Giant cell arteritis

Ang higanteng cell arteritis mao ang paghubag ug kadaot sa mga ugat sa dugo nga naghatag dugo sa ulo, liog, taas nga lawas ug bukton. Gitawag usab kini nga temporal arteritis.

Ang higanteng cell arteritis makaapekto sa medium-to-large nga mga ugat. Kini ang hinungdan sa paghubag, paghubag, kalumo, ug kadaot sa mga ugat sa dugo nga nagahatag dugo sa ulo, liog, taas nga lawas, ug bukton. Kini kasagarang mahitabo sa mga ugat sa palibot sa mga templo (temporal nga mga ugat). Ang kini nga mga ugat nag-adto gikan sa carotid artery sa liog. Sa pipila ka mga kaso, ang kondisyon mahimo’g mahitabo sa medium-to-large nga mga ugat sa ubang mga lugar sa lawas.

Ang hinungdan sa kahimtang wala mahibal-an. Kini gituohan nga tungod sa bahin sa usa ka sayup nga tubag sa resistensya. Ang sakit nahilambigit sa pipila nga mga impeksyon ug sa pipila nga mga gene.

Ang higanteng cell arteritis labi ka kasagaran sa mga tawo nga adunay lain nga sakit sa panghubag nga nailhan nga polymyalgia rheumatica. Ang higanteng cell arteritis hapit kanunay mahitabo sa mga tawo nga labaw sa edad nga 50. Kasagaran sa mga tawo nga kagikan sa amihanang Europa. Ang kahimtang mahimong modagan sa mga pamilya.

Pipila nga kasagarang simtomas sa kini nga problema mao ang:

• Bag-ong nagpitik nga sakit sa ulo sa usa ka bahin sa ulo o sa likod sa ulo
• Kalumo sa paghikap sa panit sa bagulbagol

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Sakit sa apapangig nga mahitabo sa pag-chew
• Sakit sa bukton pagkahuman nga gigamit kini
• Sakit sa kaunuran
• Sakit ug pagkagahi sa liog, taas nga bukton, abaga, ug bat-ang (polymyalgia rheumatica)
• Pagkahuyang, sobra nga pagkakapoy
• Hilanat
• Kinatibuk-ang sakit nga pagbati

Ang mga problema sa panan-aw mahimong mahitabo, ug usahay mahimong magsugod kalit. Kauban niini nga mga problema:

• Malabo ang panan-aw
• Dobleng panan-aw
• Kalit nga pagkunhod sa panan-aw (pagkabuta sa usa o parehas nga mga mata)

Susihon sa tagahatag panglawas ang imong ulo.

• Ang panit sa ulo kanunay nga sensitibo sa paghikap.
• Mahimong adunay usa ka malumo, baga nga ugat sa usa ka bahin sa ulo, kanunay sa usa o duha nga mga templo.

Ang mga pagsulay sa dugo mahimo’g apil:

• Hemoglobin o hematocrit
• Mga pagsulay sa pag-andar sa atay
• Sedimentation rate (ESR) ug C-reactive protein

Ang mga pagsusi sa dugo ra dili makahatag diagnosis. Kinahanglan nimo nga adunay biopsy sa temporal nga ugat. Kini usa ka pamaagi sa pag-opera nga mahimo ingon usa ka outpatient.

Mahimo ka usab adunay uban pang mga pagsulay, lakip ang:

• Ang kolor nga Doppler ultrasound sa mga temporal nga ugat. Mahimo kini puli sa usa ka temporal nga biopsy sa ugat kung gihimo sa usa ka tawo nga nakasinati sa pamaagi.
• MRI.
• PET scan.

Ang pagkuha dayon nga pagtambal makatabang nga malikayan ang grabe nga mga problema sama sa pagkabuta.

Kung gidudahan ang higanteng cell arteritis, makadawat ka mga corticosteroids, sama sa prednisone, pinaagi sa baba. Kini nga mga tambal kanunay nga gisugdan bisan wala pa nahuman ang usa ka biopsy. Mahimo ka usab nga ingnon nga mag-aspirin.

Kadaghanan sa mga tawo nagsugod nga mobati nga maayo sa sulud sa pipila ka mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal. Ang dosis sa mga corticosteroids pagaputlon nga mahinay. Bisan pa, kinahanglan ka moinom tambal sa 1 hangtod 2 ka tuig.

Kung ang pagdayagnos sa higanteng cell arteritis gihimo, sa kadaghanan sa mga tawo usa ka tambal nga biologic nga gitawag nga tocilizumab ang madugang. Gimubu sa kini nga tambal ang kantidad sa mga corticosteroid nga kinahanglan aron makontrol ang sakit.

Ang dugay nga pagtambal sa mga corticosteroids mahimo nga labing manipis ang mga bukog ug madugangan ang imong higayon nga adunay bali. Kinahanglan nimo nga buhaton ang mga mosunod nga lakang aron mapanalipdan ang kusog sa imong bukog.

• Paglikay sa panigarilyo ug sobrang pag-inom sa alkohol.
• Pagkuha dugang nga calcium ug bitamina D (pinasukad sa tambag sa imong tagahatag).
• Pagsugod sa paglakaw o uban pang mga porma sa pagbansay sa gibug-aton.
• Susihon ang imong mga bukog sa pagsulay sa mineral mineral sa bukog (BMD) o pag-scan sa DEXA.
• Pagkaon usa ka tambal nga bisphosphonate, sama sa alendronate (Fosamax), sama sa gimando sa imong tagahatag.

Kadaghanan sa mga tawo naayo ang pagkab-ot, apan mahimong kinahanglan ang pagtambal sa 1 hangtod 2 ka tuig o mas taas pa.Ang kondisyon mahimong mobalik sa ulahi nga petsa.

Ang kadaot sa ubang mga ugat sa dugo sa lawas, sama sa aneurysms (ballooning sa mga ugat sa dugo), mahimong mahitabo. Kini nga kadaot mahimong mosangpot sa usa ka stroke sa umaabot.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka:

• Sakit sa ulo nga dili mawala
• Pagkawala sa panan-aw
• Ang uban pang mga simtomas sa temporal nga arteritis

Mahimo ka nga itudlo sa usa ka espesyalista nga nagpatambal sa temporal nga arteritis.

Wala’y nahibal-an nga paglikay.

Arteritis - temporal; Cranial arteritis; Giant cell arteritis

• Anatomy sa Carotid artery

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Mga rekomendasyon sa EULAR alang sa paggamit sa imaging sa daghang vessel nga vasculitis sa klinikal nga praktis. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Mga sakit sa pangputok sa dugo. Sa: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Mga Sakit sa Panit ni Andrews: Clinical Dermatology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Dagko nga sudlanan nga higanteng cell arteritis: pagdayagnos, pag-monitor ug pagdumala. Rheumatology (Oxford). 2018; 57 (suppl_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Pagsulay sa tocilizumab sa higanteng-sel arteritis. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hajj-Ali RA. Tocilizumab alang sa higanteng cell arteritis-usa ka bag-ong higante nga lakang sa usa ka daang sakit. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.