Unsa ang usa ka Rectovaginal Fistula ug Giunsa Kini Pagtratar?

Kontento

• Unsa ang mga simtomas?
• Unsa ang hinungdan niini nga nahinabo?
• Kinsa ang adunay labi ka peligro?
• Giunsa kini nadayagnos?
• Giunsa kini pagtratar?
• Unsa nga mga komplikasyon ang mahimo niini?
• Giunsa pagdumala kini nga kahimtang
• Panglantaw

Paghinuktok

Ang usa ka fistula usa ka dili normal nga koneksyon tali sa duha nga mga organo. Sa kaso sa usa ka rectovaginal fistula, ang koneksyon tali sa rektum ug puki sa babaye. Gitugotan sa pag-abli ang paglugak sa hugaw ug gas gikan sa tinai ngadto sa puki.

Ang usa ka kadaot sa panahon sa pagpanganak o operasyon mahimong hinungdan sa kini nga kahimtang.

Ang usa ka rectovaginal fistula mahimo nga dili komportable, apan kini matambal sa operasyon.

Unsa ang mga simtomas?

Ang rectovaginal fistula mahimong hinungdan sa lainlaing mga simtomas:

• paglabay sa tumbanan o gas gikan sa imong puki
• kasamok sa pagpugong sa paglihok sa tinai
• baho nga paggawas gikan sa imong puki
• balik-balik nga mga impeksyon sa vaginal
• sakit sa puki o sa lugar taliwala sa imong puki ug anus (perineum)
• kasakit sa panahon sa sex

Kung adunay ka mga simtomas, pakigkita sa imong doktor.

Unsa ang hinungdan niini nga nahinabo?

Ang labing kasagarang mga hinungdan sa usa ka rectovaginal fistula naglakip sa:

• Mga komplikasyon sa panahon sa pagpanganak. Sa usa ka dugay o lisud nga pagpanganak, ang perineum mahimong luha, o ang imong doktor mahimo nga magputol sa perineum (episiotomy) aron mahatagan ang bata.
• Naghubag nga sakit sa tinai (IBD). Ang sakit nga Crohn ug ulcerative colitis usa ka klase sa IBD. Kini ang hinungdan sa paghubag sa digestive tract. Sa mga talagsaon nga mga kaso, kini nga mga kondisyon mahimo nga madugangan ang imong peligro nga adunay fistula.
• Kanser o radiation sa pelvis. Ang kanser sa imong puki, cervix, tumbong, uterus, o anus mahimong hinungdan sa usa ka rectovaginal fistula. Ang radyasyon sa pagtambal sa kini nga mga kanser mahimo usab nga makahimo usa ka fistula.
• Sa operasyon. Ang pag-opera sa imong puki, tumbong, perineum, o anus mahimong hinungdan sa usa ka kadaot o impeksyon nga mosangput sa dili normal nga pagbukas.

Ang uban pang posible nga hinungdan mao ang:

• usa ka impeksyon sa imong anus o rektum
• nataptan nga mga bulsa sa imong tinai (diverticulitis)
• stool nga giugbok sa imong tumbong (impak sa fecal)
• impeksyon tungod sa HIV
• sekswal nga pag-atake

Kinsa ang adunay labi ka peligro?

Labi ka nga makakuha usa ka rectovaginal fistula kung:

• ikaw adunay usa ka taas ug lisud nga paghago
• ang imong perineum o puki nga gisi o giputol sa usa ka episiotomy sa panahon sa pagtrabaho
• ikaw adunay sakit nga Crohn o ulcerative colitis
• ikaw adunay impeksyon sama sa abscess o diverticulitis
• nakaangkon ka kanser sa pamayhon, cervix, tumbong, uterus, o anus, o radiation aron matambal kini nga mga kanser
• ikaw adunay usa ka hysterectomy o uban pang operasyon sa pelvic area

Mahitungod sa mga kababayen-an nga adunay mga pagpadala sa vaginal sa tibuuk kalibutan nga nakuha kini nga kondisyon. Bisan pa, labi ka dili kaayo kini sagad sa mga mauswagon nga mga nasud sama sa Estados Unidos. Hangtod sa mga tawo nga adunay sakit nga Crohn ang naghimo sa rectovaginal fistula.

Giunsa kini nadayagnos?

Ang rectovaginal fistula mahimong lisud nga hisgutan. Bisan pa, hinungdanon nga isulti nimo sa imong doktor ang imong mga simtomas aron ikaw matambalan.

Mangutana una ang imong doktor bahin sa imong mga simtomas ug mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Pinaagi sa usa ka gwantes nga kamut, susihon sa doktor ang imong ari, anus, ug perineum. Ang usa ka aparato nga gitawag og speculum mahimong isal-ot sa imong puki aron maablihan kini aron makita sa imong doktor ang lugar nga labi ka klaro. Ang usa ka proctoscope makatabang sa imong doktor nga makita ang imong anus ug tumbong.

