Gipulihan ba sa Plano sa Kaayo nga Medicare ang Orihinal nga Medicare?

Kontento
- Orihinal nga Medicare ug Medicare Bentaha
- Orihinal nga Medicare
- Bentaha sa Medicare
- Ang uban pang mga kalainan tali sa orihinal nga Medicare ug Medicare Advantage
- Kinatibuk-ang sakup
- Sakop sa droga
- Dugang nga sakup
- Pagpili sa doktor
- Dugang nga mga kaayohan
- Pauna nga pag-uyon alang sa mga serbisyo o mga suplay
- Nalukop ka ba sa nagbiyahe ka sa gawas sa U.S.
- Mga lamesa sa pagtandi sa mga kaayohan
- Mga kalainan sa gasto tali sa orihinal nga Medicare ug Medicare Advantage
- Mga gasto nga wala sa bulsa
- Tinuig nga utlanan
- Mga Premium
- Pagdala
Ang Medicare Advantage, naila usab nga Medicare Bahin C, usa ka alternatibo sa, dili kapuli, orihinal nga Medicare.
Ang usa ka plano sa Medicare Advantage usa ka plano nga "tanan-sa-usa" nga naghiusa sa Medicare Bahin A, Bahin B, ug, kasagaran, Bahin D. Daghang mga plano sa Medicare Advantage nagtanyag usab mga benepisyo sama sa ngipon, pandungog, ug panan-aw nga wala masakop sa orihinal Medicare.
Ang mga plano sa Medicare Advantage gitanyag sa mga pribadong kompanya nga naaprobahan sa Medicare. Gikinahanglan nga sundon nila ang mga lagda nga gitakda sa Medicare.
Kung magdesisyon ka nga moapil sa usa ka plano sa Medicare Advantage, adunay ka usab Medicare apan ang kadaghanan sa imong Medicare Bahin A (paniguro sa ospital) ug Medicare Bahin B (seguro sa medikal) maggikan sa plano sa Medicare Advantage, dili orihinal nga Medicare.
Orihinal nga Medicare ug Medicare Bentaha
Ang Orihinal nga Medicare ug Medicare Advantage mao ang duha nga punoan nga paagi aron makuha nimo ang Medicare.
Orihinal nga Medicare
Ang Orihinal nga Medicare adunay:
- Bahin A: ang pagpabilin sa hospital sa pasyente, pipila nga pag-atiman sa kahimsog sa balay, pag-atiman sa usa ka hanas nga pasilidad sa pag-atiman, pag-atiman sa hospital
- Bahin B: pag-atiman sa outpatient, mga serbisyo sa ambulansya, mga suplay sa medikal, piho nga mga serbisyo sa doktor, mga serbisyo sa paglikay
Bentaha sa Medicare
Ang mga plano sa Medical Advantages naglangkob sa tanan nga naapil sa Medicare Bahin A ug Bahin B, plus:
- Bahin D: mga reseta (kadaghanan sa mga plano)
- dugang nga sakup (pipila nga mga plano) lakip ang panan-aw, ngipon, ug pandungog
Ang uban pang mga kalainan tali sa orihinal nga Medicare ug Medicare Advantage
Kinatibuk-ang sakup
Uban sa orihinal nga Medicare, ang labing kinahanglan nga mga serbisyo ug mga kinahanglanon sa medisina sa mga opisina sa doktor, ospital, ug uban pa nga mga setting sa kahimsog natabunan.
Uban sa Medicare Advantage, tanan nga mga kinahanglanon nga medikal nga serbisyo nga natabunan sa orihinal nga Medicare kinahanglan takpan.
Sakop sa droga
Uban sa orihinal nga Medicare mahimo ka nga moapil sa usa ka lahi nga plano sa Bahin D, nga adunay kasakup alang sa mga tambal.
Uban sa Medicare Advantage, daghang mga plano ang kauban sa Bahin D nga gilakip na.
Dugang nga sakup
Sa orihinal nga Medicare, mahimo ka makapalit suplemento nga sakup, sama sa usa ka patakaran sa Medigap, aron makakuha dugang nga sakup alang sa imong piho nga mga kabalaka sa medikal.
Uban sa mga plano sa Medicare Advantage, dili ka makapalit o makagamit og bulag nga suplemento nga sakup. Kana nagpasabut nga gusto nimong ipanghimatuud nga ang imong gipili nga plano magatabon sa imong mga kinahanglanon tungod kay wala ka kapilian aron makadugang mga suplemento aron mapalapdan ang imong sakup.
Pagpili sa doktor
Uban sa orihinal nga Medicare, mahimo nimong magamit ang bisan unsang doktor o ospital sa Estados Unidos nga mogamit Medicare. Sa kadaghanan nga mga kaso, dili nimo kinahanglan usa ka referral aron makita ang usa ka espesyalista.
Sa Medicare Advantage, sagad nga kinahanglan ka nga mogamit mga doktor sa network sa plano ug mahimong kinahanglan nimo usa ka referral aron makita ang usa ka espesyalista.
