10 Mga Pangutana nga Gusto Nimong Ipangutana sa Imong Rheumatologist

Kontento

• Inisyal nga panghiling
• 1. Unsa ang akong panan-aw?
• 2. Napanunod ba kini?
• 3. Kanus-a man ako mahimo nga ehersisyo usab?
• 4. Hangtod kanus-a magtrabaho ang akong meds?
• Adunay na pagdayagnos
• 5. Mahimo ba nga mabuntis ako?
• 6. Unsa man kung ang akong meds dili na magtrabaho?
• 7. Unsang bag-ong mga pagtambal ang magamit?
• 8. Unsa ang hinungdan sa akong mga pagsilaob?
• 9. Komosta ang mga pakigsulti sa droga?
• 10. Kinahanglan ba nga imnon nako ang akong mga tambal hangtod sa hangtod kung maayo ang akong pamati?
• Ang gidala

Kung adunay ka rheumatoid arthritis (RA), nakita nimo ang imong rheumatologist sa kanunay nga gitakda nga mga appointment. Kini nga intern-specialty internist mao ang labi ka hinungdanon nga myembro sa imong team sa pag-atiman, nga naghatag kanimo usa ka pagtuki sa imong kahimtang ug ang pag-uswag ingon man mga panan-aw sa labing bag-ong mga pagtambal.

Apan ang pagsubay sa pagkulang sa autoimmune mahimo’g usa ka mahagiton nga buluhaton. Ang mga simtomas sama sa paghubag ug sakit nga mga lutahan moabut ug mawala, ug adunay bag-ong mga problema. Ang mga pagtambal mahimo usab nga mohunong sa pagtrabaho. Daghang nahinumduman kini, ug tingali makit-an nimo nga nakalimtan nimo ang pagpangutana mga hinungdanon nga pangutana sa imong appointment. Ania ang pipila ka mga butang nga ibutang sa hunahuna nga gusto sa imong rheumatologist nga imong pangutan-on.

Inisyal nga panghiling

Ang oras sa pagdayagnos mahimong hinungdan sa pagkabalaka sa kadaghanan, bisan kung ang uban usab adunay gibati nga kahupayan nga ang kondisyon nakilala ug mahimong matambalan. Samtang gikuha nimo kining tanan nga bag-ong kasayuran, makatabang nga masugdan ang pagtipig sa usa ka journal sa pag-atiman o pag-log nga gidala nimo sa tanan nga mga pagtudlo ug gamiton aron masubay ang imong kahimtang sa balay. Sa imong mga pasiuna nga pagtudlo sa pagdayagnos, pangutana sa imong rheumatologist kini nga hinungdanon nga mga pangutana:

1. Unsa ang akong panan-aw?

Bisan kung lahi ang paggawi sa RA sa tanan nga mga pasyente, hinungdanon nga masabtan ang pipila nga managsama. Ang sakit talamayon, nagpasabut nga hapit kini molungtad sa imong kinabuhi. Bisan pa, ang laygay wala magpasabut nga wala’y hunong. Ang RA adunay mga siklo ug mahimo’g pasaylo.

Ang labi ka bag-ong mga pagtambal, sama sa pagbag-o sa sakit nga antirheumatic nga tambal (DMARDs) ug biologics, makaluwas sa mga pasyente gikan sa malungtaron nga kadaot sa hiniusa ug tugotan sila nga makapahimulos sa bug-os nga kinabuhi. Pangutan-a ang imong doktor bahin sa imong panan-aw, ug paningkamoti nga hinumdomi ang maayong balita duyog sa labi ka makapahadlok nga kasayuran.

2. Napanunod ba kini?

Si Elyse Rubenstein, MD, rheumatologist sa Providence Saint John's Health Center sa Santa Monica, California, nagpunting nga hinungdanon nga hunahunaon ang epekto sa RA sa imong pamilya. Kung adunay ka mga anak, mahimo nimo nga ipangutana kung mahimo ba nila mapalambo ang RA.

Samtang komplikado ang heritability sa RA, makita nga adunay labi ka posibilidad nga maugmad ang RA kung adunay usa sa imong pamilya ang adunay niini.

3. Kanus-a man ako mahimo nga ehersisyo usab?

Ang pagkakapoy, kasakit, pagkakatulog, ug kasubo mahimong makababag sa regular nga pag-ehersisyo. Bisan kung nadayagnos ka, tingali nahadlok ka nga mag-ehersisyo tungod sa epekto sa imong apektado nga mga lutahan.

