Cryoglobulinemia

Ang Cryoglobulinemia mao ang presensya sa mga dili normal nga protina sa dugo. Kini nga mga protina mobaga sa bugnaw nga temperatura.

Ang mga cryoglobulin usa ka antibody. Wala pa nahibal-an kung ngano nga kini nahimo’g solid o gel-like sa mubu nga temperatura sa laboratoryo. Sa lawas, kini nga mga antibodies mahimong makaporma sa mga immune complex nga mahimong hinungdan sa paghubag ug babagan ang mga ugat sa dugo. Gitawag kini nga cryoglobulinemic vasculitis. Mahimo kini mosangput sa mga problema gikan sa mga panit sa panit hangtod sa pagkapakyas sa kidney.

Ang Cryoglobulinemia bahin sa usa ka grupo sa mga sakit nga hinungdan sa kadaot ug paghubag sa mga ugat sa dugo sa tibuuk nga lawas (vasculitis). Adunay tulo nga punoan nga lahi sa kini nga kondisyon. Nahiusa sila pinauyon sa klase nga antibody nga gihimo:

• Type ko
• Type II
• Type III

Ang klase nga II ug III gipunting usab nga sagol nga cryoglobulinemia.

Ang type I cryoglobulinemia kanunay nga may kalabutan sa cancer sa dugo o immune system.

Ang mga lahi nga II ug III kanunay nga makit-an sa mga tawo nga adunay malungtaron (laygay) nga kahimtang sa panghubag, sama sa usa ka autoimmune disease o hepatitis C. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay tipo II nga porma sa cryoglobulinemia adunay usa ka laygay nga impeksyon sa hepatitis C.

Ang uban pang mga kondisyon nga mahimo’g adunay kalabotan sa cryoglobulinemia lakip ang:

• Leukemia
• Daghang myeloma
• Panguna nga macroglobulinemia
• Rheumatoid arthritis
• Systemic lupus erythematosus

Magkalainlain ang mga simtomas, depende sa lahi sa sakit nga naa kanimo ug mga organo nga nahilambigit. Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Mga problema sa pagginhawa
• Kakapoy
• Glomerulonephritis
• Hiniusa nga kasakit
• Sakit sa kaunuran
• Purpura
• Katingad-an sa Raynaud
• Kamatayon sa panit
• Ulser sa panit

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Susihon ka kung adunay mga timailhan sa paghubag sa atay ug spleen.

Ang mga pagsulay alang sa cryoglobulinemia adunay:

• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC).
• Pagsulay sa komplemento - mubu ang mga numero.
• Pagsulay sa Cryoglobulin - mahimong magpakita presensya sa cryoglobulins. (Kini usa ka komplikado nga pamaagi sa laboratoryo nga adunay daghang mga lakang. Hinungdanon nga ang lab nga naghimo sa pagsulay pamilyar sa proseso.)
• Ang mga pagsulay sa pag-andar sa atay - mahimong taas kung adunay hepatitis C.
• Rheumatoid factor - positibo sa mga lahi II ug III.
• Ang biopsy sa panit - mahimong magpakita sa paghubag sa mga ugat sa dugo, vasculitis.
• Ang protein electrophoresis - dugo - mahimong magpakita usa ka abnormal nga protina sa antibody.
• Ang urinalysis - mahimong magpakita dugo sa ihi kung maapektuhan ang kidney.

Ang uban pang mga pagsulay mahimong mag-uban:

• Angiogram
• X-ray sa dughan
• Si ESR
• Pagsulay sa Hepatitis C
• Mga pagsulay sa conduction sa nerve, kung ang tawo adunay kahuyang sa mga bukton o paa

MIXED CRYOGLOBULINEMIA (TYPES II AND III)

Ang malumo o kasarangan nga porma sa cryoglobulinemia kanunay matambal pinaagi sa paghimo og mga lakang aron maatubang ang hinungdan nga hinungdan.

Ang mga karon nga tambal nga direkta nga naglihok alang sa hepatitis C mitangtang sa virus sa hapit tanan nga mga tawo. Samtang nawala ang hepatitis C, ang mga cryoglobulin mawala sa hapit usa ka katunga sa tanan nga mga tawo sa umaabot nga 12 ka bulan. Padayon nga bantayan sa imong tagahatag ang cryoglobulins pagkahuman sa pagtambal.

Ang grabe nga cryoglobulinemia vasculitis naglangkob sa hinungdanon nga mga organo o daghang lugar sa panit. Gitambal kini sa mga corticosteroids ug uban pang mga tambal nga nagpugong sa immune system.

• Ang Rituximab usa ka epektibo nga tambal ug adunay gamay nga peligro kaysa ubang mga tambal.
• Gigamit ang Cyclophosphamide sa mga kahimtang nga nameligro sa kinabuhi diin ang rituximab dili molihok o magamit. Kini nga tambal kanunay gigamit kaniadto.
• Usa ka pagtambal nga gitawag nga plasmapheresis gigamit usab. Sa kini nga pamaagi, ang plasma sa dugo gikuha gikan sa sirkulasyon sa dugo ug gikuha ang dili normal nga cryoglobulin nga mga protina nga antibody. Ang plasma gipulihan sa pluwido, protina, o gidonar nga plasma.

TYPE CRYOGLOBULINEMIA KO

Kini nga sakit tungod sa kanser sa dugo o immune system sama sa daghang myeloma. Ang pagtambal gitumong batok sa dili normal nga mga selula sa kanser nga naghimo sa cryoglobulin.

Kasagaran, ang sagol nga cryoglobulinemia dili mosangpot sa kamatayon. Mahimong dili maayo ang panan-aw kung maapektuhan ang mga kidney.

Apil sa mga komplikasyon:

• Pagdugo sa digestive tract (talagsa ra)
• Sakit sa kasingkasing (talagsa ra)
• Mga impeksyon sa ulser
• Pagkapakyas sa kidney
• Pagkapakyas sa atay
• Pagkamatay sa panit
• Kamatayon

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Nakapalambo ka mga simtomas sa cryoglobulinemia.
• Adunay ka hepatitis C ug adunay mga simtomas sa cryoglobulinemia.
• Adunay ka cryoglobulinemia ug adunay bag-o o nagkagrabe nga mga simtomas.

Wala'y nahibal-an nga paglikay alang sa kondisyon.

• Ang pagpadayon nga layo sa bugnaw nga temperatura mahimong makapugong sa pipila nga mga simtomas.
• Ang pagsulay ug pagtambal alang sa impeksyon sa hepatitis C makapaminus sa imong risgo.

• Cryoglobulinemia sa mga tudlo
• Cryoglobulinemia - mga tudlo
• Mga selula sa dugo

Ang Patterson ER, Winters JL. Hemapheresis. Sa: McPherson RA, Pincus MR, eds. Ang Clinical Diagnosis ug Pagdumala ni Henry pinaagi sa Mga pamaagi sa Laboratoryo. Ika-23 nga ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 37

Roccatello D, Saadoun D, ​​Ramos-Casals M, et al. Cryoglobulinaemia. Nat Rev Dis Primers. 2018; 4 (1): 11. PMID: 30072738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30072738/.

Bato JH. Immune complex-mediated gamay nga sudlanan nga vasculitis. Sa: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley ug Firestein's Textbook of Rheumatology. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 91.