HIV / AIDS

Ang human immunodeficiency virus (HIV) mao ang virus nga hinungdan sa AIDS. Kung ang usa ka tawo natakdan sa HIV, ang virus nag-atake ug nagpahuyang sa immune system. Samtang nagkaluya ang sistema sa imyunidad, nameligro ang tawo nga makuha ang mga impeksyon ug kanser nga naghulga sa kinabuhi. Kung nahinabo kana, ang sakit gitawag nga AIDS. Sa higayon nga ang usa ka tawo adunay virus, kini magpabilin sa sulod sa lawas sa tibuok kinabuhi.

Ang virus mikaylap (nadala) sa matag-tawo pinaagi sa piho nga mga likido sa lawas:

• Dugo
• Semen ug preseminal fluid
• Mga likido sa rektibo
• Mga likido sa bukaw
• Gatas sa suso

Ang HIV mahimong mokaylap kung ang mga likido makontak:

• Mga mucous membrane (sulud sa baba, kinatawo, puki, tumbong)
• Naguba nga tisyu (tisyu nga gihiwa o gikiskis)
• Pag-injection sa agos sa dugo

Ang HIV dili mikatap pinaagi sa singot, laway, o ihi.

Sa Estados Unidos, ang HIV labi nga mikaylap:

• Pinaagi sa vaginal o anal sex sa us aka tawo nga adunay HIV nga wala mogamit condom o dili pagkuha tambal aron malikayan o matambal ang HIV
• Pinaagi sa pag-ambit sa dagom o uban pang kagamitan nga gigamit sa pag-injection sa mga droga sa bisan kinsa nga adunay HIV

Dili kaayo kanunay, mikaylap ang HIV:

• Gikan sa inahan hangtod sa anak. Ang usa ka mabdos nga babaye mahimo nga magpakaylap sa virus sa iyang fetus pinaagi sa ilang gipaambit nga sirkulasyon sa dugo, o ang usa ka nagpasuso nga inahan mahimo kini nga ipaagi sa iyang bata pinaagi sa iyang gatas sa suso. Ang pagsulay ug pagtambal sa mga inahan nga positibo sa HIV nakatabang nga maminusan ang gidaghanon sa mga masuso nga adunay HIV.
• Pinaagi sa mga sungkod sa dagum o uban pang mahait nga mga butang nga nahugawan sa HIV (panguna nga mga trabahante sa pag-atiman sa kahimsog).

Ang virus WALA mikatap sa:

• Kaswal nga kontak, sama sa paggakus o halik sa baba
• Mga lamok o binuhi nga hayop
• Pag-apil sa mga isport
• Paghikap sa mga butang nga nahikap sa usa ka tawo nga nataptan sa virus
• Pagkaon sa pagkaon nga gidumala sa usa ka tawo nga adunay HIV

Paghatag sa HIV ug dugo o organ:

• Ang HIV dili mokatap sa usa ka tawo nga nagdonar dugo o mga organo. Ang mga tawo nga nagdonar og mga organo dili gyud direkta nga kontak sa mga tawo nga modawat kanila. Ingon niana usab, ang usa ka tawo nga nagahatag dugo dili gyud makontak ang tawo nga modawat niini. Sa tanan niini nga mga pamaagi, gigamit ang mga sterile nga dagom ug mga instrumento.
• Samtang talagsaon kaayo, kaniadto ang HIV mikaylap sa usa ka tawo nga nagdawat dugo o mga organo gikan sa usa ka nataptan nga donor. Bisan pa, ang peligro nga kini gamay ra kaayo tungod kay ang mga bangko sa dugo ug mga programa sa nagdonar sa organ nga hingpit nga gisusi ang (mga screen) nga donor, dugo, ug mga tisyu.

