Bone erosion nga adunay Rheumatoid Arthritis: Paglikay ug Pagdumala

Kontento

• Paghinuktok
• Ngano nga hinungdan ang pagguba sa bukog?
• Giunsa pagdumala ang pagguba sa bukog sa RA
• Pagpugong sa pagguba sa bukog sa RA
• Ang gidala

Paghinuktok

Ang Rheumatoid arthritis (RA) usa ka laygay nga sakit nga nagpanghubag nga nakaapekto sa mga 1.3 milyon nga mga Amerikano, sumala sa American College of Rheumatology.

Ang RA usa ka autoimmune disorder diin sayup nga giatake sa immune system ang kaugalingon nga mga tisyu ug selula sa lawas. Ang sakit lahi sa ubang mga kahimtang sa imyunidad nga nakaapekto sa panguna nga sapin sa mga lutahan.

Kini nga progresibo nga sakit dili lamang hinungdan sa hiniusa nga paghubag, apan mahimong mosangput sa kadaot ug pagkulangan sa lawas sa mga lutahan. Ang kadaot resulta sa pagguba sa mga bukog.

Ang pagguba sa bukog usa ka hinungdan nga bahin sa RA. Ang risgo nagdugang sa kabug-at sa sakit ug gihulagway pinaagi sa pagkawala sa bukog sa pipila nga mga bahin sa lawas.

Bisan kung wala’y tambal alang sa RA, posible nga madumala ug mapahinay ang pag-uswag sa pagguba sa bukog. Ania ang kinahanglan nimong mahibal-an bahin sa pagguba sa bukog, lakip ang mga tip sa paglikay ug pagdumala.

Ngano nga hinungdan ang pagguba sa bukog?

Ang RA hinungdan sa laygay nga paghubag, nga mosangpot sa anam-anam nga pagkahilis sa bukog. Ang mga simtomas sa klasiko nga RA nag-uban sa paghubag sa mga lutahan, pagkagahi sa lutahan, ug sakit sa lutahan. Ang pila ka mga tawo usab adunay kakapoy ug pagkawala sa gana sa pagkaon.

Kanunay nga naapektuhan sa RA ang gagmay nga mga lutahan sama sa imong mga kamut, tiil, ug mga tudlo, busa ang pagkahilis sa bukog mahimo’g mahitabo sa kini nga mga lutahan. Mahimo usab kini makaapekto sa ubang mga lutahan sa imong lawas sama sa imong tuhod, siko, bat-ang, ug abaga.

Ang pagguba sa bukog ug RA naangot tungod kay ang laygay nga paghubag nagpalihok sa mga osteoclast, nga mga selyula nga naguba ang tisyu sa bukog. Kini mosangpot sa usa ka proseso nga nailhan nga resorption sa bukog.

Kasagaran, ang resorption sa bukog usa ka bahin sa naandan nga regulasyon sa mga mineral nga gikinahanglan aron mabalanse ang pagpadayon, pag-ayo ug pag-usab sa mga bukog. Hinuon, ang proseso nahimo’g dili timbang sa mga tawo nga adunay RA, nga miresulta sa dali nga pagkabungkag sa mineralized tissue.

Ang pagkahilis sa bukog mahimo usab nga mahitabo kung adunay usa ka hinungdanon nga ihap sa mga nagpahubag nga cytokine sa lawas. Gipagawas sa mga cell ang gagmay nga mga protina aron mapukaw ang immune system aron mabatukan ang mga sakit.

Bisan pa, usahay, nagpagawas ang lawas sa sobra nga kantidad nga mga cytokine. Mahimo kini mosangput sa paghubag ug paghubag, ug sa katapusan maguba ang lutahan, bukog, ug tisyu.

Giunsa pagdumala ang pagguba sa bukog sa RA

Ang pagguba sa bukog mahimo og sayo nga pag-uswag ug labi nga mag-anam kadugangan. Sa pipila ka mga tawo, ang pagguba sa bukog mahimong magsugod sa sulud sa mga semana gikan sa usa ka pagdayagnos sa RA. Hapit sa 10 porsyento sa mga tawo nga nakadawat usa ka panghiling sa RA adunay pagguba pagkahuman sa 8 ka semana. Pagkahuman sa 1 ka tuig, hangtod sa 60 porsyento sa mga tawo ang nakasinati og erosion.

Tungod kay ang progresibo nga pagguba sa bukog mahimong hinungdan sa kakulangan, ang pagpahinay o pag-ayo sa pagguho mahimong makatabang nga mapaayo ang kalidad sa imong kinabuhi. Bisan pa, sa higayon nga mahitabo ang erosion, talagsa na kini mabalik.

Dili imposible, bisan pa. Adunay pipila nga mga ulat nga nagsumpay sa paggamit sa mga nagpabag-o nga sakit nga antirheumatic nga mga droga (DMARDs) nga adunay abilidad nga maminusan ang pag-uswag sa pagguba sa bukog.