Apan kritikal ang kalihukan sa pagdumala ug pagsagubang sa RA. Nakita sa 2011 nga ang pag-ehersisyo adunay piho nga mga benepisyo sa kahimsog alang sa mga tawo nga adunay RA. Pangutan-a ang imong doktor kung kanus-a ka makalihok pag-usab ug unsang mga ehersisyo ang labing makabenipisyo kanimo? Ang paglangoy o aerobics sa tubig labi ka maayo alang sa adunay RA.

4. Hangtod kanus-a magtrabaho ang akong meds?

Sulod sa mga dekada sa wala pa ang katuigang 1990, ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) ug mga corticosteroids mao ang nag-una nga gitudlo nga solusyon alang sa mga adunay RA. Naghatag sila medyo dali nga paghupay alang sa paghubag ug sakit ug gigamit pa. (Ang reseta sa mga nagpahupay sa sakit nga narkotiko nag-us-os tungod sa hataas nga rate sa pagkaadik. Ang Drug Enforcement Administration nagmando sa usa ka pagkunhod sa ilang rate sa paghimo epektibo 2017.)

Bisan pa, ang duha nga mga pagtambal -DMARDs, diin ang methotrexate mao ang kasagaran, ug biologics - adunay lainlaing pamaagi. Kini ang epekto sa mga cellular pathway nga mosangput sa paghubag. Maayo kaayo kini nga pagtambal alang sa daghang mga tawo nga adunay RA, tungod kay ang pagpahunong sa panghubag makapugong sa permanente nga kadaot sa mga lutahan. Apan mas dugay sila molihok. Pangutan-a ang imong doktor sa ilang kasinatian sa paggamit sa mga tambal.

Adunay na pagdayagnos

Kung nagdumala ka sa imong RA sa dugay na nga panahon, tingali adunay ka natino nga naandan nga kalihokan alang sa mga pagtudlo sa imong doktor. Pag-abut nimo, pagkuha sa imong vital ug pagkuha sa dugo, ug pagkahuman makigtagbo sa imong doktor aron mahisgutan ang imong kahimtang ug bisan unsang bag-ong mga kalamboan. Niini ang pipila ka mga pangutana nga ikonsiderar ang pagdala:

5. Mahimo ba nga mabuntis ako?

Mga 90 porsyento sa mga tawo nga adunay RA ang magkuha sa DMARD methotrexate sa bisan unsang oras. Kasagaran kini giisip nga luwas alang sa regular nga paggamit ug adunay mga pagdumala nga mga epekto.

Bisan pa, kini nga tambal sa RA nga tambal usa usab nga abortifacient, nagpasabut nga kini hinungdan nga matapos ang pagmabdos. Kinahanglan nimo kanunay gamiton ang pagpugong sa pagpanganak kung nagkuha og methotrexate. Ug kinahanglan nimo kanunay nga pangutan-on ang imong doktor kung gikonsiderar nimo nga mabdos. "Sa tinuud, kinahanglan namon isulti sa mga pasyente ang bahin sa pagmabdos nga wala sila pagpangutana," ingon ni Stuart D. Kaplan, MD, pinuno sa rheumatology sa South Nassau Communities Hospital sa Oceanside, New York.

Kung ikaw usa ka babaye nga adunay RA, mahimo ka makabaton usa ka himsog nga pagmabdos (mahimo nimo matagamtam ang pahulay gikan sa mga simtomas sa RA) ug himsog nga mga bata. Siguruha lang nga magkonsulta kanunay sa imong rheumatologist.

6. Unsa man kung ang akong meds dili na magtrabaho?

Ang mga NSAID ug corticosteroids makatabang sa mga tawo nga adunay RA nga makontrol ang sakit ug paghubag, samtang ang DMARDs mahinay ang pag-uswag sa sakit ug makaluwas sa mga lutahan. Lagmit nga gitudlo nimo kini nga mga tambal sa wala madugay pagkahuman nga nadayagnos ka. Apan tingali dili sila kanunay molihok.

Ang panginahanglan alang sa dugang o lainlaing mga droga mahimong temporaryo. Pananglitan, sa panahon sa usa ka pagsilaob, mahimo nimo nga kinahanglan dugang nga panamtang nga paghupay sa sakit. Mahimong kinahanglan mo usab nga baylohan o dugangan ang mga pagtambal sa paglabay sa panahon.

Pakigsulti sa imong rheumatologist sa tibuuk nga pagtambal aron mahibal-an kung giunsa nimo masulti kung ang usa ka pagtambal wala na molihok ug kung giunsa ang pagplano alang sa pagbag-o sa pagtambal kung kinahanglan.

