Carpal tunnel syndrome

Ang Carpal tunnel syndrome usa ka kahimtang diin adunay sobra nga presyur sa median nerve. Kini ang nerbiyos sa pulso nga nagtugot sa pagbati ug paglihok sa mga bahin sa kamut. Ang Carpal tunnel syndrome mahimong mosangpot sa pamamanhid, pagkurog, kahuyang, o kadaot sa kaunuran sa kamut ug mga tudlo.

Ang median nerve nagahatag pagbati ug paglihok sa kumagko sa kamot. Kauban niini ang palad, kumagko, tudlo sa tudlo, tunga nga tudlo, ug kumagko nga bahin sa singsing nga tudlo.

Ang lugar sa imong pulso diin mosulod ang nerbiyos sa kamut gitawag nga carpal tunnel. Kini nga tunel kasagarang pig-ot. Ang bisan unsang paghubag mahimo nga makurot ang nerbiyos ug mahimong hinungdan sa kasakit, pamamanhid, pagkurog o kahuyang. Gitawag kini nga carpal tunnel syndrome.

Ang pila ka mga tawo nga nagpalambo sa carpal tunnel syndrome natawo nga adunay gamay nga carpal tunnel.

Ang Carpal tunnel syndrome mahimo usab nga hinungdan sa paghimo sa parehas nga paglihok sa kamut ug pulso nga kanunay. Ang paggamit sa mga gamit sa kamut nga magkurog mahimo usab nga magdala sa carpal tunnel syndrome.

Wala napamatud-an sa mga pagtuon nga ang carpal tunnel gipahinabo sa pag-type sa kompyuter, paggamit og mouse, o pagsubli sa paglihok samtang nagtrabaho, nagpatugtog usa ka instrumento sa musika, o nagdula og isport. Bisan pa, ang kini nga mga kalihokan mahimong hinungdan sa tendinitis o bursitis sa kamut, nga mahimong makitid ang tunel sa carpal ug mosangput sa mga simtomas.

Ang Carpal tunnel syndrome kanunay nga mahitabo sa mga tawo nga nag-edad 30 hangtod 60. Kini kasagarang sagad sa mga babaye kaysa mga lalaki.

Ang uban pang mga hinungdan nga mahimong mosangput sa carpal tunnel syndrome lakip ang:

• Paggamit sa alkohol
• Mga bali sa bukog ug artraytis sa pulso
• Cyst o tumor nga motubo sa pulso
• Mga impeksyon
• Sobra nga katambok
• Kung ang imong lawas nagpadayon sa dugang nga mga likido sa panahon sa pagmabdos o menopos
• Rheumatoid arthritis
• Mga sakit nga adunay dili normal nga pagtipig sa protina sa lawas (amyloidosis)

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Kalut sa kamot kung mogunit mga butang
• Pagkamanhid o pagkagulkol sa kumagko ug sunod nga duha o tulo nga mga tudlo sa usa o parehas nga mga kamut
• Pagkamanhid o pagkutkot sa palad sa kamot
• Sakit nga hangtod sa siko
• Sakit sa pulso o kamut sa usa o parehas nga mga kamot
• Ang mga problema sa maayong paglihok sa tudlo (koordinasyon) sa usa o duha nga kamut
• Pag-usik sa kaunuran sa ilalum sa kumagko (sa mga advanced o dugay nga mga kaso)
• Maluya nga pagkupot o kalisud sa pagdala sa mga bag (us aka sagad nga reklamo)
• Ang kahuyang sa usa o duha nga kamut

Sa panahon sa usa ka pisikal nga eksamin, mahimo makit-an sa imong tig-alima og kahimsog:

• Ang pagkamanhid sa palad, kumagko, tudlo sa tudlo, tunga nga tudlo, ug kumagko sa imong singsing nga tudlo
• Maluya ang pagkupot sa kamut
• Ang pag-tap sa median nerve sa imong pulso mahimong hinungdan sa sakit nga kuha gikan sa imong pulso hangtod sa imong kamot (gitawag kini nga timaan sa Tinel)
• Ang pagyukbo sa imong pulso sa unahan hangtod sa 60 segundo kasagarang moresulta sa pagkamanhid, pagkurog, o pagkaluya (gitawag kini nga pagsulay nga Phalen)

