Peripherally gisal-ut nga sentro nga catheter - pagbag-o sa pagbiste

Ang usa ka peripherally inserted central catheter (PICC) usa ka taas, nipis nga tubo nga moadto sa imong lawas pinaagi sa usa ka ugat sa imong taas nga bukton. Ang katapusan sa kini nga catheter moadto sa usa ka dako nga ugat nga duol sa imong kasingkasing.

Sa balay kinahanglan nimo nga bag-ohon ang pagsinina nga nagpanalipod sa catheter site. Ipakita kanimo sa usa ka nars o teknisyan kung giunsa nimo usbon ang pagsinina. Gamita ang kasayuran sa ubus aron makatabang pagpahinumdom kanimo sa mga lakang.

Ang PICC nagdala mga sustansya ug tambal sa imong lawas. Mahimo usab kini gamiton aron magkuha og dugo kung kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay sa dugo.

Ang usa ka pagsinina usa ka espesyal nga bendahe nga nagbabag sa mga kagaw ug nagpabilin nga uga ug limpyo ang imong catheter site. Kinahanglan nimo nga baylohan ang pagsinina mga kausa sa usa ka semana. Kinahanglan nimo kini bag-ohon sa labing dali kung kini mahimo’g malaya o basa o hugaw.

Tungod kay ang usa ka PICC gibutang sa usa sa imong mga bukton ug kinahanglan nimo ang duha nga mga kamot aron mabag-o ang pagsinina, labing maayo nga adunay usa nga makatabang kanimo sa pagbag-o sa pagbiste. Tudloan ka sa imong nars kung giunsa ang pagbag-o sa imong pamiste. Himoa nga ang tawo nga motabang kanimo usab motan-aw ug maminaw sa mga panudlo sa nars o teknisyan.

Gihatagan ka sa imong doktor usa ka reseta alang sa mga kinahanglan nimo nga suplay. Mahimo nimo mapalit kini nga mga butang sa usa ka tindahan nga adunay suplay sa medisina. Nakatabang kini mahibal-an ang ngalan sa imong catheter ug unsang kompanya ang naghimo niini. Isulat kini nga kasayuran ug ipadayon kini nga magamit.

Ang kasayuran sa ubos naglatid sa mga lakang alang sa pagbag-o sa imong pagsinina. Sunda ang bisan unsang dugang nga mga panudlo nga gihatag kanimo sa naghatag og kahimsog.

Aron mabag-o ang pagsinina, kinahanglan nimo:

• Mga steril nga gwantes.
• Usa ka maskara sa nawong.
• Paglimpiyo nga solusyon (sama sa chlorhexidine) sa us aka gamay nga aplikasyon nga gigamit.
• Espesyal nga mga espongha o pagpahid nga adunay sulud nga ahente sa pagpanglimpyo, sama sa chlorhexidine.
• Usa ka espesyal nga patch nga gitawag og Biopatch.
• Usa ka tin-aw nga bendahe sa babag, bisan Tegaderm o Covaderm.
• Tulo ka piraso nga 1-pulgada (2.5 sentimetros) ang gilapdon nga tape, 4 pulgada (10 sentimetros) ang gitas-on (nga adunay usa sa mga piraso nga gisi sa tunga, sa gitas-on.)

Kung gitudlo ka sa us aka kit sa pagbag-o sa pagsinina, sunda ang mga panudlo alang sa paggamit sa mga suplay sa imong kit.

Pag-andam sa pagbag-o sa imong pagsinina sa usa ka sterile (limpyo kaayo) nga paagi:

• Hugasi ang imong mga kamot sa 30 segundo gamit ang sabon ug tubig. Siguruha nga hugasan taliwala sa imong mga tudlo ug ilalom sa imong mga kuko.
• Pag-uga ang imong mga kamut gamit ang limpyo nga tualya nga papel.
• I-set up ang mga suplay sa usa ka limpyo nga nawong, sa usa ka bag-ong tualya nga papel.