Ang mga hinungdan sa peligro sa pagkuha sa HIV naglangkob sa:

• Adunay dili mapanalipdan nga anal o sa sekso nga sekso. Ang receptive anal sex mao ang labing risko. Ang pagbaton daghang mga kauban nagdugang usab sa peligro. Ang paggamit sa bag-ong condom nga tama sa matag higayon nga makigsekso makatabang ka kaayo sa pagpaminus sa kini nga peligro.
• Paggamit mga tambal ug pag-ambit sa mga dagom o syringes.
• Ang adunay usa ka sekswal nga kauban sa HIV nga wala nagakuha mga tambal sa HIV.
• Adunay usa ka sakit nga napasa sa pakigsekso (STD).

Ang mga simtomas nga adunay kalabutan sa grabe nga impeksyon sa HIV (kung ang usa ka tawo una nga natakdan) mahimong parehas sa trangkaso o uban pang mga sakit sa viral. Kauban nila:

• Sakit sa hilanat ug kaunuran
• Sakit sa ulo
• Sakit sa totonlan
• Mga singot sa gabii
• Mga samad sa baba, lakip ang impeksyon sa lebadura (thrush)
• Mga hubag nga lymph glandula
• Kalibanga

Daghang mga tawo ang wala’y simtomas sa una nga natapnan sa HIV.

Ang mahait nga impeksyon sa HIV mouswag sa pipila ka mga semana hangtod sa mga bulan aron mahimo’g usa ka impositibo nga impeksyon sa HIV (wala’y sintomas). Kini nga yugto mahimong molungtad 10 ka tuig o mas taas pa. Ning panahona, ang tawo mahimo’g wala’y katarungan nga magduda nga sila adunay HIV, apan mahimo nila nga ipakaylap ang virus sa uban.

Kung dili kini matambalan, hapit tanan nga mga tawo nga natakdan sa HIV adunay AIDS. Ang pila ka mga tawo nakakuha og AIDS sa sulud sa pipila ka mga tuig nga impeksyon. Ang uban nagpabilin nga hingpit nga himsog pagkahuman sa 10 o bisan 20 ka tuig (gitawag nga mga long-term nonprogressors).

Ang mga tawo nga adunay AIDS nadaot ang ilang immune system sa HIV. Dako kaayo ang ilang peligro nga makakuha mga impeksyon nga dili sagad sa mga tawo nga adunay himsog nga immune system. Kini nga mga impeksyon gitawag nga mga oportunista nga impeksyon. Mahimo kini hinungdan sa bakterya, mga virus, fungi, o protozoa, ug mahimong makaapekto sa bisan unsang bahin sa lawas. Ang mga tawo nga adunay AIDS usab adunay mas taas nga peligro alang sa pipila nga mga kanser, labi na ang lymphomas ug usa ka cancer sa panit nga gitawag og Kaposi sarcoma.

Ang mga simtomas nagsalig sa partikular nga impeksyon ug unsang bahin sa lawas ang natakdan. Ang impeksyon sa baga sagad sa AIDS ug sagad hinungdan sa pag-ubo, hilanat, ug pagginhawa sa ginhawa. Komon usab ang impeksyon sa tinai ug mahimong hinungdan sa pagkalibang, sakit sa tiyan, pagsuka, o mga problema sa pagtulon. Ang pagkunhod sa timbang, hilanat, singot, rashes, ug mga hubag nga lymph glandula sa mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV ug AIDS.

Adunay mga pagsulay nga gihimo aron masusi kung natapnan ka ba sa virus.

DIAGNOSTIC TEST

Sa kinatibuk-an, ang pagsulay usa ka 2-lakang nga proseso:

• Pagsulay sa saringan - Daghang lahi sa mga pagsulay. Ang uban mga pagsulay sa dugo, ang uban mga pagsulay sa likido sa baba. Gisusi nila kung adunay mga antibodies sa HIV virus, HIV antigen, o pareho. Ang pila ka mga pagsulay sa pag-screen mahimong maghatag mga sangputanan sa 30 minuto o dili pa kaayo.
• Pagsunod sa pagsulay - Gitawag usab kini nga usa ka kumpirmasyon nga pagsulay. Kanunay kini nga gihimo kung positibo ang pagsulay.