Dugang nga mga kaayohan
Ang Orihinal nga Medicare wala maghatag dugang nga mga benepisyo, sama sa panan-aw, ngipon, ug pandungog. Hinuon, kinahanglan nimo dugangan ang usa ka suplemento aron madawat kini nga mga benepisyo.
Ang pila ka mga plano sa Medicare Advantage nagtanyag dugang nga mga benepisyo.
Pauna nga pag-uyon alang sa mga serbisyo o mga suplay
Sa orihinal nga Medicare, kasagaran dili nimo kinahanglan nga makakuha una nga pag-apruba alang sa pagsakop sa usa ka serbisyo o pagsuplay.
Sa Medicare Advantage, aron maseguro nga ang usa ka serbisyo o pagsuplay natabunan sa plano, mahimong kinahanglanon ka nga makakuha daan nga pag-apruba sa pila ka mga kaso.
Nalukop ka ba sa nagbiyahe ka sa gawas sa U.S.
Ang Orihinal nga Medicare sa kinatibuk-an wala maglakip sa pag-atiman sa gawas sa U.S., apan mahimo ka makapalit usa ka patakaran sa Medigap alang sa pagsakop sa gawas sa U.S.
Ang Medicare Advantage sa kinatibuk-an wala maglakip sa pag-atiman sa gawas sa Estados Unidos o dili pag-atiman nga dili emergency sa gawas sa network sa plano.
Mga lamesa sa pagtandi sa mga kaayohan
Kaayohan | Natabunan sa orihinal nga Medicare | Sakup sa Medicare Advantage |
---|---|---|
Kinahanglan nga mga serbisyo ug suplay sa medisina | kadaghanan natabunan | parehas nga sakup sa orihinal nga Medicare |
Sakop sa droga | magamit nga adunay Bahin D nga idugang | kauban sa kadaghanan nga mga plano |
Pagpili sa doktor | mahimo nimong gamiton ang bisan unsang doktor nga motomar sa Medicare | mahimo ra nimo gamiton ang mga doktor nga in-network |
Pakigsulti sa espesyalista | dili kinahanglan | mahimong kinahanglan referral |
Panan-aw sa panan-aw, ngipon, o pandungog | magamit nga adunay pagdugang nga idugang | upod ang pila ka mga plano |
Pauna nga pag-uyon | dili kasagaran kinahanglan | gikinahanglan sa pipila ka mga kaso |
Sakop sa gawas sa U.S. | mahimo’g magamit sa pagpalit og dugang nga palisiya sa Medigap | sa kinatibuk-an dili natabunan |
Mga kalainan sa gasto tali sa orihinal nga Medicare ug Medicare Advantage
Mga gasto nga wala sa bulsa
Uban sa orihinal nga Medicare, pagkahuman nimo nakit-an ang imong maibawas, kasagaran magbayad ka 20 porsyento sa gi-aprobahan nga kantidad sa Medicare alang sa mga serbisyo nga sakop sa Bahin B.
Sa mga plano sa Medicare Advantage mahimo ka adunay mas mubu nga mga gasto nga wala sa bulsa kaysa orihinal nga Medicare alang sa pipila nga mga serbisyo.
Tinuig nga utlanan
Sa orihinal nga Medicare, wala’y tinuig nga limitasyon sa mga gasto nga wala sa bulsa.
Sa mga plano sa Medicare Advantage adunay tinuig nga utlanan sa mga gastos nga wala sa bulsa alang sa mga serbisyo nga sakop sa Medicare Bahin A ug Bahin B. Kung naabut na nimo ang utlanan sa imong plano, wala ka’y mga gastos nga wala sa bulsa alang sa mga serbisyo nga nasakup sa Bahin A ug Bahin B sa nahabilin nga tuig.
Mga Premium
Uban sa orihinal nga Medicare, magbayad ka us aka binulan nga premium alang sa Bahin B. Kung mopalit ka sa Bahin D, kana nga premium ibayad nga bulag.
Sa Medicare Advantage, mahimo ka magbayad sa usa ka premium alang sa Bahin B dugang sa usa ka premium alang sa mismong plano.
Kadaghanan sa mga plano sa Medicare Advantage adunay kaupod nga gireseta nga tambal sa tambal, ang uban nagtanyag us aka $ 0 nga premium, ug ang uban mahimong makatabang sa pagbayad sa tanan o sa usa ka bahin sa imong premium nga Bahin B.
Pagdala
Ang Medicare Advantage dili mopuli sa orihinal nga Medicare. Hinuon, ang Medicare Advantage usa ka alternatibo sa Orihinal nga Medicare. Ang kini nga duha nga kapilian adunay mga pagkalainlain nga mahimong maghimo sa us aka labi ka maayo nga kapilian alang kanimo.
Aron matabangan ka sa imong desisyon, mahimo ka makakuha dugang nga kasayuran gikan sa:
- Medicare.gov
- 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
- Mga Programa sa Pagtabang sa Pangkalusugan sa Estado sa estado (SHIPS) sa imong estado
Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.
