Diuretics: kung unsa sila, unsang mga klase ug kung giunsa kini molihok

Kontento

• 1. Mga diuretics sa Thiazide
• 2. Loop diuretics
• 3. Mga diuretics nga nakaluwas sa potassium
• 4. Osmotic diuretics
• 5. Ang mga diuretics sa tigpugong sa Carbonic anhydrase

Ang diuretics mga tambal nga mahimong magamit nga mag-inusara o kauban sa ubang mga aktibo nga sangkap, alang sa pagtambal sa arterial hypertension, paghubag nga gipahinabo sa mga sakit sa kasingkasing, kidney o atay, ug uban pa.

Adunay daghang klase nga diuretics nga magamit, sama sa thiazides, loop, potassium-sparing, osmotic o carbonic anhydrase inhibitors, nga adunay lainlaing mga mekanismo sa paglihok ug paglihok sa lainlaing mga rehiyon sa kidney, nga kinahanglan nga gireseta depende sa problema nga matambalan.

1. Mga diuretics sa Thiazide

Kini nga mga diuretics adunay ingon nga mekanismo sa paglihok sa pagpugong sa sodium reabsorption sa inisyal nga bahin sa distal nga kidney tubule, nga nagdugang ang paggawas niini, maingon man ang paggawas sa mga chloride ug, sa gamay nga sukod, sa potassium ug magnesium, nga tungod niini mosangput sa pagwagtang sa tubig. Kini nga mga tambal mogamit usa ka kasarangan nga kusog.

Generic / komersyal nga mga ngalan: Ang pila ka mga pananglitan sa thiazide diuretics mao ang indapamide (Natrilix, Indapen, Flux), hydrochlorothiazide (Diurix, Hidromed) ug chlorothalidone (Higroton).

Mga timailhan nga therapeutic: Kasagaran, ang mga diuretics sa kini nga klase gipakita alang sa pagpaubus sa presyon sa dugo ug alang sa laygay nga pagtambal sa edema nga adunay kalabutan sa congestive heart failure, cirrhosis sa atay ug sakit sa kidney.

Kasagaran nga mga epekto: Ang pila sa labing sagad nga mga epekto nga mahimo’g mahitabo sa pagtambal sa mga tambal mao ang pagkalipong, sakit sa ulo, pagkaluya, kasukaon, pagsuka, cramp, pagkalibang, pagkadunot, cholecystitis, pancreatitis ug sakit sa dugo ug panit.

2. Loop diuretics

Ang mga loop diuretics molihok pinaagi sa pagpugong sa reabsorption sa sodium sa pagsaka sa sanga sa loop sa Henle, nga mosangpot sa pagkunhod sa tubular water reabsorption. Dugang pa, kini nga mga remedyo adunay usab direkta nga mga epekto sa pag-agos sa dugo, hinungdan sa vasodilation ug pagkunhod sa resistensya sa pantog sa pantog. Ang kini nga mga remedyo adunay usa ka kusug nga epekto sa diuretic, nga adunay dali nga pagsugod sa mubu nga gidugayon

Generic / komersyal nga mga ngalan: Ang Furosemide (Lasix, Neosemid) usa ka pananglitan sa usa ka kaylap nga gigamit nga loop diuretic. Hibal-i kung giunsa ang gamiton ug unsa nga mga contraindications alang sa furosemide.

Mga timailhan nga therapeutic: Ang mga loop diuretics gipakita alang sa pagpugong sa mahait nga edema sa baga ug uban pa nga mga labi nga hinay nga edema, grabe nga pagkapakyas sa pantog ug hypertension sa arterial. Dugang pa, mahimo usab sila magamit sa pagtambal sa mahait nga hypercalcemia, tungod kay gipasiugda nila ang paggawas sa calcium calcium.

