Manunulat: William Ramirez
Petsa Sa Paglalang: 24 Septembre 2021
Pag-Update Sa Petsa: 1 Hulyo 2024
Anonim
Clinical Presentation, Differential Diagnosis, and Therapy of Anti-GBM
Video: Clinical Presentation, Differential Diagnosis, and Therapy of Anti-GBM

Ang mga sakit nga anti-glomerular basement membrane (mga sakit nga kontra sa GBM) usa ka talagsaon nga sakit nga mahimo’g apil nga dali nga mograbe nga pagkadaot sa kidney ug sakit sa baga.

Ang pila ka porma sa sakit naglambigit ra sa baga o kidney. Ang sakit nga Anti-GBM kaniadto nailhan nga Goodpasture syndrome.

Ang sakit nga Anti-GBM usa ka autoimmune disorder. Nahitabo kini kung sayup nga giatake ug gubaon sa immune system ang himsog nga tisyu sa lawas. Ang mga tawo nga adunay sindrom niini nakamugna mga sangkap nga nag-atake sa usa ka protina nga gitawag nga collagen sa gamay nga mga air sac sa baga ug ang mga unit sa pagsala (glomeruli) sa mga kidney.

Kini nga mga sangkap gitawag nga antiglomerular basement membrane antibodies. Ang glomerular basement membrane usa ka bahin sa kidney nga makatabang sa pagsala sa basura ug labi nga likido gikan sa dugo. Ang mga antiglomerular nga basement membrane nga mga antibody mga antibody batok sa kini nga lamad. Mahimo nila madaut ang basement membrane, nga mahimong mosangpot sa kadaot sa kidney.

Usahay, kini nga sakit hinungdan sa usa ka impeksyon sa respiratory nga respiratory o pinaagi sa pagginhawa sa mga solvent nga hydrocarbon. Sa ingon nga mga kaso, ang sistema sa imyunidad mahimong atakehon ang mga organo o tisyu tungod kay nasayup kini alang sa mga virus o mga kemikal nga langyaw.


Ang sayup nga tubag sa immune system hinungdan sa pagdugo sa mga air sac sa baga ug panghubag sa mga unit sa pagsala sa kidney.

Ang mga simtomas mahimong hinayhinay nga mahinabo sa mga bulan o bisan mga tuig, apan kanunay kini dali nga molambo sa daghang mga adlaw hangtod sa mga semana.

Ang pagkawala sa gana sa pagkaon, kakapoy, ug kahuyang kasagaran nga sayo nga mga simtomas.

Ang mga simtomas sa baga mahimong mag-uban:

  • Pag-ubo sa dugo
  • Uga nga ubo
  • Kulang sa ginhawa

Ang kidney ug uban pa nga mga simtomas upod ang:

  • Dugoon nga ihi
  • Nagdilaab nga pagbati kung nangihi
  • Pagkalibog ug pagsuka
  • Puti nga panit
  • Paghubag (edema) sa bisan unsang lugar sa lawas, labi na ang mga bitiis

Ang usa ka pisikal nga pagsusi mahimo magpadayag mga timailhan sa taas nga presyon sa dugo ug daghan nga likido. Ang tagdumala sa kahimsog mahimo’g makadungog mga dili normal nga tunog sa kasingkasing ug baga kung maminaw sa dughan gamit ang stethoscope.

Ang mga sangputanan sa urinalysis kanunay dili normal, ug magpakita dugo ug protina sa ihi. Mahimo nga makita ang dili normal nga pula nga mga selyula sa dugo.

