sa utok. Kanunay kini nga magresulta sa pagkasamad sa utok ug mahimong mosangput sa kamatayon.

Ang subdural hematomas mahimo usab nga mahitabo pagkahuman sa gamay nga kadaot sa ulo. Ang kantidad sa pagdugo mas gamay ug hinay nga mahinabo. Kini nga matang sa subdural hematoma kanunay nga makita sa mga tigulang na nga tigulang. Mahimong dili mamatikdan kini sa daghang mga adlaw hangtod sa mga semana ug gitawag nga laygay nga subdural hematomas.

Uban sa bisan unsang subdural hematoma, gagmay nga mga ugat sa taliwala sa nawong sa utok ug sa gawas nga takup niini (ang dura) mag-inat ug magisi, nga nagtugot sa dugo nga makolekta. Sa labing tigulang nga mga hamtong, ang mga ugat kanunay na nga gituy-od tungod sa pag-urong sa utok (atrophy) ug labi ka dali nga masakitan.

Ang ubang mga subdural hematomas mahitabo nga wala hinungdan (kusganon).

Ang mosunud nagdugang sa peligro alang sa usa ka subdural hematoma:

• Mga tambal nga nipis ang dugo (sama sa warfarin o aspirin)
• Dugay nga paggamit sa alkohol
• Mga kondisyon nga medikal nga hinungdan nga dili maayo ang pagdagsang sa imong dugo
• Gibalikbalik nga kadaot sa ulo, sama sa gikan sa pagkahulog
• Bata kaayo o tigulang na kaayo

Sa mga masuso ug gagmay nga mga bata, ang usa ka subdural hematoma mahimong mahitabo pagkahuman sa pag-abuso sa bata ug kasagarang makita sa usa ka kondisyon nga gitawag shaken baby syndrome.

Naa sa kadako sa hematoma ug kung diin kini nag-ipit sa utok, bisan kinsa sa mga mosunud nga simtomas mahimong mahinabo.

• Naglibog o mahinay nga sinultian
• Adunay mga problema sa pagkabalanse o paglakaw
• Sakit sa ulo
• Kakulang sa kusog o kalibog
• Mga pag-atake o pagkawala sa panimuot
• Pagkalibog ug pagsuka
• Pagkahuyang o pagkamanhid
• Mga problema sa panan-aw
• Mga pagbag-o sa pamatasan o psychosis

Sa mga masuso, ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Bulging fontanelles (mga humok nga bagolbagol sa bagolbagol sa bata)
• Nagbulag nga mga tahi (ang mga lugar diin nag-uban ang nagtubo nga mga bukog sa bagolbagol)
• Mga problema sa pagpakaon
• Mga pagsakmit
• Taas ang pagtuaw, pagkasuko
• Dugang nga gidak-on sa ulo (liyok)
• Nadugangan ang katulugon o pagkalangan
• Padayon nga pagsuka

Pagpangayo dayon og tabang medikal pagkahuman sa kadaot sa ulo. Ayaw paglangan. Ang mga tigulang kinahanglan nga makadawat medikal nga pag-atiman kung nagpakita sila mga timaan sa mga problema sa panumduman o pagkunhod sa pangisip, bisan kung wala sila adunay kadaot.

Ang tig-alima sa kahimsog tingali mag-order usa ka pagsulay sa imaging sa utok, sama sa CT o MRI scan, kung adunay mga simtomas nga gilista sa taas.

Ang subdural hematoma usa ka kahimtang sa emerhensya.

Mahimong kinahanglanon ang operasyon sa emerhensya aron maminusan ang presyur sa sulud sa utok. Mahimo’g apil niini ang pag-drilling usa ka gamay nga lungag sa bagolbagol aron maula ang bisan unsang dugo ug mahupay ang presyur sa utok. Ang mga dagko nga hematomas o solidong dugo nga mahimo’g hinungdan mahimong kuhaon pinaagi sa usa ka pamaagi nga gitawag nga craniotomy, nga makamugna usa ka labi ka daghang bukana sa bagolbagol.

Ang mga tambal nga mahimong gamiton nagsalig sa lahi sa subdural hematoma, kung unsa ka grabe ang mga simtomas, ug kung unsang kadaghan ang kadaot sa utok nga nahinabo. Ang mga tambal mahimong mag-uban:

• Diuretics (water pills) ug corticosteroids aron maminusan ang paghubag
• Mga tambal nga kontra sa pang-agaw aron makontrol o mapugngan ang mga pagkurog

Ang Outlook nagdepende sa tipo ug lokasyon sa kadaot sa ulo, kadako sa koleksyon sa dugo, ug kung unsa ka dali nagsugod ang pagtambal.

Ang mahait nga subdimal hematomas adunay daghan nga kantidad sa pagkamatay ug pagkasamad sa utok. Ang laygay nga subdural hematomas adunay labi ka maayo nga sangputanan sa kadaghanan nga mga kaso. Kanunay nga mawala ang mga simtomas pagkahuman mahubsan ang koleksyon sa dugo. Kinahanglan ang pisikal nga terapiya aron matabangan ang tawo nga makabalik sa naandan nga lebel sa paglihok.

Ang mga pag-atake sagad mahitabo sa oras nga adunay mga hematoma, o hangtod sa mga bulan o mga tuig pagkahuman sa pagtambal. Apan ang mga tambal makatabang sa pagpugong sa mga pag-atake.

Ang mga komplikasyon nga mahimong sangputanan maglakip sa:

• Ang herniation sa utok (presyur sa utok nga igo na grabe aron makapahinabo sa pagkamatay ug pagkamatay)
• Padayon nga mga simtomas sama sa pagkawala sa memorya, pagkalipong, sakit sa ulo, pagkabalaka, ug kalisud sa pag-concentrate
• Mga pagsakmit
• Panamtang o permanente nga kahuyang, pagkamanhid, kalisud sa pagsulti

Ang subdural hematoma usa ka medikal nga emerhensya. Pagtawag sa 911 o sa imong lokal nga numero sa emerhensya, o pag-adto sa usa ka emergency room pagkahuman sa kadaot sa ulo. Ayaw paglangan.

Ang mga samad sa taludtod kanunay nga nahinabo sa mga samad sa ulo, mao nga paningkamoti nga ipadayon ang liog sa tawo kung kinahanglan nimo nga ibalhin kini sa wala pa moabut ang tabang.

Kanunay nga gamiton ang mga gamit sa kahilwasan sa pagtrabaho ug pagdula aron maminusan ang imong peligro alang sa kadaut sa ulo. Pananglitan, paggamit og gahi nga mga kalo, bisikleta o helmet sa motorsiklo, ug mga bakus sa lingkuranan. Kinahanglan nga mag-amping ang mga tigulang nga indibidwal aron malikayan ang pagkahulog.

Pagdugo sa subdural; Makadaot nga utok sa utok - subdural hematoma; TBI - subdural hematoma; Angol sa ulo - subdural hematoma

• Pag-opera sa utok - paggawas

• Subdural hematoma
• Nadugangan ang presyur sa intracranial

Papa L, Goldberg SA. Trauma sa ulo. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 34.

Stippler M. Craniocerebral trauma. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 62.