Unsa ang Pancytopenia, sintomas ug punoan nga hinungdan
Kontento
- Panguna nga mga simtomas
- Mga hinungdan sa pancytopenia
- Kumusta ang panghiling
- Giunsa ang pagtambal nahimo
Ang Pancytopenia katumbas sa pagkunhod sa tanan nga mga selyula sa dugo, kana mao ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga pula nga selyula sa dugo, mga leukosit ug mga platelet, nga hinungdan sa mga timailhan ug sintomas sama sa pagkaput, pagkakapoy, pagkaput sa dugo, pagdugo, hilanat ug kalagmitan sa mga impeksyon.
Mahimo kini motumaw tungod sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa mga selula sa utok sa bukog, tungod sa mga kahimtang sama sa kakulang sa bitamina, mga sakit nga henetiko, leukemia o leishmaniasis, ingon man pagguba sa mga selula sa dugo sa agianan sa dugo, tungod sa resistensya o pananglitan sa pagpalihok sa mga sakit sa paglihok.
Ang pagtambal alang sa pancytopenia kinahanglan buhaton sumala sa mga sumbanan sa kinatibuk-ang magtutudlo o hematologist pinauyon sa hinungdan sa pancytopenia, nga mahimo’g apil ang paggamit sa mga corticosteroids, immunosuppressants, antibiotics, pagsasalin sa dugo, o pagtangtang sa spleen, pananglitan, diin gipakita lamang sumala sa mga kinahanglanon sa matag pasyente.
Panguna nga mga simtomas
Ang mga timailhan ug simtomas sa pancytopenia adunay kalabotan sa pagkunhod sa pula nga mga selyula sa dugo, leukosit ug mga platelet sa dugo, ang panguna nga:
Pagminusan sa pula nga selula sa dugo | Pagkunhod sa mga leukosit | Pagminus sa platelet |
Nagreresulta kini sa anemia, hinungdan sa pagkakaput, pagkaluya, pagkakapoy, pagkalipong, palpitations. | Nadaot niini ang aksyon sa immune system, nagdugang ang kalagmitan sa mga impeksyon ug hilanat. | Gihimo niini nga lisud ang pag-ulog sa dugo, pagdugang sa peligro sa pagdugo, ug mosangpot sa mga pasa, pasa, petechiae, hemorrhages. |
Depende sa kaso, mahimo usab adunay mga ilhanan ug simtomas nga sangputanan sa sakit nga hinungdan sa pancytopenia, sama sa pagpadako sa tiyan tungod sa usa ka gipadako nga spleen, gipadako nga mga lymph node, dili maayo nga pagkasamad sa mga bukog o pagbag-o sa panit, pananglitan.
Mga hinungdan sa pancytopenia
Ang Pancytopenia mahimong mahinabo tungod sa duha nga mga sitwasyon: kung ang utok sa bukog wala makahimo og tama nga mga selula sa dugo o kung husto ang paggama sa utok sa bukog apan ang mga selula nadaut sa agos sa dugo. Ang mga punoan nga hinungdan sa pancytopenia mao ang:
- Paggamit sa makahilo nga mga tambal, sama sa pipila ka mga antibiotics, chemotherapy, antidepressants, anticonvulsants ug sedatives;
- Mga epekto sa radiation o ahente sa kemikal, sama sa benzene o DDT, pananglitan;
- Kakulang sa bitamina B12 o folic acid sa pagkaon;
- Mga sakit nga genetic, sama sa Fanconi's anemia, congenital dyskeratosis o sakit nga Gaucher;
- Mga sakit sa utok sa utok, sama sa myelodysplastic syndrome, myelofibrosis o nocturnal paroxysmal hemoglobinuria;
- Mga sakit nga autoimmune, sama sa lupus, Sjögren's syndrome o autoimmune lymphoproliferative syndrome;
- Makatakod nga mga sakit, sama sa leishmaniasis, brucellosis, tuberculosis o HIV;
- Kanser, sama sa leukemia, daghang myeloma, myelofibrosis o metastasis sa uban pang lahi nga kanser sa utok sa bukog.