Kasagaran nga mga epekto: Ang pila sa mga epekto nga mahimong mahitabo sa panahon sa pagtambal mao ang mga kasamok sa electrolyte, pagkawalay tubig, hypovolemia, pagdugang nga lebel sa mga creatinine ug triglyceride sa dugo, pag-atake sa gout ug pagdugang sa gidaghanon sa ihi

3. Mga diuretics nga nakaluwas sa potassium

Kini nga mga tambal nagpugong sa pagpagawas sa potassium sa lebel sa terminal sa distal nga bypassed tubule ug sa tube sa pagkolekta, nga mahimo o wala’y aksyon nga antagonistic nga antagonistic.

Ang Spironolactone usa ka piho nga antagonist nga aldosteron, nga nag-una nga nagsalig sa aldosteron nga sodium ug potassium ion exchange site, nga makit-an sa distal nga gilatid nga tubule sa kidney ug mosangpot sa dugang nga sodium ug tubig nga makuha, samtang ang potassium gipabilin.

Generic / komersyal nga mga ngalan: Ang pila ka mga pananglitan sa diuretics nga nakaluwas sa potassium mao ang amiloride, nga kauban ra sa ubang mga aktibo nga sangkap, ug spironolactone (Aldactone, Diacqua). Tan-awa ang uban pang mga panambal nga therapeutic alang sa spironolactone.

Mga timailhan nga therapeutic: Ang diuretics nga nakaluwas sa potassium adunay mahuyang nga lihok sa diuretic ug, busa, panamtang gigamit nga mag-inusara sa pagtambal sa edema o hypertension, ug sa kadaghanan naapil sa ubang mga diuretics. Ang pagdumala nga kauban niini nagdugang sa diuretic nga epekto ug antihypertensive nga tubag sa thiazide ug loop diuretics.

Kasagaran nga mga epekto: Ang pila sa mga daotang epekto nga mahimo’g mahitabo mao ang pagpalapad sa kadaghan sa extracellular, dehydration ug hypernatremia.

4. Osmotic diuretics

Kini nga mga tambal nagdugang sa osmolarity sa glomerular filtrate, nga nag-aghat sa paglihok sa intracellular nga tubig ngadto sa usa ka extracellular ug vascular space, nga nag-aghat sa marka nga diuresis, nga tungod niini gipaminusan ang intracranial pressure ug edema ug taas nga intraocular pressure.

Generic / komersyal nga mga ngalan: 20% Mannitol. Hibal-i kung giunsa gigamit ang mannitol.

Mga timailhan nga therapeutic: 20% mannitol gipakita alang sa pagtambal sa cerebral edema, mahait nga glaucoma, mahait nga pagkapakyas sa pantog ug sa pag-andam alang sa operasyon sa optalmic.

Kasagaran nga mga epekto: Ang pila sa labing kasagarang daotang epekto nga mahimo’g mahitabo mao ang pagkalibang, pagsuka, kauhaw, sakit sa ulo, pagkalipong, pagkurog, hilanat, pagdugang sa rate sa kasingkasing, sakit sa dughan, hypernatremia, pag-dehydration, hanap nga panan-aw, hives o hypertension.

5. Ang mga diuretics sa tigpugong sa Carbonic anhydrase

Gipugngan sa kini nga mga tambal ang carbonic anhydrase, nga usa ka enzyme nga nakapalihok sa usa ka reaksyon sa kemikal nga naglambigit sa hydrating carbon dioxide ug dehydrating carbonic acid. Ingon usa ka sangputanan, adunay pagkunhod sa carbonic acid, nga mosangpot sa alkalinization sa ihi, nga nagpasiugda sa diuresis.

Generic / komersyal nga mga ngalan:acetazolamide (Diamox). Hibal-i kung giunsa gamiton ug kung unsa ang mga contraindications alang sa Diamox.

Mga timailhan nga therapeutic: Ang mga tigpugong sa Carbonic anhydrase gipakita alang sa pagtambal sa glaucoma, urinary alkalinization, metabolic alkalosis ug grabe nga sakit sa bukid.

Kasagaran nga mga epekto: Ang pila sa mga daotang epekto nga mahimo’g mahitabo mao ang metabolic acidosis, pagpalapad sa kadaghan sa extracellular fluid, hyponatremia, sakit sa ulo, pagkahinanok, kasukaon, pagsuka ug pagkahubas sa tubig.