Diabetes ug kadaot sa nerbiyos

Ang kadaot sa nerbiyos nga mahitabo sa mga tawo nga adunay diabetes gitawag nga diabetic neuropathy. Kini nga kahimtang usa ka komplikasyon sa diabetes.

Sa mga tawo nga adunay diabetes, ang mga ugat sa lawas mahimong madaut pinaagi sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo ug usa ka taas nga lebel sa asukal sa dugo. Kini nga kondisyon labi ka kalagmitan kung ang lebel sa asukal sa dugo dili maayong pagkontrol sa paglabay sa panahon.

Mga tunga sa mga tawo nga adunay diabetes ang nakadaot sa nerbiyos. Ang mga simtomas kanunay dili magsugod hangtod daghang tuig pagkahuman madayagnos ang diabetes. Ang pila ka tawo nga adunay diabetes nga hinayhinay nga naugmad nga adunay kadaot sa nerbiyos sa una nga pagdayagnos.

Ang mga tawo nga adunay diabetes mas taas usab ang peligro alang sa uban pang mga problema sa nerbiyos nga dili hinungdan sa ilang diabetes. Kini nga uban pang mga problema sa nerbiyos dili managsama nga mga simtomas ug mouswag sa lainlaing paagi kaysa kadaot sa nerbiyos nga hinungdan sa diabetes.

Ang mga simtomas kanunay nga mahinay nga molambo sa daghang mga tuig. Ang mga lahi sa simtomas nga imong gisaligan sa nerbiyos nga apektado.

Ang mga nerbiyos sa mga tiil ug bitiis kanunay nga apektado. Ang mga simtomas kanunay magsugod sa mga tudlo sa tiil ug tiil, ug kauban ang pagkurog o pagkasunog, o lawom nga kasakit. Paglabay sa panahon, ang kadaot sa nerbiyos mahimo usab nga mahitabo sa mga tudlo ug kamot. Samtang nagkagrabe ang kadaot, lagmit mawad-an ka pagbati sa mga tudlo sa tiil, tiil, ug paa. Ang imong panit mahimo usab nga manhid. Tungod niini, mahimo ka:

• Dili mamatikdan kung gitunoban nimo ang usa ka butang nga mahait
• Wala nahibal-an nga ikaw adunay usa ka blister o gamay nga pagputol
• Dili mamatikdan kung ang imong mga tiil o kamot makahikap sa usa ka butang nga labi ka init o bugnaw
• Adunay mga tiil nga uga kaayo ug liki

Kung maapektuhan ang mga nerbiyos nga nagpugong sa panghilis, mahimo ka maglisud sa paghilis sa pagkaon (gastroparesis). Mahimo kini nga labi ka lisud pugngan ang imong diabetes. Ang kadaot sa mga nerbiyos nga nagpugong sa panghilis hapit kanunay mahitabo sa mga tawo nga adunay grabe nga kadaot sa nerbiyos sa ilang mga tiil ug bitiis. Ang mga simtomas sa mga problema sa panghilis lakip ang:

• Gibati nga busog pagkahuman mokaon gamay ra nga pagkaon
• Heartburn ug bloating
• Pagkalibog, pagkadunot, o pagkalibang
• Mga problema sa pagtulon
• Paglabay sa wala matunaw nga pagkaon pila ka oras pagkahuman sa usa ka pangaon

Kung nadaot ang mga ugat sa imong kasingkasing ug mga ugat sa dugo, mahimo ka:

• Mobati nga gaan ang ulo sa imong pagtindog (orthostatic hypotension)
• Adunay usa ka pagpuasa rate sa kasingkasing
• Dili mamatikdan angina, sakit sa dughan nga nagpasidaan sa sakit sa kasingkasing ug atake sa kasingkasing

Ang uban pang mga simtomas sa kadaot sa nerbiyos mao ang:

• Ang mga problema sa pakigsekso, nga hinungdan sa kasamok nga pagkuha usa nga patindog sa mga lalaki ug pagkauga sa vaginal o mga problema sa orgasm sa mga babaye.
• Dili masulti kung kanus-a mubu ang asukal sa imong dugo.
• Ang mga problema sa pantog, nga hinungdan sa pagtulo sa ihi o dili mahimo’g wala’y sulod ang pantog.
• Sobra ang pagpasingot, bisan kung cool ang temperatura, kung nagpahulay ka, o sa ubang dili sagad nga mga oras.
• Mga tiil nga singot kaayo (sayo nga kadaot sa nerbiyos).