Ang mga mosunud nga pagsulay mahimo usab nga buhaton:


  • Pagsulay sa antiglomerular basement membrane
  • Arterial nga gas sa dugo
  • BUNGA
  • X-ray sa dughan
  • Creatinine (serum)
  • Biopsy sa baga
  • Biopsy sa bato

Ang panguna nga katuyoan mao ang pagtangtang sa makadaot nga mga antibody gikan sa dugo. Ang pagtambal mahimong mag-uban:

  • Ang Plasmapheresis, nga nagtangtang sa makadaot nga mga antibody aron makatabang nga maminusan ang paghubag sa mga amimislon ug baga.
  • Ang mga tambal nga Corticosteroid (sama sa prednisone) ug uban pang mga tambal, nga nagpugong o nagpahilum sa immune system.
  • Ang mga tambal sama sa angiotensin-convertting enzyme (ACE) inhibitors ug angiotensin receptor blockers (ARBs), nga makatabang sa pagpugong sa presyon sa dugo.
  • Ang dialysis, nga mahimo’g buhaton kung dili na matambalan ang pagkapakyas sa kidney.
  • Usa ka kidney transplant, nga mahimo’g buhaton kung dili na molihok ang imong kidney.

Mahimong sultihan ka nga limitahan ang imong pag-inom sa asin ug mga likido aron makontrol ang paghubag. Sa pila ka mga kaso, mahimo nga girekomenda ang usa ka mubu sa kasarangan nga pagkaon sa protina.

Kini nga mga kahinguhaan mahimong maghatag dugang nga kasayuran bahin sa sakit nga kontra sa GBM:


  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases - www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases/anti-gbm-goodpastures-disease
  • National Kidney Foundation - www.kidney.org/atoz/content/goodpasture
  • National Organisation for Rare Disorder - rarediseases.org/rare-diseases/goodpasture-syndrome

Hinungdanon kaayo ang sayo nga pagdayagnos. Ang panan-aw labi ka daotan kung ang mga kidney nadaot na pag-ayo sa pagsugod sa pagtambal. Ang kadaot sa baga mahimong gikan sa malumo hangtod sa grabe.

Daghang mga tawo ang nanginahanglan dialysis o usa ka kidney transplant.

Wala matambalan, kini nga kahimtang mahimong mosangput sa bisan unsa sa mga mosunud:

  • Laygay nga sakit sa kidney
  • Katapusan nga yugto sa sakit sa kidney
  • Pagkapakyas sa baga
  • Paspas nga nag-uswag nga glomerulonephritis
  • Grabe nga hemorrhage sa pulmonary (pagdugo sa baga)

Pagtawag alang sa us aka appointment sa imong tagahatag kung dili kaayo daghan ang imong nahimo nga ihi, o adunay ka ubang mga simtomas sa sakit nga kontra sa GBM.

Ayaw pag-sniff glue o siphon gasolina sa imong baba, nga magbutang sa baga sa mga solvent nga hydrocarbon ug mahimong hinungdan sa sakit.

Goodpasture syndrome; Paspas nga nag-uswag nga glomerulonephritis nga adunay hemorrhage sa baga; Pulmonary renal syndrome; Glomerulonephritis - hemorrhage sa pulmonary

  • Paghatag sa dugo sa kidney
  • Glomerulus ug nephron

Collard HR, King TE, Schwarz MI. Alveolar hemorrhage ug talagsa nga makalusot nga mga sakit. Sa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ug Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 67

Phelps RG, Turner AN. Anti-glomerular basement membrane disease ug sakit nga Goodpasture. Sa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komprehensibo nga Clinical Nefrology. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 24.

Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Ang ikaduha nga sakit nga glomerular. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.

Makapaikag Nga Mga Publikasyon

7 nga hinungdan sa makati nga panit ug unsa ang buhaton

7 nga hinungdan sa makati nga panit ug unsa ang buhaton

Ang itchy nga panit mahitabo tungod a u a ka lahi nga reak yon a panghubag, bi an tungod a mga produktong ko metiko, ama a makeup, o pinaagi a pagkaon a u aka lahi nga pagkaon, ama pananglit a paminta...
Mga kaayohan sa lemon tea (nga adunay ahos, dugos o luya)

Mga kaayohan sa lemon tea (nga adunay ahos, dugos o luya)

Ang Lemon u a ka maayo kaayo nga tambal a balay alang a detoxifying ug pagpaayo a kalig-on a re i ten ya tungod kay kini daghan a pota ium, chlorophyll ug makatabang a alkalinize ang dugo, makatabang ...