Unsa ang Subclinical Hypothyroidism?

Kontento

• Unsa ang hinungdan niini?
• Kinsa ang nameligro?
• Kasagaran nga mga simtomas
• Giunsa kini nadayagnos
• Giunsa kini pagtratar
• Adunay mga komplikasyon?
• Sakit sa kasing-kasing
• Pagkawala sa pagmabdos
• Labing maayo nga pagkaon nga sundon
• Unsa ang panan-aw?

Ang subclinical hypothyroidism usa ka sayo, malumo nga porma sa hypothyroidism, usa ka kondisyon diin ang lawas dili makahimo og igo nga mga thyroid hormone.

Gitawag kini nga subclinical tungod kay ang lebel sa serum lamang sa thyroid-stimulate nga hormone gikan sa atubangan sa pituitary gland mao ang gamay nga labaw sa naandan. Ang mga thyroid hormone nga gihimo sa thyroid gland naa gihapon sa sulod sa normal nga range sa laboratoryo.

Ang kini nga mga hormone makatabang sa pagsuporta sa kasingkasing, utok, ug metaboliko nga mga kalihokan. Kung ang mga thyroid hormone dili maayo nga pagtrabaho, makaapekto kini sa lawas.

Sumala sa gimantala nga panukiduki, sa mga tawo adunay subclinical hypothyroidism. Kini nga kahimtang mahimo’g mouswag sa hingpit nga hypothyroidism.

Sa usa ka pagtuon, sa mga adunay subclinical hypothyroidism naugmad ang hingpit nga hypothyroidism sa sulud sa 6 ka tuig gikan sa ilang pasiunang pagdayagnos.

Unsa ang hinungdan niini?

Ang pituitary gland, nga nahamutang sa tiilan sa utok, nagtago sa daghang mga hormone, lakip ang usa ka sangkap nga gitawag nga thyroid-stimulate hormone (TSH).

Ang TSH nagpalihok sa teroydeo, usa ka pormag butterfly nga glandula sa atubangan sa liog, aron himuon ang mga hormon nga T3 ug T4. Ang subclinical hypothyroidism mahitabo kung ang lebel sa TSH gamay nga gipataas apan ang T3 ug T4 normal.

Ang subclinical hypothyroidism ug ang full-blown hypothyroidism adunay parehas nga mga hinungdan. Kauban niini:

• usa ka kasaysayan sa pamilya sa sakit nga autoimmune thyroid, sama sa thyroiditis ni Hashimoto (usa ka kondisyon nga autoimmune nga makadaot sa mga selyo sa thyroid)
• kadaot sa teroydeo (pananglitan, adunay pagtangtang nga dili normal nga tisyu sa thyroid sa panahon sa operasyon sa ulo ug liog)
• ang paggamit sa radioactive iodine therapy, usa ka pagtambal alang sa hyperthyroidism (usa ka kahimtang kung daghan ang nahimo nga thyroid hormone)
• pagkuha tambal nga adunay sulud nga lithium o yodo

Kinsa ang nameligro?

Ang lainlaing mga butang, kadaghanan diin wala sa imong pagpugong, nagdugang ang kahigayunan nga maugmad ang subclinical hypothyroidism. Kauban niini:

• Kinatawo Usa ka pagtuon nga gipatik sa journal ang nagpakita nga ang mga babaye adunay posibilidad nga maugmad ang subclinical hypothyroidism kaysa mga lalaki. Ang mga hinungdan dili hingpit nga tin-aw, apan ang mga tigdukiduki nagduda nga ang babaye nga estrogen nga babaye mahimo’g adunay papel.
• Panahon Ang TSH adunay kalagmitan nga mobangon samtang ikaw tigulang, nga naghimo sa subclinical hypothyroidism nga labi ka daghan sa mga tigulang nga mga tigulang.
• Pag-inom sa yodo. Ang subclinical hypothyroidism adunay kalagmitan nga labi ka daghan sa mga populasyon nga nag-ut-ut nga igo o sobra nga yodo, usa ka pagsubay nga mineral nga hinungdan alang sa husto nga kalihokan sa thyroid. Makatabang kini nga pamilyar sa mga timailhan ug simtomas sa kakulang sa yodo.