Ang bisan unsang kahigayunan sa pag-ayo o pag-ayo sa pagguba sa bukog magsugod sa pagpugong sa panghubag. Ang mga DMARD kanunay nga una nga linya sa pagtambal alang sa RA. Bisan kung ang mga tambal sa sakit makapanambal sa mga simtomas sama sa sakit ug pagkagahi, ang mga DMARD nagtumong sa piho nga mga selyula sa immune system nga responsable sa pagpalambo sa panghubag.

Makatabang kini sa RA nga makasulod sa kapasayloan ug makapahinay sa pag-uswag sa sakit. Mahimo usab nga hunongon sa kini nga mga tambal ang pagguba sa bukog ug makatabang nga ayohon ang bisan unsang naa nga pagguba, bisan kung ang tambal mahimong dili hingpit nga makapaayo sa mga bukog.

Ang tradisyonal nga DMARD naglangkob sa oral ug injection nga mga tambal sama sa methotrexate.

Kung kini nga mga tambal dili makontrol ang paghubag, mahimo girekomenda sa imong doktor ang pagbalhin sa usa ka biologic sama sa:

• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Ang biologics usa ka lahi nga lahi sa DMARD. Gawas sa pag-target sa piho nga mga cell sa immune system nga hinungdan sa paghubag, gibabagan nila ang mga kemikal sama sa mga cytokine nga nagpahibalo o nagpasiugda sa panghubag.

Kung nakontrol na ang paghubag, ang pagguba sa bukog mahimo usab mohinay ug magsugod sa pagkaayo. Ang pagpugong sa paghubag hinungdanon usab tungod kay ang dili kaayo paghubag nagpaminus sa pagpukaw sa mga osteoclast. Kini usab makapahinay sa pagguba sa bukog.

Mahimo usab nga girekomenda sa imong doktor ang therapy aron mapugngan ang mga osteoclast. Kauban niini ang mga tambal nga antiresorptive nga nagpatambal sa pagkawala sa bukog ug uban pang mga problema sa bukog, sama sa bisphosphonates ug denosumab (Xgeva, Prolia).

Pagpugong sa pagguba sa bukog sa RA

Ang pagguba sa bukog usa ka hinungdan nga bahin sa RA ug tingali dili nimo kini hingpit nga mapugngan. Bisan pa, ang pagtambal sa sayo nga paghubag usa ka labing kaayo nga paagi aron mapanalipdan ang imong mga lutahan. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga simtomas sama sa sakit sa lutahan ug pagkagahi, pamumula, laygay nga pagkakapoy, pagkawala sa timbang, o usa ka low-grade fever.

Adunay usab tali sa pagguba sa bukog ug ubos nga gibug-aton sa mineral nga bukog. Busa, ang pagpadayon sa himsog nga mga bukog mahimo usab nga makapugong o makapahinay sa pagguba sa bukog.

Ang pipila ka mga paagi aron mapalig-on ang imong kabukogan:

• Hunahunaa ang pagkuha mga suplemento nga calcium ug bitamina D. Ang mga hamtong kasagarang nanginahanglan mga 1,000 milligrams (mg) nga calcium matag adlaw, ug 600 nga internasyonal nga mga yunit (IU) nga bitamina D matag adlaw, sumala sa Mayo Clinic. Sa wala pa magsugod bisan unsang bag-ong mga suplemento, pakigsulti sa imong doktor.
• Paghimo regular nga pag-ehersisyo. Ang kanunay nga pisikal nga kalihokan makapalig-on sa imong kaunuran ug makapalambo sa kusug nga mga bukog. Pagsugod sa hinay ug pag-upod sa usa ka sagol nga pag-ehersisyo sa cardio ug mga kalihokan sa pagpahanas sa kusog. Ang mga ehersisyo nga wala’y epekto sama sa paglakaw, yoga, ug paglangoy mga maayong lugar nga magsugod.
• Hunong sa pagpanigarilyo. Ang paggamit sa tabako mahimong makapahuyang sa imong mga bukog, sama sa pag-inom og daghang alkohol. Pagpangita mga paagi aron moundang ang panigarilyo, ug maminusan ang pag-inom sa alkohol. Sa kinatibuk-an, ang mga babaye kinahanglan dili molabaw sa usa ka pag-inom sa usa ka adlaw, ug kinahanglan limitahan sa mga lalaki ang ilang pag-inom sa duha ka ilimnon sa usa ka adlaw.
• Ayuhon ang imong tambal. Ang dugay nga paggamit sa pipila ka mga tambal nga nagpatambal sa panghubag, sama sa prednisone ug methotrexate, mahimo usab makadaut sa imong mga bukog. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa pagkunhod sa imong dosis o pagbalhin sa lainlaing tambal sa higayon nga epektibo ang pagdumala.

Ang gidala

Ang pagguba sa bukog usa ka kasagarang panghitabo sa mga tawo nga nagpuyo sa RA. Ang pagkunhod sa panghubag makatabang kanimo nga mobati nga labi ka maayo ug mapugngan ang pag-uswag. Ang pagsugod sa pagtambal og sayo mahimo’g madugangan ang kalidad sa imong kinabuhi ug maminusan ang imong peligro nga adunay kakulangan.