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Ang mga x-ray sa pulso aron mapugngan ang uban pang mga problema, sama sa artraytis sa imong pulso
• Ang electromyography (EMG, usa ka pagsulay aron masusi ang mga kaunuran ug mga nerbiyos nga nagkontrol niini)
• Ang tulin sa conduction sa nerve (usa ka pagsulay aron makita kung unsa katulin ang mga signal sa elektrisidad nga moagi sa usa ka nerbiyos)

Mahimong isugyot sa imong tagahatag ang mosunud:

• Pagsul-ob sa sulud sa gabii sa daghang mga semana. Kung dili kini makatabang, mahimong kinahanglan nimo nga magsul-ob usab og splint sa adlaw usab.
• Paglikay nga matulog sa imong pulso.
• Ang pagbutang mainit ug bugnaw nga siksik sa apektadong lugar.

Ang mga pagbag-o nga mahimo nimo sa imong lugar sa trabahoan aron maminusan ang tensiyon sa imong pulso lakip ang:

• Paggamit mga espesyal nga aparato, sama sa mga keyboard, lainlaing mga lahi sa computer mouse, mga cushioned mouse pad, ug mga drawer sa keyboard.
• Adunay usa ka tawo nga magribyu sa posisyon nga naa ka kung naghimo sa imong kalihokan sa trabaho. Pananglitan, siguruha nga ang keyboard igo kaayo aron ang imong pulso dili mabaluktot pataas samtang nag-type. Mahimong isugyot sa imong tagahatag usa ka therapist sa trabaho.
• Paghimo mga pagbag-o sa imong katungdanan sa trabaho o kalihokan sa balay ug isport. Ang pila sa mga trabaho nga gilambigit sa carpal tunnel syndrome nag-uban sa mga nalakip sa mga gamit nga nagkurog.

MGA TAMBAL

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa carpal tunnel syndrome nag-upod sa mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), sama sa ibuprofen o naproxen. Ang mga injection nga Corticosteroid nga gihatag sa lugar sa tunel sa carpal mahimong makapahupay sa mga simtomas sa usa ka yugto sa panahon.

SA OPERASYON

Ang pagpagawas sa Carpal tunnel usa ka pamaagi sa pag-opera nga nagputol sa ligament nga nagpilit sa ugat. Ang pag-opera malampuson sa kadaghanan nga mga oras, apan nagsalig kung unsa ka kadugay nimong natigayon ang nerve compression ug ang kagrabe niini.

Ang mga simtomas kanunay nga molambo nga wala operasyon. Apan labaw pa sa katunga sa mga kaso ang kinahanglan sa operasyon. Bisan kung malampuson ang operasyon, mahimo’g molungtad og daghang bulan ang hingpit nga pagkaayo.

Kung maayo ang pagtambal sa kondisyon, kasagaran wala’y mga komplikasyon. Kung dili matambalan, ang nerve mahimong madaot, hinungdan sa permanente nga kahuyang, pamamanhid, ug tingling.

Pagtawag alang sa us aka appointment sa imong naghatag kung:

• Adunay ka mga simtomas sa carpal tunnel syndrome
• Ang imong mga simtomas dili motubag sa regular nga pagtambal, sama sa pahulay ug mga anti-inflammatory drug, o kung adunay pagkawala sa kadaghan nga kaunuran sa imong tudlo.
• Nawala ang gibati sa imong mga tudlo

Paggamit mga gamit ug kagamitan nga husto nga gidisenyo aron maminusan ang peligro sa kadaut sa pulso.

Ang mga tabang nga ergonomiko, sama sa mga split keyboard, keyboard tray, typing pad, ug pulso braces, mahimong magamit aron mapaayo ang postura sa pulso samtang nag-type. Kanunay nga magpahulay kung nag-type ug kanunay mohunong kung gibati nimo ang tingling o kasakit.

Median nerve disfungsi; Median nerve entrapment; Median nga neuropathy

• Pagpugong sa median nerve
• Anatom sa nawong - normal nga pulso
• Pamaagi sa pag-opera sa tunel sa Carpal
• Carpal tunnel syndrome

Calandruccio JH. Ang Carpal tunnel syndrome, ulnar tunnel syndrome, ug stenosing tenosynovitis. Sa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ang Operative Orthopaedic sa Campbell. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 76.

Zhao M, Burke DT. Median neuropathy (carpal tunnel syndrome). Sa: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Mga Hinungdan sa Physical Medicine ug Rehabilitation: Mga Musculoskeletal Disorder, Sakit, ug Rehabilitasyon. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 36.