Ang mga pagsulay nga mahimo gamiton sa imong doktor aron matabangan nga mahiling ang rectovaginal fistula nga gilakip:

• Anorectal o transvaginal ultrasound. Sa kini nga pagsulay, usa ka instrumento nga sama sa wand ang gisulud sa imong anus ug tumbong, o sa imong puki. Ang usa ka ultrasound naggamit mga sound wave aron makahimo usa ka litrato gikan sa sulud sa imong pelvis.
• Enema sa Methylene. Ang usa ka tampon gisal-ut sa imong puki. Pagkahuman, usa ka asul nga tina ang gihatag sa imong tumbong. Pagkahuman sa 15 hangtod 20 minuto, kung ang tampon mahimong asul, adunay ka fistula.
• Bema enema. Makakuha ka usa ka lahi nga tina nga makatabang sa imong doktor nga makita ang fistula sa usa ka X-ray.
• Pag-scan sa computerized tomography (CT). Ang kini nga pagsulay naggamit gamhanan nga X-ray aron makahimo detalyado nga mga litrato sa sulud sa imong pelvis.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Ang kini nga pagsulay naggamit kusog nga magnet ug mga balud sa radyo aron makahimo mga litrato gikan sa sulud sa imong pelvis. Mahimo kini magpakita usa ka fistula o uban pang mga problema sa imong mga organo, sama sa usa ka tumor.

Giunsa kini pagtratar?

Ang nag-unang pagtambal alang sa usa ka fistula mao ang operasyon aron masira ang dili normal nga pag-abli. Bisan pa, dili ka mahimo’g operahan kung adunay ka impeksyon o paghubag. Ang mga tisyu sa palibot sa fistula kinahanglan una nga mamaayo.

Mahimong isugyot sa imong doktor nga maghulat ka tulo hangtod unom ka bulan alang sa usa ka impeksyon aron mamaayo, ug aron mahibal-an kung magsira ang fistula nga kini ra. Makakuha ka mga antibiotiko aron matambal ang usa ka impeksyon o infliximab (Remicade) aron mapukan ang paghubag kung adunay ka sakit nga Crohn.

Ang operasyon sa rectovaginal fistula mahimo pinaagi sa imong tiyan, puki, o perineum. Sa panahon sa operasyon, ang imong doktor magkuha usa ka piraso nga tisyu gikan sa bisan diin nga dapit sa imong lawas ug maghimo usa ka flap o plug aron isira ang pag-abli. Ayohon usab sa siruhano ang mga kaunuran sa anal sphincter kung nadaot kini.

Ang pila ka mga babaye kinahanglan usa ka colostomy. Ang kini nga operasyon nagmugna usa ka pagbukas nga gitawag og stoma sa imong bungbong sa tiyan. Ang katapusan sa imong dako nga tinai gibutang sa pag-abli. Ang usa ka bag nakakolekta mga basura hangtod nga nangaayo ang fistula.

Mahimong makapauli ka sa parehas nga adlaw sa imong operasyon. Alang sa pipila ka mga lahi sa operasyon, kinahanglan nga magpabilin ka gabii sa ospital.

Ang mahimo nga mga peligro gikan sa operasyon lakip ang:

• nagdugo
• impeksyon
• kadaot sa pantog, ureter, o tinai
• dugo sa dugo sa mga paa o baga
• pagbara sa tinai
• scarring

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimo niini?

Ang rectovaginal fistula mahimong makaapekto sa imong kinabuhi sa sekso. Ang uban pang mga komplikasyon kauban:

• kasamok sa pagpugong sa agianan sa tumbanan (dili pagdumili sa fecal)
• gibalikbalik nga impeksyon sa ihi o mga impeksyon sa vaginal
• paghubag sa imong puki o perineum
• usa ka sakit nga puno sa pus (abscess) sa fistula
• laing fistula pagkahuman sa una nga pagtambal

Giunsa pagdumala kini nga kahimtang

Samtang naghulat ka nga adunay operasyon, sunda ang kini nga mga tip aron matabangan ang imong kaugalingon nga mobati nga labi ka maayo:

• Dad-a ang mga antibiotiko o uban pang mga tambal nga gireseta sa doktor.
• Hupti nga limpyo ang lugar. Hugasi nga hugaw ang imong puki og mainit nga tubig kung moagi ka sa hugaw o baho nga pagbuga. Paggamit ra hinay, wala panimpla nga sabon. Patya ang lugar nga mamala.
• Paggamit dili pahumot nga pagpahid sa baylo nga papel sa banyo kung gigamit nimo ang banyo.
• Pag-apply talcum powder o usa ka cream nga moistur-barrier aron malikayan ang pagkasuko sa imong puki ug tumbong.
• Pagsul-ob sa luag, makaginhawa nga sinina nga hinimo gikan sa gapas o uban pang natural nga mga panapton.
• Kung nag-leak ka nga tumbanan, pagsul-ob us aka underwear nga pang-ilalom o usa ka diaper nga hamtong aron dili malayo ang mga hugaw sa imong panit.

Panglantaw

Usahay ang usa ka rectovaginal fistula magsira sa kaugalingon. Kadaghanan sa mga oras, kinahanglan ang operasyon aron matul-id ang problema.

Ang mga kalisud sa kalampusan sa pag-opera nagsalig sa unsang lahi nga pamaagi ang anaa kanimo. Ang operasyon sa tiyan adunay labing kataas nga rate sa kalampusan, sa. Ang pag-opera pinaagi sa puki o tumbong adunay usa ka rate sa kalampusan. Kung ang una nga operasyon dili molihok, kinahanglan nimo usa pa nga pamaagi.