Peripartum cardiomyopathy

Ang Peripartum cardiomyopathy usa ka talagsaon nga sakit diin ang kasingkasing sa usa ka mabdos mahimong maluya ug modako. Kini molambo sa panahon sa katapusang bulan sa pagmabdos, o sa sulud sa 5 bulan pagkahuman nanganak ang bata.

Mahitabo ang Cardiomyopathy kung adunay kadaot sa kasingkasing. Ingon usa ka sangputanan, ang kaunuran sa kasing-kasing maluya ug dili maayo nga pagbomba. Kini makaapekto sa baga, atay, ug uban pang mga sistema sa lawas.

Ang Peripartum cardiomyopathy usa ka klase nga dilated cardiomyopathy diin wala’y lain nga hinungdan sa pagkaluya sa kasingkasing ang makit-an.

Mahitabo kini sa mga babaye nga nagpanganak bisan unsang edad, apan kasagaran kini pagkahuman sa edad nga 30.

Ang mga hinungdan sa peligro alang sa kondisyon lakip ang:

• Sobra nga katambok
• Personal nga kasaysayan sa mga sakit sa kasingkasing sama sa myocarditis
• Paggamit sa pipila nga mga tambal
• Pagpanigarilyo
• Alkoholismo
• Daghang pagmabdos
• Tigulang na
• Preecclampsia
• Ang kagikan nga Africa American
• Dili maayo nga sustansya

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Kakapoy
• Pagbati sa karera sa kasingkasing o paglaktaw sa mga pintok (palpitations)
• Dugang nga pag-ihi sa gabii (nocturia)
• Ang pagginhawa sa pagginhawa uban ang kalihokan ug kung naghigda nga patag
• Paghubag sa mga buolbuol

Panahon sa usa ka pisikal nga eksamin, ang tig-alima sa kahimsog mangita mga timaan sa likido sa baga pinaagi sa paghikap ug pag-tap sa mga tudlo. Ang usa ka stethoscope gamiton aron maminaw sa mga crackles sa baga, usa ka dali nga rate sa kasingkasing, o dili normal nga tunog sa kasingkasing.

Mahimong dugangan ang atay ug mahimong maghinay ang mga ugat sa liog. Ang presyon sa dugo mahimo'g mubu o mahimong mahulog sa pagtindog.

Pagpadako sa kasingkasing, kahuot sa baga o mga ugat sa baga, pagkunhod sa output sa kasingkasing, pagkunhod sa paglihok o pagpaandar sa kasingkasing, o pagkapakyas sa kasingkasing mahimong magpakita sa:

• X-ray sa dughan
• Pag-scan sa Chest CT
• Angiography sa coronary
• Echocardiogram
• Pag-scan sa nukleyar nga kasingkasing
• Cardiac MRI

Ang biopsy sa kasingkasing mahimong makatabang sa pagtino kung ang nagpahiping hinungdan sa cardiomyopathy usa ka impeksyon sa kaunuran sa kasingkasing (myocarditis). Bisan pa, kini nga pamaagi dili kanunay buhaton.

Ang usa ka babaye tingali kinahanglan nga magpabilin sa ospital hangtod nga maminusan ang grabe nga mga simtomas.

Tungod kay kanunay nga posible nga ibalik ang pagpaandar sa kasingkasing, ug ang mga babaye nga adunay ingon niini nga kahimtang kanunay bata ug kung dili himsog, kanunay nga agresibo ang pag-atiman.

Kung nahinabo ang grabe nga mga simtomas, mahimo kini maglakip sa grabe nga mga lakang sama sa:

• Paggamit usa ka assistive heart pump (aortic counterpulsation balloon, left ventricular assist device)
• Immunosuppressive therapy (sama sa mga tambal nga gigamit aron matambal ang kanser o malikayan ang pagdumili sa usa nga gi-transplant nga organ)
• Pagbalhin sa kasingkasing kung magpadayon ang grabe nga congestive heart failure

Hinuon, alang sa kadaghanan sa mga babaye, ang pagtambal labi nga nagpunting sa paghupay sa mga simtomas. Ang pila ka mga simtomas nawala sa ilang kaugalingon nga wala pagtambal.