Kuhaa ang pagsinina ug susihon ang imong panit:

• Isul-ob ang maskara sa nawong ug usa ka pares nga mga steril nga gwantes.
• Hinayhinay nga panit ang daan nga pagsinina ug Biopatch. AYAW pagbira o paghikap sa catheter diin kini mogawas sa imong bukton.
• Itapon ang daang pagsinina ug gwantes.
• Hugasi ang imong mga kamut ug isul-ob ang us aka bag-ong pares nga mga steril nga gwantes.
• Susihon ang imong panit kung adunay pagkapula, paghubag, pagdugo, o bisan unsang uban nga kanal sa palibot sa catheter.

Limpyohan ang lugar ug catheter:

• Paggamit usa ka espesyal nga pagpahid aron malimpyohan ang catheter.
• Gamita ang uban pang pagpahid aron malimpyohan ang catheter, nga hinayhinay nga magtrabaho gikan sa kung diin kini mogawas sa imong bukton.
• Limpyohan ang imong panit sa palibot sa site gamit ang espongha ug solusyon sa paglimpiyo sa 30 segundo.
• Pasagdi nga mamala ang lugar.

Pagbutang usa ka bag-ong pagsinina:

• Ibutang ang bag-ong Biopatch sa lugar diin ang catheter mosulod sa panit. Ipadayon ang taas nga grid ug ang puti nga kilid nga makahikap sa panit.
• Kung gisultihan ka nga buhaton kini, pagbutang usa ka prep sa panit diin naa ang mga ngilit sa pagsinina.
• Coil ang catheter. (Dili kini mahimo sa tanan nga mga catheter.)
• Panit ang pag-abag gikan sa tin-aw nga plastik nga bendahe (Tegaderm o Covaderm) ug ibutang ang bendahe sa ibabaw sa catheter.

I-tape ang catheter aron masiguro kini:

• Ibutang ang usa ka piraso nga 1-pulgada (2.5 sentimetros) nga tape sa catheter sa ngilit sa tin-aw nga bendahe nga plastik.
• Pagbutang usa pa ka piraso nga tape sa palibot sa catheter sa usa ka sumbanan nga butterfly.
• Ibutang ang ikatulo nga piraso sa tape sa sumbanan sa butterfly.

Isalikway ang maskara sa nawong ug gwantes ug hugasi ang imong mga kamot kung nahuman na. Isulat ang petsa nga imong gibag-o ang imong pagsinina.

Ipadayon nga tak-op ang tanan nga clamp sa imong catheter sa tanan nga mga oras. Kung gisugo, usba ang mga takup (pantalan) sa katapusan sa catheter kung giilisan nimo ang imong pagsinina ug pagkahuman sa pagdrawing sa dugo.

Kasagaran OK ra nga mag-ulan ug maligo daghang mga adlaw pagkahuman ibutang ang imong catheter. Pangutan-a ang imong tagahatag kon unsa ka dugay maghulat. Kung naligo ka o naligo, siguruha nga luwas ang pagsinina ug magpadayon nga uga ang lugar sa imong catheter. AYAW pasagdi ang catheter site nga moadto sa ilawom sa tubig kung nagbasa ka sa usa ka banyera.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka:

• Pagdugo, pamumula, o paghubag sa lugar
• Pagkalipong
• Hilanat o pagtugnaw
• Lisud nga pagginhawa
• Ang pag-agas gikan sa catheter, o ang catheter gihiwa o nabuak
• Sakit o paghubag nga duul sa catheter site, o sa imong liog, nawong, dughan, o bukton
• Adunay problema sa pag-flush sa imong catheter o pagbag-o sa imong pagsinina

Tawagi usab ang imong tagahatag kung ang imong catheter:

• Gikan sa imong bukton
• Daw gibabagan

PICC - pagbag-o sa pagsinina

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Mga sentral nga aparato sa pag-access sa vaskular. Sa: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Mga Kahanas sa Pagbantay sa Klinikal: Panguna nga Mga Kahanas sa Pag-abante. Ika-9 nga ed. New York, NY: Pearson; 2016: kap 29

• Kritikal nga Pag-atiman
• Pagsuporta sa Nutrisyon