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Mahibal-an sa pasulit nga adunay ka sa mosunod:

• Wala’y reflex o huyang nga reflexes sa bukung-bukong
• Pagkawala sa pagbati sa mga tiil (kini gisusi sa sama sa usa ka instrumento nga sama sa brush nga gitawag usa ka monofilament)
• Ang mga pagbag-o sa panit, lakip ang uga nga panit, pagkawala sa buhok, ug baga o dili kolor nga mga kuko
• Pagkawala sa abilidad nga mabati ang paglihok sa imong mga lutahan (proprioception)
• Pagkawala sa abilidad nga mabati ang pagkurog sa usa ka tuning fork
• Pagkawala sa abilidad nga mabati ang kainit o katugnaw
  
• Paghulog sa presyon sa dugo kung mobarog ka pagkahuman molingkod o naghigda

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Ang Electromyogram (EMG), usa ka pagrekord sa kalihokan sa elektrisidad sa mga kaunuran
• Ang mga nerve conduction velocity test (NCV), usa ka pagrekord sa tulin diin ang mga signal nagbiyahe subay sa nerbiyos
• Ang pagtuon sa paghaw-as sa gastric aron masusi kung unsa ka dali mobiya ang tiyan sa tiyan ug mosulod sa gamay nga tinai
• Ikiling ang pagtuon sa lamesa aron masusi kung ang sistema sa nerbiyos husto nga pagkontrol sa presyon sa dugo

Sunda ang tambag sa tagahatag kanimo kung unsaon paghinay ang kadaot sa diabetic nerve.

Kontrolaha ang lebel sa asukal sa dugo (glucose) pinaagi sa:

• Pagkaon sa himsog nga pagkaon
• Pagkuha regular nga ehersisyo
• Ang pagsusi sa imong asukal sa dugo kanunay sama sa pagtudlo ug pagtipig sa usa ka rekord sa imong numero aron mahibal-an nimo ang mga lahi sa pagkaon ug kalihokan nga nakaapekto sa lebel sa asukal sa dugo
• Pag-inom sa mga tambal nga oral o giindyeksyon sama sa gitudlo sa imong tagahatag

Aron matambalan ang mga simtomas sa pagkadaot sa nerbiyos, mahimo magreseta ang imong tagahatag mga tambal aron matambal:

• Sakit sa imong mga tiil, paa, o bukton
• Pagkalibog, pagsuka, o uban pang mga problema sa paghilis
• Mga problema sa pantog
• Mga problema sa pagpatindog o pagkauga sa vaginal

Kung gireseta ka mga tambal alang sa mga simtomas sa kadaot sa nerbiyos, pagbantay sa mga mosunud:

• Ang mga tambal kanunay nga dili kaayo epektibo kung ang imong asukal sa dugo kasagaran taas.
• Pagkahuman nimo gisugdan ang tambal, sultihi ang imong tagahatag kung ang sakit sa nerbiyos dili molambo.

Kung adunay kadaot sa nerbiyos sa imong mga tiil, ang pagbati sa imong mga tiil mahimong maminusan. Mahimo nga ikaw wala usab pagbati. Ingon usa ka sangputanan, ang imong mga tiil mahimo nga dili mamaayo kung sila nasamad. Ang pag-atiman sa imong mga tiil makapugong sa gagmay nga mga problema nga mahimong grabe kaayo nga nahuman ka sa ospital.

Ang pag-atiman sa imong mga tiil adunay:

• Pagsusi sa imong mga tiil matag adlaw
• Pagkuha usa ka exam sa tiil sa matag higayon nga makita nimo ang imong tagahatag
• Pagsul-ob sa husto nga klase nga medyas ug sapatos (pangutan-a ang imong tagahatag bahin niini)

Daghang mga gigikanan makatabang kanimo nga masabtan ang bahin sa diabetes. Mahimo ka usab makakat-on mga paagi aron madumala ang imong sakit nga diabetic nerve

Ang pagtambal makapahupay sa kasakit ug makontrol ang pipila ka mga simtomas.

Ang uban pang mga problema nga mahimo’g mag-uban apil ang:

• Impeksyon sa pantog o kidney
• Ulser sa tiil sa diabetes
• Ang kadaot sa nerbiyos nga nagtago sa mga simtomas sa sakit sa dughan (angina) nga nagpasidaan sa sakit sa kasingkasing ug atake sa kasingkasing
• Nawala ang usa ka tudlo sa tiil, tiil, o bitiis pinaagi sa pagputol, kanunay tungod sa impeksyon sa bukog nga dili makaayo

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka bisan unsang simtomas sa diabetic neuropathy.

Diabetes nga neuropathy; Diabetes - neuropathy; Diabetes - peripheral neuropathy

• Diabetes - ulser sa tiil
• Type 2 diabetes - unsa ang ipangutana sa imong doktor

• Diabetes ug kadaot sa nerbiyos
• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

American Diabetes Association. 11. Mga komplikasyon sa microvascular ug pag-atiman sa tiil: mga sukdanan sa pag-atiman sa medisina sa diabetes - 2020. Pag-atiman sa Diabetes. 2020; 43 (Pagdugang 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Mga komplikasyon sa diabetes mellitus. Sa: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitulo 37.