Ang mga pagsulay sa balay magamit aron masulay ang HIV. Kung nagplano ka nga mogamit usa, susihon aron masiguro nga kini gi-aprobahan sa FDA. Sunda ang mga panudlo sa pagpamutos aron masiguro nga ang mga sangputanan ingon ka husto kutob sa mahimo.

Girekomenda sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nga ang matag usa nga nag-edad 15 hangtod 65 adunay usa ka screening test alang sa HIV. Ang mga tawo nga adunay peligro nga pamatasan kinahanglan kanunay nga sulayan. Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan usab adunay usa ka screening test.

MGA PAGSULAY HUMAN NAHIMO NGA NAHIMO SA HIV

Ang mga tawo nga adunay AIDS kasagaran adunay regular nga mga pagsulay sa dugo aron masusi ang ilang ihap sa CD4 cell:

• Ang mga cell sa CD4 T mao ang mga cell sa dugo nga giataki sa HIV. Gitawag usab sila nga T4 cells o "helper T cells."
• Samtang nadaot sa HIV ang immune system, ang ihap sa CD4 nahulog. Ang usa ka normal nga pag-ihap sa CD4 gikan sa 500 hangtod 1,500 nga mga selyula / mm³ sa dugo.
• Kasagaran adunay mga simtomas ang mga tawo kung ang ilang ihap sa CD4 nahulog ubos sa 350. Ang labi ka grabe nga mga komplikasyon mahitabo kung ang ihap sa CD4 nahulog sa 200. Kung ang ihap ubos sa 200, ang tawo giingon nga adunay AIDS.

Ang uban pang mga pagsulay naglakip sa:

• Ang lebel sa HIV RNA, o viral load, aron masusi kung pila ang HIV sa dugo
• Usa ka pagsulay sa resistensya aron mahibal-an kung ang virus adunay mga pagbag-o sa genetic code nga mosangput sa resistensya sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa HIV
• Kompleto ang ihap sa dugo, chemistry sa dugo, ug pagsulay sa ihi
• Mga pagsulay alang sa uban pang mga impeksyon nga nakuha sa pakigsekso
• Pagsulay sa TB
• Pap smear aron masusi kung adunay kanser sa cervix
• Ang anal Pap smear aron masusi kung adunay kanser sa anus

Gitambal ang HIV / AIDS nga adunay mga tambal nga makapugong sa pagdaghan sa virus. Kini nga pagtambal gitawag nga antiretroviral therapy (ART).

Kaniadto, ang mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV magsugod sa antiretroviral nga pagtambal pagkahuman maminusan ang ilang ihap sa CD4 o nakamugna sila mga komplikasyon sa HIV. Karon, girekomenda ang pagtambal sa HIV alang sa tanan nga mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV, bisan kung normal pa ang ilang ihap sa CD4.

Kinahanglan ang kanunay nga mga pagsulay sa dugo aron masiguro nga ang lebel sa virus sa dugo (viral load) gipabilin nga ubos o gipugngan. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpaubus sa HIV virus sa dugo sa usa ka lebel nga ubus kaayo nga dili makita sa pagsulay. Gitawag kini nga dili mamatikdan nga viral load.

Kung ang ihap sa CD4 nahulog na sa wala pa gisugdan ang pagtambal, kasagaran kini hinayhinay nga mosaka. Kanunay nga nawala ang mga komplikasyon sa HIV samtang naayo ang immune system.

Ang pag-apil sa usa ka grupo nga suporta diin ang mga miyembro nagbahin sa kasagarang mga kasinatian ug mga problema sa kanunay makatabang sa pagpaubus sa emosyonal nga tensiyon sa adunay dugay nga sakit.