- Mga sakit nga makapukaw sa lihok sa spleen ug mga cell sa depensa sa lawas aron madaut ang mga selyula sa dugo, sama sa atay cirrhosis, mga sakit nga myeloproliferative ug hemophagocytic syndromes.
Ingon kadugangan, ang mga mahait nga makatakod nga mga sakit nga gipahinabo sa bakterya o mga virus, sama sa cytomegalovirus (CMV), mahimong makapukaw sa usa ka kusug nga reaksyon sa resistensya sa lawas, nga makahimo sa pagguba sa mga selula sa dugo sa usa ka mahait nga paagi sa pagdagan sa impeksyon.
Kumusta ang panghiling
Ang pagdayagnos sa pancytopenia gihimo pinaagi sa kompleto nga pag-ihap sa dugo, diin susihon ang lebel sa mga pula nga selyula sa dugo, mga leukosit ug pagkubus sa mga platelet sa dugo. Bisan pa, hinungdanon usab nga mahibal-an ang hinungdan nga hinungdan sa pancytopenia, nga kinahanglan buhaton pinaagi sa pagtimbang-timbang sa heneral nga tigpraktis o hematologist pinaagi sa pag-obserbar sa klinikal nga kasaysayan ug pisikal nga pagsusi nga gihimo sa pasyente. Ingon kadugangan, ang ubang mga pagsulay mahimong girekomenda aron mahibal-an ang hinungdan sa pancytopenia, sama sa:
- Serum iron, ferritin, saturasyon sa transferrin ug ihap sa retikulosit;
- Dosis sa bitamina B12 ug folic acid;
- Pagtuki sa impeksyon;
- Dugoon nga pagpamutus sa profile;
- Mga pagsulay sa Immunological, sama sa direkta nga Coombs;
- Ang Myelogram, diin ang buto sa bukog gihangyo nga makakuha dugang nga kasayuran bahin sa mga kinaiya sa mga selyula sa kini nga lokasyon. Susihon kung giunsa ang paghimo sa myelogram ug kung kanus-a kini gipakita;
- Ang biopsy sa utok sa utok, nga nagsusi sa mga kinaiyahan sa mga selyula, ang presensya sa mga infiltrations sa kanser o uban pang mga sakit ug fibrosis. Hibal-i kung giunsa gihimo ang biopsy sa utok sa bukog ug unsa kini alang.
Ang mga piho nga pagsulay mahimo usab nga orderon alang sa sakit nga gidudahan sa doktor, sama sa immunoelectrophoresis alang sa daghang myeloma o kultura sa utak nga buto aron maila ang mga impeksyon, sama pananglit sa leishmaniasis.
Giunsa ang pagtambal nahimo
Ang pagtambal sa pancytopenia gigiyahan sa hematologist pinauyon sa hinungdan niini, ug mahimong iupod ang paggamit sa mga tambal nga molihok sama sa resistensya, sama sa Methylprednisolone o Prednisone, o mga immunosuppressant, sama sa Cyclosporine, sa kaso sa autoimmune o mga sakit nga nagpanghubag. Ingon kadugangan, kung ang pancytopenia hinungdan sa kanser, ang pagtambal mahimong mag-upod sa pagbalhin sa utok sa bukog.
Sa kaso sa mga impeksyon, ang mga piho nga pagtambal gipakita alang sa matag microorganism, sama sa antibiotics, antivirals o pentavalent antimonial sa kaso sa leishmaniasis, pananglitan. Ang pag-abuno sa dugo dili kanunay gipakita, apan mahimo kini kinahanglanon sa grabe nga mga kaso nga nanginahanglan dali nga pagkaayo, depende sa hinungdan.