Kasagaran nga mga simtomas

Ang subclinical hypothyroidism kadaghanan sa mga panahon wala’y sintomas. Tinuod kini labi na kung ang lebel sa TSH mahinay ra nga gibayaw. Kung adunay mga simtomas nga motumaw, bisan pa, kini kalagmitan nga dili klaro ug kadaghanan ug kauban:

• kasubo
• pagkadunot
• kakapoy
• goiter (kini makita ingon nga usa ka hubag sa atubangan sa liog tungod sa usa ka nagdako nga thyroid gland)
• pagtaas sa timbang
• pagkawala sa buhok
• dili pagtugot sa katugnaw

Mahinungdanon nga hinumdoman nga kini nga mga simtomas dili piho, nagpasabut nga mahimo kini sa mga indibidwal nga adunay normal nga function sa thyroid ug wala’y kalabotan sa subclinical hypothyroidism.

Giunsa kini nadayagnos

Ang subclinical hypothyroidism nadayagnos nga adunay pagsulay sa dugo.

Ang usa ka tawo nga adunay usa ka normal nga ninglihok nga teroydeo kinahanglan adunay pagbasa sa dugo nga TSH sa sulud sa naandan nga sulud sa pakisayran, nga sagad mosaka sa 4.5 milli-international nga mga yunit matag litro (mIU / L) o.

Bisan pa, adunay nagpadayon nga debate sa komunidad nga medikal bahin sa pagpaubus sa labing kataas nga threshold.

Ang mga tawo nga adunay lebel sa TSH nga labaw sa normal nga sakup, nga adunay normal nga lebel sa thyroid gland hormone, gikonsiderar nga adunay subclinical hypothyroidism.

Tungod kay ang gidaghanon sa TSH sa dugo mahimo nga mag-usab-usab, ang pagsulay mahimo’g kinahanglan nga sublion pagkahuman sa pipila ka bulan aron mahibal-an kung ang lebel sa TSH nahimo’g normal.

Giunsa kini pagtratar

Adunay daghang debate bahin sa kung giunsa - ug bisan kung - aron matambalan ang mga adunay subclinical hypothyroidism. Tinuod kini labi kung ang lebel sa TSH mas ubos sa 10 mIU / L.

Tungod kay ang usa ka labi ka taas nga lebel sa TSH mahimong magsugod aron makagawas mga dili maayo nga mga epekto sa lawas, ang mga tawo nga adunay lebel sa TSH nga labaw sa 10 mIU / L sa kadaghanan gitambalan.

Pinauyon sa, ang ebidensya kadaghanan dili siguro nga ang mga adunay lebel sa TSH tali sa 5.1 ug 10 mIU / L ang makabenipisyo sa pagtambal.

Sa paghukum kung tambalan ka o dili, tagdon sa imong doktor ang mga butang sama sa:

• imong lebel sa TSH
• kung adunay o wala ang mga antibody nga antithyroid sa imong dugo ug usa ka goiter (parehas nga mga timailhan nga ang kondisyon mahimong mouswag sa hypothyroidism)
• imong mga simtomas ug kung unsa kini nakaapekto sa imong kinabuhi
• imong edad
• imong kasaysayan sa medisina

Kung gigamit ang pagtambal, ang levothyroxine (Levoxyl, Synthroid), usa ka synthetic thyroid hormone nga gikuha nga binaba, kanunay girekomenda ug kasagarang maayo ang pagtugot.

Adunay mga komplikasyon?

Sakit sa kasing-kasing

Ang koneksyon tali sa subclinical hypothyroidism ug sakit sa kasingkasing gipadayon sa debate. Ang pipila ka mga pagtuon nagsugyot nga ang taas nga lebel sa TSH, kung dili matambalan, mahimong makaamot sa pagpalambo sa mosunud:

• taas nga presyon sa dugo
• taas nga kolesterol

Sa pagtan-aw sa mga tigulang nga kalalakin-an ug kababayen-an, kadtong adunay lebel sa dugo nga TSH nga 7 mIU / L pataas adunay doble nga peligro o labaw pa alang sa adunay congestive heart failure kumpara sa mga adunay normal nga lebel sa TSH. Apan ang uban pang pagtuon wala kumpirmahi kini nga nakit-an.