Sa pagtambal, kadaghanan sa mga tawo nga adunay HIV / AIDS mahimong mabuhi sa usa ka himsog ug normal nga kinabuhi.

Ang karon nga mga pagtambal dili makaayo sa impeksyon. Ang mga tambal magamit ra basta makuha kini matag adlaw. Kung mahunong ang mga tambal, ang viral load motaas ug ang ihap sa CD4 mohulog. Kung ang mga tambal dili kanunay gidala, ang virus mahimo’g makasukol sa usa o daghan pa nga mga tambal, ug ang pagtambal mohunong na sa paglihok.

Ang mga tawo nga nagpatambal kinahanglan nga makakita kanunay sa ilang mga tagahatag og kahimsog. Kini aron masiguro nga ang mga tambal molihok ug aron masusi kung unsa ang epekto sa mga tambal.

Pagtawag alang sa us aka appointment sa imong tagahatag kung adunay ka mga peligro nga hinungdan sa impeksyon sa HIV. Pakigkita usab sa imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa AIDS. Pinauyon sa balaod, ang mga sangputanan sa pagsulay sa HIV kinahanglan itago nga kompidensyal (pribado). Susihon sa imong tagahatag ang imong mga sangputanan sa pagsulay uban kanimo.

Paglikay sa HIV / AIDS:

• Pagsulay. Ang mga tawo nga wala mahibal-an nga sila adunay impeksyon sa HIV ug kinsa ang tan-aw ug gibati nga himsog ang labing kalagmitan nga maipasa kini sa uban.
• AYAW paggamit og iligal nga droga ug ayaw pagbahinbahin sa mga dagom o syringes. Daghang mga komunidad adunay mga programa sa pagbayloay sa dagum diin mahimo nimong kuhaon ang gigamit nga mga syringe ug pagkuha mga bag-o, wala’y lawas. Ang mga kawani sa kini nga mga programa mahimo usab magtudlo kanimo alang sa pagtambal sa pagkaadik.
• Paglikay nga makontak ang dugo sa laing tawo. Kung mahimo, pagsul-ob og panalipod nga sinina, maskara, ug antipara sa pag-atiman sa mga tawo nga nasamdan.
• Kung nagpositibo ka sa HIV, mahimo nimo mapasa sa uban ang virus. Dili ka magdonar dugo, plasma, mga organo sa lawas, o sperm.
• Ang mga babaye nga positibo sa HIV nga mahimong mabuntis kinahanglan nga makigsulti sa ilang tagahatag bahin sa peligro sa ilang wala pa matawo nga bata. Kinahanglan usab nila nga hisgutan ang mga pamaagi aron mapugngan nga matakdan ang ilang masuso, sama sa pagkuha og mga tambal nga antiretroviral samtang nagmabdos.
• Kinahanglan likayan ang pagpasuso aron malikayan ang pagpasa sa HIV sa mga masuso pinaagi sa gatas sa suso.

Ang labi ka luwas nga mga pamaagi sa pagpakigsekso, sama sa paggamit og latex condom, epektibo nga mapugngan ang pagkaylap sa HIV. Bisan pa adunay peligro nga makuha ang impeksyon, bisan sa paggamit sa mga condom (pananglitan, mahimo’g luha ang mga condom).

Sa mga tawo nga dili natakdan sa virus, apan peligro nga makuha kini, ang pagkuha tambal sama sa Truvada (emtricitabine ug tenofovir disoproxil fumarate) o Descovy (emtricitabine ug tenofovir alafenamide) makatabang nga malikayan ang impeksyon. Kini nga pagtambal nailhan nga pre-expose prophylaxis, o PrEP. Pakigsulti sa imong tagahatag kung sa imong hunahuna ang PrEP tingali angay alang kanimo.

Ang mga tawo nga positibo sa HIV nga nagkaon og mga tambal nga antiretroviral ug wala’y virus sa ilang dugo dili makadala sa virus.

