Sakit sa Crohn

Ang sakit nga Crohn usa ka sakit diin ang mga bahin sa digestive tract nanghubag.

• Kanunay kini nga gilakip ang ubos nga tumoy sa gamay nga tinai ug ang pagsugod sa daghang tinai.
• Mahimo usab kini mahitabo sa bisan unsang bahin sa digestive system gikan sa baba hangtod sa katapusan sa tumbong (anus).

Ang sakit nga Crohn usa ka matang sa makapahubag nga sakit sa tinai (IBD).

Ang ulcerative colitis usa ka may kalabutan nga kahimtang.

Ang tukma nga hinungdan sa Crohn disease wala mahibal-an. Nahitabo kini kung ang immune system sa imong lawas sayup nga moataki ug makaguba sa himsog nga tisyu sa lawas (autoimmune disorder).

Kung ang mga bahin sa digestive tract nagpabilin nga naghubag o naglamoy, ang mga dingding sa tinai nagkadako.

Ang mga hinungdan nga mahimo’g adunay papel sa Crohn disease lakip ang:

• Ang imong mga gene ug kaagi sa pamilya. (Ang mga tawo nga puti o adunay kagikan sa mga taga-Sidlangan nga Europa adunay mas taas nga peligro.)
• Mga hinungdan sa kalikopan.
• Ang kalagmitan sa imong lawas nga sobra nga reaksyon sa normal nga bakterya sa tinai.
• Pagpanigarilyo

Ang sakit nga Crohn mahimong mahinabo sa bisan unsang edad. Kasagaran kini mahitabo sa mga tawo nga gikan sa edad 15 ug 35.

Ang mga simtomas nagsalig sa bahin sa nalakip nga digestive tract. Ang mga simtomas gikan sa malumo hangtod sa grabe, ug mahimo’g moabut ug moadto, nga adunay mga panahon nga mosilaob.

Ang mga punoan nga simtomas sa Crohn disease mao ang:

• Crampy kasakit sa tiyan (tiyan dapit).
• Hilanat.
• Kakapoy.
• Nawad-an sa gana sa pagkaon ug gibug-aton sa timbang.
• Gibati nga kinahanglan nimo nga ipasa ang mga tumbanan, bisan kung wala’y sulod ang imong tinai. Mahimo kini mag-uban sa pagpilit, kasakit, ug cramping.
• Tubig nga pagtatae, nga mahimo’g dugoon.

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Pagkagutok
• Mga samad o hubag sa mga mata
• Pag-agas sa pus, uhog, o mga hugaw gikan sa palibot sa tumbong o anus (hinungdan sa butang nga gitawag nga fistula)
• Hiniusa nga sakit ug paghubag
• Ulser sa baba
• Pagdugo sa rekord ug dugoon nga mga bangkito
• Namaga nga gums
• Malumo, pula nga mga ulbok (nodule) sa ilawom sa panit, nga mahimo’g ulser sa panit

Ang usa ka pisikal nga eksamin mahimo magpakita usa ka masa o kalumo sa tiyan, pantal sa panit, hubag nga mga lutahan, o ulser sa baba.

Ang mga pagsulay aron mahiling ang sakit nga Crohn nag-uban:

• Ang enema sa Barium o taas nga serye sa GI (gastrointestinal)
• Colonoscopy o sigmoidoscopy
• CT scan sa tiyan
• Capsule endoscopy
• MRI sa tiyan
• Enteroscopy
• Enterograpiya sa MR

Ang usa ka kultura sa tumbanan mahimo nga buhaton aron mapugngan ang uban pang mga posible nga hinungdan sa mga simtomas.

Mahimo usab nga usbon sa kini nga sakit ang mga sangputanan sa mga mosunud nga pagsulay:

• Ubos nga lebel sa albumin
• Taas nga rate sa sed
• Gibayaw ang CRP
  
• Fecal fat
• Ubos nga ihap sa dugo (hemoglobin ug hematocrit)
• Dili normal nga pagsulay sa dugo sa atay
• Taas ang ihap sa puti nga dugo
• Taas nga lebel sa fecal calprotectin sa tumbanan

Mga tip alang sa pagdumala sa sakit nga Crohn sa balay:

DIET UG NUTRITION

Kinahanglan ka nga mokaon usa ka balanse nga maayo, himsog nga pagkaon. Ilakip ang igo nga kaloriya, protina, ug mga sustansya gikan sa lainlaing mga grupo sa pagkaon.

Wala gipakita ang piho nga pagkaon nga naghimo sa mga sintomas nga Crohn nga labi ka maayo o daotan. Ang lahi sa mga problema sa pagkaon mahimong magkalainlain sa matag tawo.

