Katingad-an sa Raynaud

Ang Raynaud nga katingad-an usa ka kahimtang diin ang bugnaw nga temperatura o kusug nga emosyon hinungdan sa mga spasms sa dugo. Gibabagan niini ang pag-agas sa dugo sa mga tudlo, tudlo sa tiil, dalunggan, ug ilong.

Ang katingad-an sa Raynaud gitawag nga "panguna" kung wala kini na-link sa laing sakit. Kanunay kini nga nagsugod sa mga babaye nga mas bata sa edad nga 30. Ang ikaduha nga panghitabo sa Raynaud naangot sa uban pang mga kondisyon ug sagad mahitabo sa mga tawo nga sobra sa edad nga 30.

Kasagaran nga hinungdan sa ikaduha nga katingad-an sa Raynaud mao ang:

• Mga sakit sa mga ugat (sama sa atherosclerosis ug Buerger disease)
• Mga droga nga hinungdan sa pagminus sa mga ugat (sama sa mga amphetamines, piho nga mga lahi nga beta-blocker, pipila nga mga tambal sa kanser, pipila nga mga tambal nga gigamit alang sa sakit sa ulo sa migraine)
• Mga kahimtang sa artraytis ug autoimmune (sama sa scleroderma, Sjögren syndrome, rheumatoid arthritis, ug systemic lupus erythematosus)
• Ang piho nga mga sakit sa dugo, sama sa sakit nga cold agglutinin o cryoglobulinemia
  
• Balik-balik nga kadaot o paggamit sama sa gikan sa bug-at nga paggamit sa mga gamit sa kamut o mga makina nga nagkurog
• Pagpanigarilyo
• Frostbite
• Thoracic outlet syndrome

Ang pagkaladlad sa katugnaw o kusog nga emosyon mao ang nagdala sa mga pagbag-o.

• Una, ang mga tudlo, tudlo sa tiil, dalunggan, o ilong nangaputi, ug unya nahimo nga asul. Ang mga tudlo sa tiil kasagarang naapektuhan, apan ang mga tudlo sa tiil, dalunggan o ilong mahimo usab nga magbag-o sa kolor.
• Kung mobalik ang pag-agos sa dugo, ang lugar mahimong pula ug pagkahuman mobalik sa normal nga kolor.
• Ang mga pag-atake mahimong molungtad sa pipila ka minuto hangtod sa oras.

Ang mga tawo nga adunay panguna nga katingad-an sa Raynaud adunay mga problema sa parehas nga mga tudlo sa duha nga kilid. Kadaghanan sa mga tawo wala’y sakit. Ang panit sa mga bukton o bitiis adunay mga bluish blotches. Mawala kini kung nainit ang panit.

Ang mga tawo nga adunay sekundaryong Raynaud nga katingad-an labi nga adunay kasakit o tingling sa mga tudlo. Ang masakit nga ulser mahimong maporma sa mga apektadong tudlo kung ang mga atake dili maayo.

Ang imong tig-atiman sa kahimsog kanunay nga makit-an ang kondisyon nga hinungdan sa Raynaud nga katingad-an pinaagi sa pagpangutana kanimo ug pagpangutana sa pisikal.

Ang mga pagsulay nga mahimo aron makumpirma ang pagdayagnos adunay:

• Ang pagsusi sa mga ugat sa dugo sa mga tudlo sa tudlo gamit ang usa ka espesyal nga lente nga gitawag nga nailfold capillary microscopy
• Vascular ultrasound
• Ang mga pagsulay sa dugo aron makapangita sa kahimtang sa arthritic ug autoimmune nga mahimong hinungdan sa katingad-an sa Raynaud

Ang paghimo sa kini nga mga lakang mahimong makatabang sa pagpugong sa Raynaud nga panghitabo:

• Ipadayon ang pagpainit sa lawas. Likayi ang pagkaladlad sa katugnaw sa bisan unsang porma. Pagsul-ob mittens o guwantes sa gawas ug kung nagdumala sa yelo o frozen nga pagkaon. Paglikay nga mabugnaw, nga mahimong mahinabo pagkahuman sa bisan unsang aktibo nga dula sa kalingawan.
• Hunong na sa pagpanigarilyo. Ang pagpanigarilyo hinungdan sa pagkunhod pa sa mga ugat sa dugo.
• Paglikay sa caffeine.
• Paglikay nga moinom og mga tambal nga hinungdan sa paghugot sa dugo o pag-spasm.
• Pagsul-ob komportable, wala’y sapin nga sapatos ug medyas sa balhibo sa karnero. Kung naa sa gawas, magsul-ob kanunay og sapatos.

Mahimo nga magreseta ang imong tagahatag mga tambal aron makapalapad sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Kauban niini ang topical nitroglycerin cream nga imong gipahid sa imong panit, mga blocker sa calcium channel, sildenafil (Viagra), ug mga ACE inhibitor.

Ang low dosis nga aspirin kanunay gigamit aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo.

Alang sa grabe nga sakit (sama sa pagsugod sa gangrene sa mga tudlo o tudlo sa tiil), mahimo gamiton ang mga tambal nga adunay intravenous. Mahimo usab ang operasyon aron maputol ang mga ugat nga hinungdan sa spasm sa mga ugat sa dugo. Ang mga tawo kanunay nga naospital kung grabe ang kahimtang.

Hinungdanon ang pagtambal sa kondisyon nga hinungdan sa katingala ni Raynaud.

Lainlain ang sangputanan. Kini nag-agad sa hinungdan sa problema ug kung unsa kini daotan.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Ang mga gangrene o ulser sa panit mahimong mahitabo kung ang usa ka ugat hingpit nga gibabagan. Kini nga problema labi ka kalagmitan sa mga tawo nga adunay usab kahimtang sa arthritis o autoimmune.
• Ang mga tudlo mahimo’g nipis ug nag-tapered nga adunay hamis nga sinaw nga panit ug mga kuko nga hinay nga motubo.Kini tungod sa dili maayong pag-agos sa dugo sa mga lugar.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Adunay ka kaagi sa Raynaud nga katingad-an ug ang naapektuhan nga bahin sa lawas (kamut, tiil, o uban pa nga bahin) nataptan o nag-antos sa sakit.
• Ang imong mga tudlo nagbag-o sa kolor, labi na ang puti o asul, kung kini tugnaw.
• Nangitom ang imong mga tudlo o tudlo sa tiil o naguba ang panit.
• Adunay ka sakit sa panit sa imong mga tiil o mga kamot nga dili maayo.
• Adunay ka hilanat, paghubag o sakit nga mga lutahan, o mga panit sa panit.

Ang katingad-an ni Raynaud; Sakit ni Raynaud

• Ang katingad-an ni Raynaud
• Systemic lupus erythematosus
• Sistema sa sirkulasyon

Giglia JS. Ang katingad-an ni Raynaud. Sa: Cameron JL, Cameron AM, eds. Karon nga Surgical Therapy. Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Landry GJ. Katingad-an sa Raynaud. Sa: Sidawy AN, Perler BA, eds. Ang Rutherford's Vascular Surgery ug Endovascular Therapy. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 141.

Roustit M, Giai J, Gaget O, et al. On-demand Sildenafil ingon usa ka pagtambal alang sa Raynaud Phenomenon: usa ka serye sa n-of-1 nga mga pagsulay. Ann Intern Med. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Stringer T, Femia AN. Ang katingad-an ni Raynaud: karon nga mga konsepto. Clin Dermatol. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.