Pericarditis

Ang Pericarditis usa ka kahimtang diin ang sama sa sako nga takup sa palibot sa kasing-kasing (pericardium) nahupngan.

Ang hinungdan sa pericarditis wala mahibal-an o wala mapamatud-an sa daghang mga kaso. Kadaghanan makaapekto sa kalalakin-an nga nag-edad 20 hangtod 50 ka tuig.

Ang pericarditis kanunay nga sangputanan sa usa ka impeksyon sama sa:

• Mga impeksyon sa viral nga hinungdan sa kabugnaw sa dughan o pneumonia
• Mga impeksyon nga adunay bakterya (dili kaayo kasagaran)
• Ang pipila nga impeksyong fungal (talagsa ra)

Makita ang kondisyon nga adunay mga sakit sama sa:

• Kanser (lakip ang leukemia)
• Mga sakit diin atake sa sistema sa imyunidad nga sayup ang himsog nga tisyu sa lawas
• Impeksyon sa HIV ug AIDS
• Wala’y aktibo nga thyroid gland
• Pagkapakyas sa kidney
• Rheumatic fever
• Tuberculosis (TB)

Ang uban pang mga hinungdan kauban ang:

• Pag-atake sa kasingkasing
• Ang operasyon sa kasingkasing o trauma sa dughan, esophagus, o kasingkasing
• Ang pila ka mga tambal, sama sa procainamide, hydralazine, phenytoin, isoniazid, ug pipila nga mga tambal nga gigamit aron matambal ang kanser o mapugngan ang immune system
• Paghubag o paghubag sa kaunuran sa kasingkasing
• Radiation therapy sa dughan

Ang sakit sa dughan hapit kanunay anaa. Ang kasakit:

• Mahimong mabati sa liog, abaga, likod, o tiyan
• Kanunay nga nagdugang sa lawom nga pagginhawa ug paghigda nga patag, ug mahimo nga madugangan sa pag-ubo ug pagtulon
• Makabati nga hait ug pagdunggab
• Kanunay nga nahupay pinaagi sa paglingkod ug pagsandig o pagyukbo sa unahan

Mahimo ka adunay hilanat, pagpangurog, o pagpasingot kung ang kondisyon hinungdan sa impeksyon.

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Bukol sa tiil, tiil, ug paa
• Kabalaka
• Paglisod sa pagginhawa kung nagahigda
• Uga nga ubo
• Kakapoy

Kung pagpamati sa kasingkasing gamit ang stethoscope, ang tagdumala sa kahimsog makadungog usa ka tunog nga gitawag nga pericardial rub. Ang tunog sa kasingkasing mahimong muffled o layo. Mahimo adunay uban nga mga timailhan sa sobra nga likido sa pericardium (pericardial effusion).

Kung grabe ang sakit, mahimong adunay:

• Mga liki sa baga
• Mikunhod ang tunog sa ginhawa
• Ang uban pang mga timailhan sa likido sa wanang sa palibot sa baga

Ang mga mosunud nga pagsulay sa imaging mahimo aron masusi ang kasingkasing ug ang sapaw sa tisyu sa libut niini (pericardium):

• Pag-scan sa Chest MRI
• X-ray sa dughan
• Echocardiogram
• Electrocardiogram
• Heart MRI o heart CT scan
• Pag-scan sa radionuclide

Aron makapangita kadaot sa kaunuran sa kasingkasing, mahimo mag-order ang tagahatag usa ka pagsulay nga troponin nga akong gisulay. Ang uban pang mga pagsulay sa laboratoryo mahimong mag-uban:

• Antinuclear antibody (ANA)
• Kulturang dugo
• Ang CBC
• C-reaktibo nga protina
• Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
• Pagsulay sa HIV
• Hinungdan sa Rheumatoid
• Pagsulay sa panit sa tuberculin

Ang hinungdan sa pericarditis kinahanglan mahibal-an, kung mahimo.

Ang taas nga dosis sa mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) sama sa ibuprofen kanunay gihatag sa tambal nga gitawag nga colchicine. Kini nga mga tambal makapaminus sa imong kasakit ug maminusan ang paghubag o paghubag sa sako sa palibut sa imong kasingkasing. Hangyuon ka nga kuhaon sila sa daghang mga adlaw o mga semana o labi pa sa pila ka mga kaso.

Kung ang hinungdan sa pericarditis usa ka impeksyon:

• Gigamit ang antibiotics alang sa impeksyon sa bakterya
• Ang mga antifungal nga tambal gamiton alang sa fungal pericarditis

Ang ubang mga tambal nga mahimong gamiton mao ang:

• Ang mga Corticosteroid sama sa prednisone (sa pipila ka mga tawo)
• Ang "Water pills" (diuretics) aron makuha ang sobra nga pluwido

Kung ang pagtapok sa likido naghimo sa kasingkasing nga dili maayo nga pag-obra, mahimong maupod ang pagtambal

• Pag-agas sa likido gikan sa sac. Kini nga pamaagi nga gitawag nga pericardiocentesis, mahimo’g gamit og dagom, nga gigiyahan sa ultrasound (echocardiography) sa kadaghanan nga mga kaso.
• Pagputol sa us aka gamay nga lungag (bintana) sa pericardium (subxiphoid pericardiotomy) aron pagtugot sa nataptan nga likido nga moagas sa lungag sa tiyan. Gihimo kini sa usa ka siruhano.

Ang operasyon nga gitawag nga pericardiectomy mahimong kinahanglanon kung ang pericarditis molungtad, mobalik pagkahuman sa pagtambal, o mahimong hinungdan sa pagkalisud o paghugot sa tisyu sa palibot sa kasingkasing. Ang operasyon naglambigit sa pagputol o pagkuha sa bahin sa pericardium.

Ang pericarditis mahimo’g gikan sa malumo nga sakit nga mahimong labi ka maayo sa kaugalingon, sa usa ka makamatay nga kahimtang. Ang pag-ayo sa likido sa palibot sa kasingkasing ug dili maayo nga pagpaandar sa kasingkasing mahimo nga komplikado ang sakit.

Maayo ang sangputanan kung matambalan dayon ang pericarditis. Kadaghanan sa mga tawo nabawi sa 2 ka semana hangtod 3 ka bulan. Bisan pa, ang pericarditis mahimong mobalik. Gitawag kini nga balik-balik, o laygay, kung magpadayon ang mga simtomas o yugto.

Ang pagkakapilas ug pagkapalap sa samag-sako nga takup ug ang kaunuran sa kasing-kasing mahimong mahitabo kung grabe ang problema. Gitawag kini nga constrictive pericarditis. Mahimo kini hinungdan sa mga dugay nga problema nga pareho sa mga pagkapakyas sa kasingkasing.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa pericarditis. Kini nga sakit dili peligro sa kinabuhi sa kanunay. Bisan pa, peligro kaayo kung dili matambalan.

Daghang mga kaso dili mapugngan.

• Pericardium
• Pericarditis

Chabrando JG, Bonaventura A, Vecchie A, et al. Pagdumala sa mahait ug balikbalik nga pericarditis: JACC State-of-the-art nga Pagsusi. J Am Coll Cardiol. 2020; 75 (1): 76-92. PMID: 31918837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918837/.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis ug pericarditis. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 80.

LeWinter MM, Imazio M. Mga sakit nga pericardial. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.