Ang pila ka mga pagkaon mahimo nga magpalala sa pagtatae ug gas. Aron matabangan ang mga simtomas, sulayi:

• Pagkaon gamay nga pagkaon sa tibuuk adlaw.
• Pag-inom daghang tubig (pag-inom kanunay nga gagmay sa tibuuk adlaw).
• Paglikay sa mga pagkaon nga adunay daghang fiber (bran, beans, nut, liso, ug popcorn).
• Paglikay sa tambok, greasy o pritong pagkaon ug sarsa (mantikilya, margarin, ug bug-at nga cream).
• Paglimite sa mga produkto sa dairy kung adunay ka problema sa pagtunaw sa mga fat nga gatas. Sulayi ang mga keso nga low-lactose, sama sa Swiss ug cheddar, ug usa ka produkto nga enzyme, sama sa Lactaid, aron makatabang nga mabungkag ang lactose.
• Ang paglikay sa mga pagkaon nga imong nahibal-an hinungdan sa gas, sama sa beans ug utanon sa pamilya nga cabbage, sama sa broccoli.
• Paglikay sa mga pagkaon nga halang.

Pangutan-a ang imong tagahatag panglawas bahin sa dugang nga mga bitamina ug mineral nga mahimo nimo kinahanglan, sama sa:

• Mga suplemento sa iron (kung ikaw anemia).
• Ang mga suplemento sa calcium ug bitamina D nga makatabang nga mapadayon ang imong kabukogan.
• Ang Vitamin B12 aron mapugngan ang anemia, labi na kung natapos na ang katapusan sa gamay (ileum).

Kung adunay ka usa ka ileostomy, kinahanglan nimo nga mahibal-an:

• Mga pagbag-o sa pagkaon
• Giunsa ang pag-usab sa imong pouch
• Giunsa pag-atiman ang imong stoma

KAPASIGAN

Mahimong mobati ka nga nabalaka, naulaw, o bisan naguol ug naguol bahin sa usa ka sakit sa tinai. Ang uban pang mga tensiyonado nga mga hitabo sa imong kinabuhi, sama sa pagbalhin, pagkawala sa trabaho, o pagkawala sa usa ka minahal mahimong magpalala sa mga problema sa digestive.

Pangutan-a ang imong tagahatag mga tip alang sa pagdumala sa imong tensiyon.

MGA TAMBAL

Mahimo ka makainom tambal aron matambal ang dili maayo nga pagkalibang. Mapalit ang Loperamide (Imodium) nga wala’y reseta. Kanunay nga makigsulti sa imong tagahatag sa wala pa mogamit kini nga mga tambal.

Ang uban pang mga tambal nga makatabang sa mga simtomas upod ang:

• Ang mga suplemento sa fiber, sama sa psyllium powder (Metamucil) o methylcellulose (Citrucel). Pangutan-a ang imong tagahatag sa wala pa pagkuha niini nga mga produkto o laxatives.
• Acetaminophen (Tylenol) alang sa gamay nga kasakit. Paglikay sa mga tambal sama sa aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), o naproxen (Aleve, Naprosyn) nga mahimong magpalala sa imong mga sintomas.

Mahimo usab nga magreseta ang imong tagahatag mga tambal aron makatabang nga makontrol ang sakit nga Crohn:

• Aminosalicylates (5-ASAs), mga tambal nga makatabang sa pagpugong sa malumo hangtod kasarangan nga mga simtomas. Ang pipila ka mga porma sa tambal gikuha pinaagi sa baba, ug ang uban kinahanglan ihatag nga diretso.
• Ang mga Corticosteroids, sama sa prednisone, nagtratar sa kasarangan hangtod grabe nga sakit nga Crohn. Mahimo kini makuha pinaagi sa baba o isulud sa tumbong.
• Ang mga tambal nga nakapahilum sa reaksyon sa immune system.
• Ang mga antibiotiko aron matambal ang mga abscesses o fistula.
• Ang mga tambal nga makapa-imposible sama sa Imuran, 6-MP, ug uban pa aron malikayan ang dugay nga paggamit sa mga corticosteroid.
• Ang biologic therapy mahimong gamiton alang sa grabe nga Crohn disease nga dili motubag sa bisan unsang uban pang lahi nga mga tambal.

SA OPERASYON

Ang pipila ka mga tawo nga adunay sakit nga Crohn mahimo’g kinahanglan nga operahan aron makuha ang nadaot o adunay sakit nga bahin sa tinai. Sa pipila ka mga kaso, gikuha ang tibuuk nga tinai, adunay o wala ang tumbong.

