Mga nagtangtang sa Thromboangiitis

Ang Thromboangiitis obliterans usa ka talagsaon nga sakit diin ang mga ugat sa dugo sa mga kamot ug tiil nabara.

Ang Thromboangiitis obliterans (Buerger disease) gipahinabo sa gagmay nga mga ugat sa dugo nga nanghubag ug nanghubag. Ang mga ugat sa dugo unya makitid o gibabagan sa mga dugo sa dugo (thrombosis). Ang mga agianan sa dugo sa mga kamut ug tiil labi nga apektado. Ang mga ugat labi ka apektado kaysa sa mga ugat. Ang aberids nga edad kung magsugod ang mga simtomas mga 35. Ang mga babaye ug tigulang nga mga hamtong dili kaayo kanunay naapektuhan.

Kini nga kahimtang kadaghanan nakaapekto sa mga batan-ong lalaki nga nag-edad 20 hangtod 45 nga mga bug-at nga nanigarilyo o chew nga tabako. Mahimo usab maapektuhan ang mga babaye nga hinabako. Ang kahimtang nakaapekto sa daghang mga tawo sa Tunga'ng Sidlakan, Asya, Mediteraneo, ug Silangang Europa. Daghang mga tawo nga adunay kini problema ang dili maayo ang kahimsog sa ngipon, lagmit nga tungod sa paggamit sa tabako.

Ang mga simtomas kanunay nga nakaapekto sa 2 o labi pa nga mga limbs ug mahimong mag-uban:

• Ang mga tudlo o tudlo sa tiil nga makita nga maluspad, pula, o bluish ug mobati nga bugnaw sa paghikap.
• Kalit nga grabe nga kasakit sa mga kamot ug tiil. Ang kasakit mahimo’g mabati sama sa pagkasunog o pagkurog.
• Kasakit sa mga kamut ug tiil nga kanunay mahitabo kung pahulay. Ang kasakit mahimong labi ka grabe kung ang mga kamot ug tiil mobugnaw o sa panahon sa tensiyon sa emosyon.
• Kasakit sa mga bitiis, bukol sa tiil, o tiil kung maglakaw (dili magdugay claudication). Ang kasakit kanunay nga makita sa arko sa tiil.
• Ang pagbag-o sa panit o gamay nga sakit nga ulser sa tudlo o tudlo sa tiil.
• Panalagsa, molihok ang artraytis sa pulso o tuhod sa wala pa mag-ali ang mga ugat sa dugo.

Ang mga mosunud nga pagsulay mahimong magpakita pagbabag sa mga ugat sa dugo sa mga apektadong kamut o tiil:

• Ang ultrasound sa mga ugat sa dugo sa kinatumyan, gitawag nga plethysmography
• Doppler ultrasound sa tumoy
• Gibase sa catheter nga x-ray arteriogram

Ang mga pagsulay sa dugo alang sa uban pa nga mga hinungdan sa nagpahumok nga mga ugat sa dugo (vasculitis) ug gibabagan (okupasyon sa) mga ugat sa dugo mahimong mahimo. Lakip niini ang mga hinungdan sa diabetes, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, ug atherosclerosis. Wala’y mga pagsulay sa dugo nga nag-diagnose sa mga thromboangiitis obliterans.

Mahimo buhaton ang usa ka echocardiogram sa kasingkasing aron makapangita mga gigikanan sa dugo sa dugo. Sa mga panalagsa nga mga kaso kung dili klaro ang pagdayagnos, gihimo ang usa ka biopsy sa ugat sa dugo.

Wala’y tambal alang sa mga nagtangtang sa thromboangiitis. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpugong sa mga simtomas ug pugngan nga mograbe ang sakit.

Ang paghunong sa paggamit sa tabako bisan unsang lahi usa ka hinungdan sa pagpugong sa sakit. Ang mga pagtambal sa paghunong sa panigarilyo kusug nga girekomenda. Hinungdanon usab nga malikayan ang bugnaw nga temperatura ug uban pang mga kondisyon nga makapaminus sa pag-agos sa dugo sa mga kamut ug tiil.

Ang pagpadapat sa kainit ug paghimo og malumo nga ehersisyo makatabang sa pagdugang sa sirkulasyon.

Ang aspirin ug mga tambal nga magbukas sa mga ugat sa dugo (vasodilators) mahimong makatabang. Sa dili maayo nga mga kaso, ang operasyon aron maputol ang mga nerbiyos sa lugar (surgical sympathectomy) makatabang sa pagpugong sa kasakit. Panagsa ra, ang bypass nga operasyon giisip sa pipila nga mga tawo.

Mahimong kinahanglanon nga putlon ang mga tudlo sa tudlo o tudlo sa tiil kung ang lugar nahugawan kaayo ug namatay ang tisyu.

Ang mga simtomas sa thromboangiitis obliterans mahimong mawala kung ang tawo mohunong sa paggamit sa tabako. Ang mga tawo nga nagpadayon sa paggamit sa tabako mahimo’g nanginahanglan nga gibalikbalik nga maputlan.

Apil sa mga komplikasyon:

• Kamatayon sa tisyu (gangrene)
• Amputation sa mga tudlo o tudlo sa tiil
• Nawad-an sa pag-agas sa dugo sa sanga sa mga apektadong tudlo o tudlo sa tiil

Tawagi ang imong tig-alima kung:

• Adunay ka mga simtomas sa mga thromboangiitis obliterans.
• Adunay ka mga thromboangiitis obliterans ug simtomas nga labi ka grabe, bisan sa pagtambal.
• Naghimo ka bag-ong mga simtomas.

Ang mga tawo nga adunay kaagi sa Raynaud nga katingad-an o asul, masakit nga mga tudlo o tudlo sa tiil, labi na ang mga ulser, kinahanglan dili mogamit bisan unsang porma sa tabako.

Sakit sa buerger

• Mga nagtangtang sa Thromboangiites
• Sistema sa sirkulasyon

Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (Buerger disease). Sa: Sidawy AN, Perler BA, eds. Ang Rutherford's Vascular Surgery ug Endovascular Therapy. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 138

Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Buerger's disease (Thromboangiitis obliterans). Sa: Cameron JL, Cameron AM, eds. Karon nga Surgical Therapy. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.

Jaff MR, Bartheolomew JR. Uban pang mga peripheral arterial disease. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitulo 72.