7. Unsang bag-ong mga pagtambal ang magamit?

Ang panukiduki ug pag-uswag sa RA nga pagtambal dali nga nag-uswag. Gawas pa sa mga tigulang nga DMARD sama sa methotrexate, ang mga labi ka bag-ong tambal nga gitawag nga biologics karon magamit. Parehas kini nga pagtrabaho sa DMARDs, pagbabag sa paghubag sa cellular, apan labi nga gitumong sa ilang pakig-uban sa imong immune system.

Ang mga selyula sa punoan mahimo’g adunay saad ingon usa ka pagtambal sa RA. "Ang mga pasyente nga wala motubag sa naandan nga pagtambal sa droga ug nagtinguha nga mamenusan ang ilang pagsalig sa tambal kinahanglan nga pangutan-on ang ilang doktor bahin sa terapiya sa stem cell," ingon ni Andre Lallande, DO, direktor sa medisina sa StemGenex Medical Group.

8. Unsa ang hinungdan sa akong mga pagsilaob?

Ang sumbanan sa remission-flare sa RA mahimong mobati nga dili makatarunganon. Usa ka adlaw maayo ang imong pamati, sa sunod dili ka na makatindog gikan sa higdaanan. Mahimo nimong kuhaon ang pipila ka mga kahingawa gikan sa kini nga inhustisya kung imong gitakda kung ngano nga ikaw adunay mga pagsilaob - labing menos adunay ka ideya kung unsa ang likayan o mahimong alerto sa umaabot nga pagsilaob.

Ang pagpadayon sa usa ka diary sa pag-atiman mahimong makatabang kanimo sa pagsubay sa mga hinungdan sa pagsilaab, ug ingon usab pagkonsulta sa imong rheumatologist. Pangutan-a ang bahin sa ilang kasinatian sa ubang mga pasyente. Mag-uban, tan-awa ang ilang talaan sa imong mga pagtudlo aron mahibal-an kung unsa ang mahimo nga nagpalihok sa mga sintomas sa sakit.

9. Komosta ang mga pakigsulti sa droga?

Ang han-ay sa mga tambal nga RA mahimong labi ka daghan. Bisan kung dili nimo mapalambo ang mga comorbidity sa RA sama sa mga problema sa kasingkasing o depression, tingali magkuha ka usa ka reseta nga anti-inflammatory, usa ka corticosteroid, labing menos usa ka DMARD, ug posible usa ka biologic. Ang kini nga mga tambal giisip nga luwas nga magkahiusa, apan kung nahibulong ka kung giunsa ang pakig-uban sa imong mga tambal sa ubang mga sangkap, pangutan-a ang imong doktor.

10. Kinahanglan ba nga imnon nako ang akong mga tambal hangtod sa hangtod kung maayo ang akong pamati?

Tingali swerte ka ug ang imong RA nakasulod sa usa ka halapad nga pasaylo. Nahibal-an nimo nga makahimo ka paglihok sama sa kaniadto, ug mihubas ang imong kasakit ug kakapoy. Mahimo ba nga ang imong RA naayo? Ug mahunong ba nimo ang pagkuha sa imong mga tambal? Ang tubag sa pareho nga mga pangutana dili.

Ang RA wala gihapoy tambal, bisan kung ang mga modern therapies makahatag kahupayan ug malikayan ang dugang nga kadaot. Kinahanglan nimo nga ipadayon ang pag-inom sa imong mga tambal aron maayo. "Sa higayon nga makuha ang kapasayloan sa mga tambal, ang mga pasyente magpadayon nga mubu ang kalihokan sa sakit o sa pipila nga mga kaso wala’y mailhan nga kalihokan sa sakit sa tanan pinaagi sa pagpadayon sa mga tambal. Kung mahunong ang mga tambal, adunay posibilidad nga maaktibo ang sakit ug mahitabo usab ang mga pagsilaob, "ingon ni Rubenstein.

Bisan pa, mahimo nga ikonsiderar sa imong doktor ang pagpaubus sa dosis sa imong tambal ug / o gipasimple ang kombinasyon sa imong tambal nga adunay mabinantayon nga pag-monitor.

Ang gidala

Ang imong rheumatologist mao ang imong kauban sa gilauman nimo nga mahimo’g usa ka himsog nga panaw nga nagpatambal sa imong RA. Taas ang kana nga panaw ug mahimo’g komplikado sa imong pagdugang ug pagminus sa mga pagtambal ug samtang ang imong sakit mosilaob, magpadala, o makaugmad bag-ong mga kinaiya. Paghupot usa ka care journal aron isulat ang imong kaugalingon nga mga kasinatian, paglista sa imong mga tambal, ug pagsubay sa mga simtomas. Gamita usab kini nga notebook ingon usa ka lugar nga maglista sa mga pangutana alang sa imong sunod nga appointment sa rheumatology. Unya ayaw pagpanuko sa pagpangutana kanila.