Makadaot nga anemia

Ang anemia usa ka kahimtang diin ang lawas wala’y igo nga himsog nga pula nga mga selula sa dugo. Ang pula nga mga selula sa dugo naghatag oxygen sa mga tisyu sa lawas. Daghang lahi sa anemia.

Ang makadaot nga anemia usa ka pagkunhod sa pula nga mga selula sa dugo nga mahitabo kung ang mga tinai dili masuhop sa maayo nga bitamina B12.

Ang Pernicious anemia usa ka klase nga bitamina B12 anemia. Ang lawas nanginahanglan bitamina B12 aron makahimo pula nga mga selula sa dugo. Nakuha nimo kini nga bitamina gikan sa pagkaon sa mga pagkaon sama sa karne, manok, shellfish, itlog, ug mga produkto nga gatas.

Ang usa ka espesyal nga protina, nga gitawag nga intrinsic factor (IF), nagbugkos sa bitamina B12 aron kini masuhop sa mga tinai. Kini nga protina gipagawas sa mga selyula sa tiyan. Kung ang tiyan wala makahimo igo nga intrinsic factor, ang tinai dili makatuhop sa tama nga bitamina B12.

Kasagaran nga mga hinungdan sa makadaot nga anemia lakip ang:

• Naluya nga sapaw sa tiyan (atrophic gastritis)
• Usa ka kondisyon nga autoimmune diin giatake sa immune system sa lawas ang tinuud nga protina nga intrinsic factor o ang mga selyula sa lining sa imong tiyan nga naghimo niini.

Sa talagsaong mga kaso, ang pernicious anemia gipasa sa mga pamilya. Gitawag kini nga congenital pernicious anemia. Ang mga masuso nga adunay kini nga klase nga anemia dili makahimo igo nga intrinsic factor. O dili nila mahigup nga maayo ang bitamina B12 sa gamay nga tinai.

Sa mga hamtong, ang mga simtomas sa makadaot nga anemia kasagarang dili makita hangtod matapos ang edad nga 30. Ang kasagaran nga edad sa pagdayagnos mao ang edad nga 60.

Labi ka nga adunay sakit nga kung ikaw:

• Ang Scandinavian o Amihanang Europa ba
• Adunay usa ka kasaysayan sa pamilya sa kahimtang

Ang pila ka mga sakit mahimo usab nga makapataas sa imong risgo. Kauban nila:

• Sakit sa Addison
• Sakit sa lubnganan
• Hypoparathyroidism
• Hypothyroidism
• Myasthenia gravis
• Nawad-an sa normal nga kalihokan sa mga ovaries sa wala pa 40 ka tuig ang edad (nag-una nga pagkapakyas sa ovarian)
• Type 1 nga diabetes
• Pagdula sa testis
• Vitiligo
• Sjögren syndrome
• Sakit nga Hashimoto
• Sakit sa celiac

Ang makadaot nga anemia mahimo usab mahinabo pagkahuman sa operasyon sa gastric bypass.

Ang pila ka tawo wala’y simtomas. Ang mga simtomas mahimong hinay.

Mahimo nila ilakip ang:

• Pagkalibang o pagkadunot
• Pagkalibog
• Nagsuka-suka
• Pagkakapoy, kakulang sa kusog, o gaan sa ulo kung mobarug o adunay kusog
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Puti nga panit (malumo nga jaundice)
• Kulang sa ginhawa, kasagaran sa pag-ehersisyo
• Heartburn
• Swollen, pula nga dila o nagdugo gums

Kung adunay ka usa ka ubos nga lebel sa bitamina B12 sa dugay nga panahon, mahimo ka makadaut sa sistema sa gikulbaan. Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Kalibog
• Dali nga pagkawala sa memorya
• Pagkasubo
• Pagkawala sa balanse
• Pagkamanhid ug pagkutkot sa mga kamut ug tiil
• Ang mga problema nagpunting
• Pagkasuko
• Mga hallucination
• Mga limbong
• Ang pagkasayang sa optic nerve

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Pagsusi sa utok sa utok (kinahanglan ra kung dili klaro ang pagdayagnos)
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Pag-ihap sa retikulosit
• Lebel sa LDH
• Serum bilirubin
• Ang-ang sa Methylmalonic acid (MMA)
• Ang-ang sa homocysteine ​​(amino acid nga makita sa dugo)
• Bitamina B12 nga lebel
• Mga lebel sa mga antibodies kontra sa IF o mga selyula nga naghimo IF

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagdugang sa lebel sa imong bitamina B12:

• Ang pagtambal naglambigit sa usa ka shot sa bitamina B12 kausa sa usa ka bulan. Ang mga tawo nga adunay grabe nga mubu nga lebel sa B12 mahimong manginahanglan dugang nga mga shot sa pagsugod.
• Ang pila ka mga tawo mahimo’g igo nga matambalan pinaagi sa pag-inom og daghang dosis nga bitamina B12 nga mga suplemento pinaagi sa baba.
• Ang usa ka piho nga tipo sa bitamina B12 mahimong ihatag pinaagi sa ilong.

Kadaghanan sa mga tawo kanunay nga maayo ang pagtambal.

Hinungdanon nga magsugod og sayo sa pagtambal. Ang kadaot sa nerbiyos mahimong permanente kung ang pagtambal dili magsugod sa sulud sa 6 ka bulan nga mga simtomas.

Ang mga tawo nga adunay makamatay nga anemia mahimo nga adunay gastric polyps. Labi usab nga adunay posibilidad nga molambo ang gastric cancer ug mga gastric carcinoid tumor.

Ang mga tawo nga adunay makadaot nga anemia labi ka adunay mga bali sa likod, taas nga paa, ug taas nga bukton.

Ang mga problema sa utok ug sistema sa nerbiyos mahimong magpadayon o permanente kung malangan ang pagtambal.

Ang usa ka babaye nga adunay ubos nga lebel sa B12 mahimo nga adunay sayup nga positibo nga Pap smear. Kini tungod kay ang kakulang sa bitamina B12 makaapekto sa paagi sa pipila ka mga selyula (epithelial cells) sa hitsura sa cervix.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa kakulang sa bitamina B12.

Wala’y nahibal-an nga paagi aron mapugngan ang kini nga klase sa bitamina B12 anemia. Bisan pa, ang sayo nga pag-ila ug pagtambal makatabang sa pagkunhod sa mga komplikasyon.

Macrocytic achylic anemia; Nahimugso nga makadaot nga anemia; Juvenile makadaot nga anemia; Kakulang sa bitamina B12 (malabsorption); Anemia - hinungdan nga hinungdan; Anemia - KON; Anemia - atrophic gastritis; Biermer anemia; Addison anemia

• Megaloblastic anemia - pagtan-aw sa pula nga mga selula sa dugo

Antony AC. Megaloblastic anemias. Sa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Panguna nga Mga Baruganan ug Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 39.

Anusha V. Makadaot nga anemia / megaloblastic anemia. Sa: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Ang Conn's Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Mga sakit sa Erythrocytic. Sa: McPherson RA, Pincus MR, eds. Ang Clinical Diagnosis ug Pagdumala ni Henry pinaagi sa Mga pamaagi sa Laboratoryo. Ika-23 nga ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 32

Nagpasabut RT. Pag-abut sa mga anemias. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 149.