Pagkawala sa pagmabdos

Sa panahon sa pagmabdos, ang lebel sa TSH sa dugo gikonsiderar nga gipataas kung kini milapas sa 2.5 mIU / L sa una nga trimester ug 3.0 mIU / L sa ikaduha ug ikatulo. Gikinahanglan ang husto nga lebel sa thyroid hormone alang sa utok sa fetus ug pagpalambo sa sistema sa gikulbaan.

Natukiban sa panukiduki nga ang mga mabdos nga mga babaye nga adunay lebel sa TSH tali sa 4.1 ug 10 mIU / L nga sunod nga gitambalan mas gamay nga adunay pagkakuha sa gisabak kaysa sa ilang mga katugbang nga wala matambalan.

Bisan pa, makapainteres, ang mga babaye nga adunay lebel sa TSH tali sa 2.5 ug 4 mIU / L wala makakita bisan unsang pagkubus nga peligro nga mawad-an sa pagmabdos taliwala sa mga gitambal ug sa wala matambalan kung sila adunay negatibo nga mga thyroid antibodies.

Ang pagsusi sa kahimtang sa mga antithyroid antibodies hinungdanon.

Pinauyon sa usa ka pagtuon sa 2014, ang mga kababayen-an nga adunay subclinical hypothyroidism ug positibo nga antithyroid peroxidase (TPO) nga mga antibodies adunay posibilidad nga adunay labing taas nga peligro sa dili maayo nga sangputanan sa pagmabdos, ug ang daotang sangputanan nga nahinabo sa usa ka ubos nga lebel sa TSH kaysa sa mga babaye nga wala’y mga antibody nga TPO.

Usa ka sistematikong pagrepaso sa 2017 ang nahibal-an nga ang peligro sa mga komplikasyon sa pagmabdos klaro sa mga babaye nga positibo sa TPO nga adunay lebel sa TSH nga labaw sa 2.5 mU / L. Kini nga peligro dili kanunay makita sa mga babaye nga negatibo sa TPO hangtod nga ang ilang lebel sa TSH milapas sa 5 hangtod 10 mU / L.

Labing maayo nga pagkaon nga sundon

Wala’y maayo nga ebidensya sa syensya nga ang pagkaon o dili pagkaon sa pipila ka mga pagkaon siguradong makatabang aron mapugngan ang subclinical hypothyroidism o matambalan kini kung na-diagnose ka na. Hinuon, hinungdanon, aron makakuha usa ka sulundon nga kadaghan sa yodo sa imong pagdiyeta.

Ang gamay kaayo nga yodo mahimong mosangput sa hypothyroidism. Sa pihak nga bahin, ang sobra nga mahimo magdul-ong sa hypothyroidism o hyperthyroidism. Ang maayong mga gigikanan sa yodo nag-uban sa iodized table salt, saltwater fish, mga produkto nga dairy, ug mga itlog.

Girekomenda sa National Institutes of Health nga 150 micrograms matag adlaw alang sa kadaghanan sa mga hamtong ug tin-edyer. Ang un-kuwarto nga kutsarita nga iodized salt o 1 tasa nga low-fat plain yogurt naghatag mga 50 porsyento sa imong adlaw-adlaw nga panginahanglan sa yodo.

Tanan sa tanan, ang labing kaayo nga butang nga mahimo nimo alang sa imong kalihokan sa thyroid mao ang pagkaon sa usa ka balanse, nutrisyon nga pagkaon nga balanse.

Unsa ang panan-aw?

Tungod sa nagkasumpaki nga pagtuon, daghan pa nga debate bahin sa kung giunsa ug kung kinahanglan matambalan ang subclinical hypothyroidism. Ang labing kaayo nga pamaagi mao ang usa ka indibidwal.

Pakigsulti sa imong doktor bahin sa bisan unsang mga simtomas, imong kaagi sa medikal, ug kung unsa ang gipakita sa imong mga pagsulay sa dugo. Kini nga dali nga panudlo sa paghisgot makatabang kanimo sa pagsugod. Pagtuon sa imong mga kapilian ug paghukum nga magdungan sa labing kaayo nga dalan sa paglihok.