Ang suplay sa dugo sa Estados Unidos usa sa labing luwas sa kalibutan. Dul-an sa tanan nga mga tawo nga nataptan sa HIV pinaagi sa mga pag-abonog dugo nga nakadawat mga pagsasalin sa wala pa ang tuig 1985, sa tuig nga nagsugod ang pagsulay sa HIV alang sa tanan nga gidonar nga dugo.

Kung nagtoo ka nga nabuyagan ka sa HIV, pangayo dayon og medikal nga atensyon. AYAW paglangan. Ang pagsugod sa mga tambal nga antiviral pagkahuman sa pagkaladlad (hangtod sa 3 ka adlaw pagkahuman) mahimong maminusan ang higayon nga ikaw matapunan. Gitawag kini nga post-exposure prophylaxis (PEP). Gigamit kini aron mapugngan ang pagbalhin sa mga trabahante sa pag-atiman sa kahimsog nga nasamdan sa mga needlestick.

Impeksyon sa HIV; Impeksyon - HIV; Human nga virus sa pagpanambal sa tawo; Nakuha nga kakulangan sa resistensya: HIV-1

• Enteral nutrisyon - mga problema sa pagdumala sa bata
• Gastrostomy feeding tube - bolus
• Jejunostomy feeding tube
• Oral mucositis - pag-atiman sa kaugalingon

• Mga STD ug ecological niches
• HIV
• Panguna nga impeksyon sa HIV
• Sakit sa canker (aphthous nga ulser)
• Ang impeksyon sa Mycobacterium marinum sa kamut
• Dermatitis - seborrheic sa nawong
• AIDS
• Kaposi sarcoma - close-up
• Histoplasmosis, gipakaylap sa pasyente nga HIV
• Molluscum sa dughan
• Kaposi sarcoma sa likud
• Ang sarkoma sa Kaposi sa paa
• Molluscum contagiosum sa nawong
• Mga Antibodies
• Tuberculosis sa baga
• Kaposi sarcoma - samad sa tiil
• Kaposi sarcoma - perianal
• Ang herpes zoster (shingles) nagpakaylap
• Dermatitis seborrheic - close-up

Mga sentro alang sa website sa Pagkontrol ug Paglikay sa Sakit. Bahin sa HIV / AIDS. www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html Gisusi ang Nobyembre 3, 2020. Gi-access ang Nobyembre 11, 2020.

Mga sentro alang sa website sa Pagkontrol ug Paglikay sa Sakit. PREP. www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html Gisusi ang Nobyembre 3, 2020. Na-access ang Abril 15, 2019. DiNenno EA, Prejean J, Irwin K, et al. Mga rekomendasyon alang sa pagsala sa HIV sa mga bayot, bisexual, ug ubang mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki - Estados Unidos, 2017. Si MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (31): 830-832. www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6631a3.htm.

Gulick RM. Antiretroviral therapy sa human immunodeficiency virus ug nakuha nga imyunidad Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitulo 364.

Moyer VA; US Force Preventive Services Force. Pagsusi alang sa HIV: pahayag sa rekomendasyon sa rekomendasyon sa Task Force Preventive sa US. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23698354/.

Reitz MS, Gallo RC. Mga virus sa human immunodeficiency. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 169.

Simonetti F, Dewar R, Maldarelli F. Pagdayagnos sa impeksyon sa virus sa human immunodeficiency. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 120.

US Department of Health and Human Services, website sa Clinical Info.gov. Mga panudlo alang sa paggamit sa mga ahente nga antiretroviral sa mga hamtong ug mga batan-on nga nagpuyo nga adunay HIV. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines?view=full. Gi-update kaniadtong Hulyo 10, 2019. Gi-access ang Nobyembre 11, 2020.

Verma A, Berger JR. Ang mga neurological manifestation sa impeksyon sa virus sa tawo nga immunodeficiency sa mga hamtong. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 77.