Carcinoid syndrome
Ang Carcinoid syndrome usa ka grupo sa mga simtomas nga kauban sa mga hubag sa carcinoid. Kini mga hubag sa gamay nga tinai, tinai, apendise, ug mga bronchial tubes sa baga.
Ang Carcinoid syndrome usa ka sumbanan sa mga sintomas nga usahay makita sa mga tawo nga adunay mga carcinoid tumor. Talagsa kini nga mga hubag, ug kanunay hinay nga motubo. Kadaghanan sa mga hubag sa carcinoid makit-an sa gastrointestinal tract ug baga.
Ang Carcinoid syndrome mahitabo sa pila ra ka mga tawo nga adunay mga carcinoid tumor, pagkahuman mikaylap ang tumor sa atay o baga.
Ang kini nga mga hubag nagpagawas sa daghan kaayo nga hormone nga serotonin, ingon man daghang uban pang mga kemikal. Ang mga hormone hinungdan sa pagbukas (pagdako) sa mga ugat sa dugo. Kini ang hinungdan sa carcinoid syndrome.
Ang carcinoid syndrome gilangkuban sa upat ka panguna nga simtomas lakip ang:
- Pag-flush (nawong, liog, o taas nga dughan), sama sa gipalapdan nga mga ugat sa dugo nga nakita sa panit (telangiectasias)
- Kalisud sa pagginhawa, sama sa wheezing
- Kalibanga
- Ang mga problema sa kasing-kasing, sama sa pagtulo sa mga valve sa kasingkasing, hinay nga pagpitik sa kasingkasing, gamay o taas nga presyon sa dugo
Ang mga simtomas usahay gidala sa pisikal nga paningkamot, o pagkaon o pag-inom sa mga butang sama sa asul nga keso, tsokolate, o pula nga alak.
Kadaghanan sa kini nga mga hubag nakit-an kung gihimo ang mga pagsulay o pamaagi alang sa uban pang mga hinungdan, sama sa panahon sa operasyon sa tiyan.
Kung nahuman ang usa ka pisikal nga eksamin, ang tig-alima sa kahimsog mahimo nga makit-an ang mga timaan sa:
- Ang mga problema sa balbula sa kasingkasing, sama sa pagbagulbol
- Sakit sa kakulang sa Niacin (pellagra)
Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:
- 5-HIAA nga lebel sa ihi
- Mga pagsulay sa dugo (lakip ang serotonin ug chromogranin nga pagsulay sa dugo)
- Ang CT ug MRI scan sa dughan o tiyan
- Echocardiogram
- Ang pag-scan sa radiolabeled nga Octreotide
Ang operasyon aron makuha ang tumor mao ang kasagaran ang una nga pagtambal. Kini permanente nga makaayo sa kondisyon kung ang tumor hingpit nga gikuha.
Kung ang tumor mikaylap sa atay, ang pagtambal naglangkob sa bisan hain sa mga musunud:
- Pagtangtang sa mga lugar sa atay nga adunay mga tumor cell
- Pagpadala (pagpuga) nga tambal diretso sa atay aron madaut ang mga hubag
Kung dili makuha ang tibuuk nga tumor, ang pagkuha sa daghang mga bahin sa tumor ("debulking") makatabang sa paghupay sa mga simtomas.
Ang mga injection nga Octreotide (Sandostatin) o lanreotide (Somatuline) gihatag sa mga tawo nga adunay advanced carcinoid tumor nga dili makuha sa operasyon.
Ang mga tawo nga adunay carcinoid syndrome kinahanglan nga maglikay sa alkohol, daghang pagkaon, ug mga pagkaon nga taas og tyramine (tigulang nga keso, abokado, daghang mga giproseso nga pagkaon), tungod kay mahimo kini mag-aghat mga simtomas.
Ang pila ka kasagarang mga tambal, sama sa mapili nga mga serotonin reuptake inhibitor (SSRIs), sama sa paroxetine (Paxil) ug fluoxetine (Prozac), mahimong magpalala sa mga simtomas sa pagdugang sa lebel sa serotonin. Bisan pa, AYAW paghunong ang pag-inom sa mga tambal gawas kung isulti kanimo sa imong tagahatag.
Hibal-i ang bahin sa carcinoid syndrome ug pagkuha suporta gikan sa:
- Ang Carcinoid Cancer Foundation - www.carcinoid.org/resource/support-groups/directory/
- Neuroendocrine Tumor Research Foundation - netrf.org/for-patients/
Ang panan-aw sa mga tawo nga adunay carcinoid syndrome usahay lahi sa panan-aw sa mga tawo nga adunay mga carcinoid tumor nga wala’y sindrom.
Ang pagkilala nagdepende usab sa lugar nga adunay tumor. Sa mga tawo nga adunay sindrom, ang tumor kanunay nga mikaylap sa atay. Gipaubos niini ang rate nga mabuhi. Ang mga tawo nga adunay carcinoid syndrome labi usab nga adunay posibilidad nga adunay usa ka lahi nga kanser (ikaduha nga nag-una nga tumor) sa parehas nga oras. Sa kinatibuk-an, ang panagna kasagaran maayo kaayo.
Ang mga komplikasyon sa carcinoid syndrome mahimong mag-uban:
- Dugang nga peligro sa pagkahulog ug kadaot (gikan sa ubos nga presyon sa dugo)
- Pagbabag sa tinai (gikan sa tumor)
- Pagdugo sa gastrointestinal
- Pagkapakyas sa balbula sa kasingkasing
Ang usa ka makamatay nga porma sa carcinoid syndrome, carcinoid crisis, mahimong mahitabo ingon usa ka epekto sa operasyon, anesthesia o chemotherapy.
Pakigsulti sa imong tagahatag alang sa usa ka appointment kung adunay ka mga simtomas sa carcinoid syndrome.
Ang pagtambal sa tumor nagpaminus sa risgo sa carcinoid syndrome.
Flush syndrome; Ang Argentaffinoma syndrome
- Pagkuha sa serotonin
Website sa National Cancer Institute. Ang pagtambal sa gastrointestinal carcinoid tumor (Hamtong) (PDQ) - bersyon nga propesyonal sa kahimsog. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Gi-update kaniadtong Septyembre 16, 2020. Gi-access ang Oktubre 14, 2020.
Ang mga hubag ni Öberg K. Neuroendocrine ug adunay kalabutan nga mga sakit. Sa: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 45.
Wolin EM, Jensen RT. Mga hubag nga neuroendocrine. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapit 219.