Malignant nga hypertension

Ang malignant hypertension taas kaayo nga presyon sa dugo nga moabut kalit ug dali.

Ang sakit nakaapekto sa gamay nga gidaghanon sa mga tawo nga adunay taas nga presyon sa dugo, lakip ang mga bata ug mga hingkod. Kini labi ka sagad sa mga batan-on, labi na ang mga lalaki nga taga-Africa.

Mahitabo usab kini sa mga tawo nga adunay:

• Mga sakit sa collagen vaskular (sama sa systemic lupus erythematosus, systemic sclerosis, ug periarteritis nodosa)
• Mga problema sa bato
• Taas nga presyon sa dugo nga gipahinabo sa pagmabdos (toxemia)

Adunay ka peligro sa peligro sa malignant nga hypertension kung manabako ug kung adunay ka:

• Pagkapakyas sa kidney
• Ang hypertension sa bato nga gipahinabo sa stenosis sa renal artery

Ang mga simtomas sa malignant hypertension adunay:

• Malabo ang panan-aw
• Ang pagbag-o sa kahimtang sa pangisip, sama sa pagkabalaka, kalibug, pagkunhod sa pagkaalerto, pagkunhod sa abilidad sa pag-concentrate, pagkakapoy, pagkapuy-anan, katulugon, o kahilum
• Sakit sa dughan (pagbati sa pagdugmok o presyur)
• Ubo
• Sakit sa ulo
• Pagkalibog o pagsuka
• Pagkamanhid sa mga bukton, bitiis, nawong, o ubang mga lugar
• Gipamub-an ang output sa ihi
• Pag-ilog
• Kulang sa ginhawa
• Ang kahuyang sa mga bukton, bitiis, nawong, o uban pang mga lugar

Ang malignant hypertension usa ka medikal nga emerhensya.

Kasagaran nagpakita ang usa ka pisikal nga eksaminasyon:

• Labihang taas nga presyon sa dugo
• Paghubag sa ubos nga mga bitiis ug tiil
• Ang dili normal nga tunog sa kasingkasing ug likido sa baga
• Mga pagbag-o sa panghunahuna, pamalatian, ug reflexes

Ang usa ka eksamin sa mata magpadayag sa mga pagbag-o nga nagpaila sa taas nga presyon sa dugo, lakip ang:

• Pagdugo sa retina (likod nga bahin sa mata)
• Paghugot sa mga ugat sa dugo sa retina
• Paghubag sa optic nerve
• Ang uban pang mga problema sa retina

Ang mga pagsulay aron mahibal-an ang kadaot sa mga kidney mahimong mag-uban:

• Pagtuki sa arterial nga gas sa dugo
• BUN (nitroheno sa urea sa dugo)
• Creatinine
• Urinalysis
• Ultrasound sa bato

Ang usa ka x-ray sa dughan mahimong magpakita sa kahuot sa baga ug gipadako nga kasingkasing.

Kini nga sakit mahimo usab nga makaapekto sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay:

• Ang-ang sa aldosteron (usa ka hormone gikan sa adrenal gland)
• Mga cardiac enzyme (mga marka sa kadaot sa kasingkasing)
• CT scan sa utok
• Electrocardiogram (EKG)
• Ang-ang sa Renin
• Dimensyon sa ihi

Kinahanglan nga magpabilin ka sa ospital hangtod mapugngan ang grabe nimo nga presyon sa dugo. Makadawat ka mga tambal pinaagi sa usa ka ugat (IV) aron maminusan ang imong presyon sa dugo.

Kung adunay likido sa imong baga, hatagan ka mga tambal nga gitawag nga diuretics, nga makatabang sa lawas nga makuha ang likido. Mahimong hatagan ka sa imong doktor og mga tambal aron mapanalipdan ang imong kasingkasing kung adunay ka mga timailhan nga nadaot ang kasingkasing.

Human makontrol ang grabe nimo nga presyon sa dugo, ang mga tambal nga adunay presyon sa dugo nga gikuha sa baba makontrol ang presyon sa dugo. Ang imong tambal mahimong kinahanglan usbon usahay. Ang taas nga presyon sa dugo mahimong lisud pugngan.

Daghang mga sistema sa lawas ang naa sa grabe nga peligro gikan sa grabe nga pagtaas sa presyon sa dugo. Ang mga organo lakip ang utok, mata, mga ugat sa dugo, kasingkasing, ug mga kidney mahimong nadaut.

Ang mga ugat sa dugo sa kidney lagmit nga madaut sa alta presyon. Mahimong molambo ang pagkapakyas sa kidney, nga mahimong permanente. Kung nahinabo kini, mahimong kinahanglan nimo ang dialysis (makina nga magtangtang sa mga basurang produkto gikan sa dugo).

Kung matambal dayon, ang malignant hypertension kanunay makontrol nga wala’y hinungdan nga permanente nga mga problema. Kung dili kini matambalan dayon, mahimo kini makamatay.

Mahimo kini nga mga komplikasyon:

• Pagdaot sa utok (stroke, pag-atake)
• Kadaot sa kasingkasing, lakip ang: atake sa kasingkasing, angina (sakit sa dughan tungod sa kagamay sa mga ugat sa dugo o huyang nga kaunuran sa kasingkasing), mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing
• Pagkapakyas sa kidney
• Permanente nga pagkabuta
• Fluid sa baga

Pag-adto sa emergency room o tawagi ang imong lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung adunay ka mga simtomas sa malignant hypertension. Kini usa ka kahimtang sa emerhensya nga mahimong mameligro sa kinabuhi.

Tawagi ang imong tig-alima kung nahibal-an nimo nga dili maayo ang imong pagkontrol sa taas nga presyon sa dugo.

Kung adunay ka taas nga presyon sa dugo, pag-ayo bantayan ang imong presyon sa dugo ug pag-inom og maayo sa imong mga tambal aron makatabang nga maminusan ang imong peligro. Kaon usa ka himsog nga pagkaon nga dyutay ang asin ug taba.

Gipadali nga hypertension; Arteriolar nephrosclerosis; Nephrosclerosis - arteriolar; Hypertension - malignant; Taas nga presyon sa dugo - malignant

• Hypertensive kidney

Bansal S, Linas SL. Hypertensive crisis: emerhensya ug pagkadinalian. Sa: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Textbook sa Kritikal nga Pag-atiman. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 87.

Greco BA, Umanath K. Renovascular hypertension ug ischemic nephropathy. Sa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komprehensibo nga Clinical Nefrology. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 41.

Kaynar AM. Paghubad sa arterial nga gas sa dugo. Sa: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Textbook sa Kritikal nga Pag-atiman. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 36.

Levy PD, Brody A. Hypertension. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 74.