Ang mga tambal nga kanunay gigamit upod ang:

• Digitalis aron mapalig-on ang abilidad sa pagbomba sa kasingkasing
• Diuretics ("water pills") aron makuha ang sobra nga pluwido
• Ubos nga dosis nga beta-blockers
• Uban pang mga tambal sa presyon sa dugo

Mahimo nga girekomenda ang diyeta nga mubu ang asin. Ang likido mahimong mapugngan sa pipila nga mga kaso. Ang mga kalihokan, lakip ang pag-atiman sa bata, mahimo’g limitado kung adunay mga simtomas.

Mahimo nga girekomenda ang adlaw-adlaw nga pagtimbang. Ang pagtaas sa timbang nga 3 hangtod 4 ka libra (1.5 hangtod 2 kilo) o labaw pa sa 1 o 2 ka adlaw mahimo’g usa ka ilhanan sa pagtubo sa likido.

Ang mga babaye nga manigarilyo ug mag-inum sa alkohol tambagan nga hunongon, tungod kay kini nga mga naandan mahimo nga mograbe ang mga sintomas.

Adunay daghang mga mahimo nga sangputanan sa peripartum cardiomyopathy. Ang pila ka mga babaye nagpabilin nga malig-on sa dugay nga mga panahon, samtang ang uban hinay nga nagalala.

Ang uban dali nga mograbe ug mahimong mga kandidato alang sa usa ka transplant sa kasingkasing. Mga 4% sa mga tawo ang magkinahanglan og pagbalhin sa kasingkasing ug 9% mahimong mamatay kalit o mamatay tungod sa mga komplikasyon sa pamaagi.

Maayo ang panan-aw kung ang kasingkasing sa usa ka babaye mobalik sa normal pagkahuman nanganak ang bata. Kung ang kasingkasing nagpabilin nga dili normal, ang mga pagmabdos sa umaabut mahimong magresulta sa pagkapakyas sa kasingkasing. Wala mahibal-an kung unsaon pagtag-an kung kinsa ang makabangon ug kung kinsa ang mapalambo ang grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Mokabat sa usa ka katunga sa mga babaye ang hingpit nga makabangon.

Ang mga kababayen-an nga nagpalambo sa peripartum cardiomyopathy adunay peligro nga maangkon ang parehas nga problema sa mga mabdos sa umaabot. Ang rate sa pag-usab mao ang bahin sa 30%. Busa, ang mga babaye nga adunay ingon niini nga kondisyon kinahanglan maghisgut sa mga pamaagi sa pagpugong sa pagpanganak sa ilang tagahatag.

Apil sa mga komplikasyon:

• Ang mga arrhythmia sa kasingkasing (mahimong makamatay)
• Nahipos nga kapakyasan sa kasingkasing
• Pag-umol sa saput sa kasingkasing nga mahimo maglipay (pagbiyahe sa ubang mga bahin sa lawas)

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw karon mabdos o bag-o lang nanganak usa ka bata ug naghunahuna nga mahimo ka adunay mga timailhan sa cardiomyopathy.

Pagpangayo dayon og tabang medikal kung nakasinati ka og sakit sa dughan, palpitations, pagkaluya, o uban pa nga bag-o o dili masabut nga mga simtomas.

Kaon og usa ka maayong pagkabalanse nga diyeta ug pagkuha kanunay nga ehersisyo aron makatabang nga malig-on ang imong kasingkasing. Paglikay sa sigarilyo ug alkohol. Mahimong tambagan ka sa imong tagahatag nga likayan nga mabdos ka usab kung adunay ikaw pagkapakyas sa kasingkasing sa usa ka miaging pagmabdos.

Cardiomyopathy - peripartum; Cardiomyopathy - pagmabdos

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan
• Peripartum cardiomyopathy

Blanchard DG, Daniels LB. Mga sakit sa kasingkasing. Sa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pagtambal sa Maternal-Fetal sa Creasy ug Resnik: Mga Baruganan ug Kahanas. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 52.

McKenna WJ, Elliott PM. Mga sakit sa myocardium ug endocardium. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.

Ang Silversides CK, Warnes CA. Pagbuntis ug sakit sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 90.