Unsa ang Broncopleural Fistula ug giunsa kini pagtratar
Kontento
Ang Bronchopleural fistula katumbas sa dili normal nga komunikasyon sa taliwala sa bronchi ug sa pleura, nga usa ka doble nga lamad nga naglinya sa baga, nga miresulta sa dili igo nga agianan sa hangin ug labi ka kanunay pagkahuman sa operasyon sa baga. Ang Bronchopleural fistula kasagarang maila sa mga timailhan ug simtomas nga gipakita sa tawo ug mga pagsulay sa imaging, sama sa radiography sa dughan ug bronchoscopy.
Kini nga kahimtang talagsa ra ug grabe, labi na kung kini mahitabo sa mga bata, ug kinahanglan nga masulbad kini sa madali aron dili mabutang sa peligro ang kinabuhi sa tawo. Busa, hinungdanon nga pagkahuman sa operasyon sa baga o kung ang tawo adunay bisan unsang lahi nga pagkadaot sa respiratoryo, gipaubos ang mga pagsusi aron masusi kung adunay mga pagbag-o ug, kung kinahanglan, aron masugdan ang pagtambal.
Mga hinungdan sa fchula sa bronchopleural
Ang Bronchopleural fistula labi nga adunay kalabotan sa operasyon sa baga, labi ang lobectomy, diin gikuha ang usa ka baga nga baga, ug pneumonectomy, diin gikuha ang usa ka bahin sa baga. Ingon kadugangan, naandan nga mahitabo ang bronchopleural fistula nga sangputanan sa impeksyon nga necrotizing, diin, tungod sa presensya sa microorganism nga responsable sa impeksyon, nahinabo ang pagkamatay sa tisyu. Ang uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa bronchopleural fistula mao ang:
- Ang pulmonya, ang fistula nga gikonsiderar nga usa ka komplikasyon sa sakit, labi na kung hinungdan sa fungi o bakterya sa henero Streptococcus;
- Kanser sa baga;
- Pagkahuman sa chemotherapy o radiation therapy;
- Pagkomplikado sa biopsy sa baga;
- Laygay nga pagpanigarilyo;
- Laygay nga makababag nga sakit sa pulmonary;
- Mekanikal nga bentilasyon.
Hinungdanon nga maila ang hinungdan sa bronchopleural fistula aron magsugod ang angay nga pagtambal ug malikayan ang mga komplikasyon, sama sa kalisud sa proseso sa pagginhawa, dili igo nga pagpalapad sa baga, kalisud sa pagpadayon sa bentilasyon sa pulmonary alveoli ug kamatayon.
Giunsa maila
Ang pagdayagnos sa bronchopleural fistula gihimo sa kinatibuk-ang magbansay o pulmonologist pinaagi sa mga pagsulay sa imaging, sama sa radiography sa dughan, diin makita ang atelectasis, nga usa ka sitwasyon diin wala’y agianan sa hangin sa usa ka piho nga rehiyon sa baga, pagkahugno, o detatsment sa pulmonary. Gawas sa radiography, kinahanglan maghimo ang doktor og bronchoscopy, diin ang usa ka gamay nga tubo gisal-ot pinaagi sa ilong aron makita ang mga istruktura sa respiratory system, ug ang lokasyon sa fistula ug ang gidak-on niini mahimong tukma nga mailhan.
Ingon kadugangan, kinahanglan susihon sa doktor ang mga karatula ug simtomas nga gipakita sa tawo, sama sa pag-ubo sa dugo o uhog, kalisud sa pagginhawa ug hilanat, labi ka kasagarang mamatikdan pagkahuman sa paghimo og baga nga operasyon, nga ang mga simtomas makita labi pa o 2 ka semana pagkahuman sa pamaagi .
Busa, hinungdanon nga pagkahuman sa operasyon sa respiratory, ang tawo kanunay nga gibantayan sa doktor aron malikayan ang pagporma sa mga fistula ug sa ilang mga komplikasyon.
Giunsa ang pagtambal nahimo
Ang pagtambal alang sa bronchopleural fistula magkalainlain sumala sa hinungdan, kasaysayan sa medisina sa tawo ug gipakita ang mga ilhanan ug simtomas. Kadaghanan sa mga oras, ang pagtambal naglangkob sa paghimo og operasyon aron masulbad ang fistula, bisan pa posible nga paglabay sa usa ka panahon mogawas usab ang fistula. Kasagaran girekomenda ang operasyon sa mga kaso diin ang konserbatibo nga terapiya wala’y gitinguha nga epekto, kung adunay mga timailhan nga nagpakita nga sepsis o kung adunay adunay leak sa hangin.
Ang konserbatibo nga terapiya naglangkob sa kanal sa pleura fluid, mekanikal nga bentilasyon, suporta sa nutrisyon ug paggamit sa mga antibiotiko, ug kini nga pamaagi sa pagtambal labi ka kasagaran kung ang bronchopleural fistula mahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga impeksyon. Bisan pa, ang kanal sa pleura fluid mahimo usab nga mopabor sa pagporma sa bag-ong mga fistula. Busa, ang pagtambal alang sa kini nga kahimtang gikonsiderar nga usa ka hagit alang sa medisina ug dili igsapayan ang girekomenda nga pagtambal, kinahanglan nga kanunay nga bantayan ang tawo aron masusi ang kalampusan sa pantambal ug kinahanglan ang bag-ong mga interbensyon.
Usa ka bag-ong pamaagi sa pagtambal nga gitun-an mao ang pagbutang mga mesenchymal stem cells sa bronchopleural fistula, nga mga selyula nga makahimo sa pagpabag-o sa mga tisyu ug, busa, mahimo’g makapabor sa pagsira sa fistula. Bisan pa, wala pa nahibal-an kung giunsa kini nga mga selyula molihok sa pagsulbad sa fistula ug dili usab sila adunay parehas nga epekto sa tanan nga mga tawo. Busa, gikinahanglan ang dugang nga mga pagtuon aron mapamatud-an ang epekto sa kini nga lahi sa pagtambal sa mga bronchopleural fistula.