Ang mga tawo nga adunay sakit nga Crohn nga dili motubag sa mga tambal mahimong kinahanglan nga operahan aron matambal ang mga problema sama sa:

• Pagdugo
• Pagkapakyas sa pagdako (sa mga bata)
• Fistula (dili normal nga koneksyon taliwala sa tinai ug uban pang lugar sa lawas)
• Mga impeksyon
• Paghugot sa tinai

Ang mga operasyon nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Ileostomy
• Pagtangtang sa bahin sa dako nga tinai o gamay nga tinai
• Pagtangtang sa daghang tinai sa tumbong
• Pagtangtang sa daghang tinai ug kadaghanan sa tumbong

Ang Crohn's ug Colitis Foundation of America nagtanyag mga grupo sa suporta sa tibuuk nga Estados Unidos - www.crohnscolitisfoundation.org

Wala’y tambal sa Crohn disease. Ang kondisyon gimarkahan sa mga panahon sa pagpaayo nga gisundan sa pagsilaob sa mga simtomas. Ang sakit nga Crohn dili mamaayo, bisan sa operasyon. Apan ang pagtambal sa pag-opera makahatag daghang tabang.

Adunay ka labi ka peligro alang sa gamay nga tinai sa kanser sa tinai ug ugat kung adunay ka sakit nga Crohn. Mahimong isugyot sa imong tagahatag mga pagsulay aron masusi ang kanser sa colon. Ang usa ka colonoscopy kanunay girekomenda kung adunay ka sakit nga Crohn nga naglambigit sa colon sa 8 o labaw pa nga mga tuig.

Kadtong adunay labi ka grabe nga sakit nga Crohn mahimong adunay kini nga mga problema:

• Ang abscess o impeksyon sa mga tinai
• Anemia, kakulang sa pula nga mga selula sa dugo
• Pagbara sa tinai
• Fistula sa pantog, panit, o puki
• Hinay nga pagtubo ug pag-uswag sa sekso sa mga bata
• Paghubag sa mga lutahan
• Kakulang sa hinungdanon nga mga sustansya, sama sa bitamina B12 ug iron
• Mga problema sa pagpadayon sa himsog nga gibug-aton
• Paghubag sa mga agianan sa apdo (panguna nga sclerosing cholangitis)
• Mga samad sa panit, sama sa pyoderma gangrenosum

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw:

• Sakit kaayo sa tiyan
• Dili mapugngan ang imong pagkalibang sa mga pagbag-o sa diyeta ug mga droga
• Nawala ang gibug-aton, o ang usa ka bata wala nagpatambok
• Adunay pagdugo nga pagdugo, kanal, o mga samad
• Adunay hilanat nga molungtad labi pa sa 2 o 3 ka adlaw, o ang hilanat nga mas taas sa 100.4 ° F (38 ° C) nga wala’y sakit
• Adunay kasukaon ug pagsuka nga molungtad labaw pa sa usa ka adlaw
• Adunay mga samad sa panit nga dili makaayo
• Adunay sakit sa hiniusa nga nagpugong kanimo gikan sa paghimo sa imong adlaw-adlaw nga kalihokan
• Adunay mga epekto gikan sa mga tambal nga imong gikuha alang sa imong kondisyon

Sakit ni Crohn; Naghubag nga sakit sa tinai - Crohn disease; Regional enteritis; Ileitis; Granulomatous ileocolitis; IBD - Crohn disease

• Pagdiyeta sa Bland
• Kalipong - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Crohn disease - pagtuman
• Pagtatae - unsa ang ipangutana sa imong tagahatag og kahimsog - hamtong na
• Ileostomy ug ang imong anak
• Ileostomy ug imong pagdiyeta
• Ileostomy - pag-atiman sa imong stoma
• Ileostomy - pagbag-o sa imong puntil
• Ileostomy - pagtuman
• Ileostomy - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Daghang pagbag-o sa tinai - paggawas
• Pagpuyo sa imong ileostomy
• Pagdiyeta nga ubos ang hibla
• Gamay nga tinai sa tinai - paggawas
• Mga lahi sa ileostomy

• Sistema sa pagtunaw
• Sakit sa Crohn - X-ray
• Naghubag nga sakit sa tinai
• Mga anorectal fistula
• Sakit sa Crohn - apektado nga mga lugar
• Ulcerative colitis
• Naghubag nga sakit sa tinai - serye

Le Leannec IC, Wick E. pagdumala sa Crohn's colitis. Sa: Cameron AM, Cameron JL, eds. Karon nga Surgical Therapy. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 185-189.

Lichtenstein GR. Naghubag nga sakit sa tinai. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 132.

Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE. Panudlo sa Klinikal nga ACG: Pagdumala sa sakit nga Crohn sa mga hamtong. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (4): 481-517. PMID: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon ug tumbong. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 51.

Sandborn WJ. Ang pagsusi ug pagtambal sa sakit ni Crohn: gamit sa paghukum sa klinikal. Gastroenterology. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Sakit ni Crohn. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 115