Kanus-a ang Biologic Drugs usa ka Kapilian alang sa Sakit ni Crohn?

Kontento

• Unsa ang mga tambal nga biologic?
• Ang tulo nga lahi sa biologics
• Mga tambal nga kontra sa TNF
• Mga tigpugong sa interleukin
• Mga anti-integrin nga antibody
• Step-up kontra sa top-down nga pagtambal
• Mga epekto
• Espesyal nga konsiderasyon
• Tuberculosis
• Mga impeksyon
• Mga kahimtang sa kasingkasing
• Uban pang mga isyu

Paghinuktok

Ang sakit nga Crohn mao ang hinungdan sa paghubag, paghubag, ug pagkalagot sa lining sa digestive tract.

Kung gisulayan nimo ang ubang mga pagtambal alang sa Crohn's disease, o bisan kung bag-o ka nga nadayagnos, mahimong hunahunaon sa imong doktor ang pagtudlo sa mga biologic nga tambal. Ang biologics mga tambal nga gireseta nga makatabang nga maminusan ang makadaot nga panghubag gikan sa Crohn’s disease.

Unsa ang mga tambal nga biologic?

Ang mga biologics usa ka genetically engineered nga tambal nga nagpunting sa piho nga mga molekula sa lawas nga naapil sa hinungdan sa panghubag.

Kanunay nga gireseta sa mga doktor ang mga biologics sa mga adunay mabaskog nga sakit nga Crohn nga dili pagtubag sa ubang mga tambal, o sa mga tawo nga adunay grabe nga mga simtomas.Sa wala pa ang biologics, adunay dyutay nga mga kapilian nga pagtambal nga dili nurgurgical alang sa mga tawo nga adunay mabaskog nga sakit.

Ang mga biologic nga tambal molihok aron dali nga mapatawad. Sa usa ka panahon sa kapasayloan, mawala ang paghubag ug mga simtomas sa tinai. Ang biologics mahimo usab nga gamiton sa usa ka hataas nga panahon aron makatabang sa pagpadayon sa mga panahon sa kapasayloan.

Ang tulo nga lahi sa biologics

Ang tipo sa biologic nga gisugyot sa imong doktor mag-agad sa kagrabe sa imong mga simtomas ug sa lokasyon sa sakit. Ang tanan lahi. Ang usa ka biyolohikal nga tambal mahimong molihok labi ka maayo sa pipila kaysa sa uban. Tingali kinahanglan nimo nga sulayan ang pipila ka mga tambal sa wala pa pangitaa kung unsa ang molihok alang kanimo.

Ang mga biyolohikal nga terapiya alang sa sakit nga Crohn nahulog sa usa sa tulo nga mga kategorya: mga terapiya nga kontra-tumong nekrosis factor (anti-TNF) nga mga terapiya, mga tigpugong nga interleukin, ug mga anti-integrin nga antibodies.

Gipunting sa mga anti-TNF nga terapiya ang usa ka protina nga naapil sa paghubag. Alang sa sakit nga Crohn, ang mga anti-TNF therapies molihok pinaagi sa pag-ali sa panghubag nga gipahinabo sa kini nga protina sa mga tinai.

Ang mga tigpugong sa interleukin parehas nga nagtrabaho, pinaagi sa pag-ali sa natural nga mga protina nga hinungdan sa paghubag sa mga tinai. Gibabagan sa mga anti-integrin ang pipila nga mga cells sa immune system nga hinungdan sa paghubag.

Kasagaran gihatag ang mga biologics sa bisan unsang panit (nga adunay dagum pinaagi sa panit) o ​​sa intravenously (pinaagi sa usa ka IV tube). Mahimo sila hatagan matag duha hangtod walo ka semana, depende sa tambal. Kinahanglan ka nga moadto sa usa ka ospital o klinika alang sa kadaghanan sa mga pagtambal.

Gi-aprubahan sa FDA ang daghang mga biolohikal nga tambal aron matambal ang sakit nga Crohn.

Mga tambal nga kontra sa TNF

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Mga tigpugong sa interleukin

• ustekinumab (Stelara)

Mga anti-integrin nga antibody

• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Step-up kontra sa top-down nga pagtambal

Ang mga biologic therapies mahimo nga usa ka kusug nga gamit sa pagtambal ug pagdumala sa sakit nga Crohn. Adunay duha ka lainlaing pamaagi sa biologic therapy:

• Ang step-up therapy mao ang naandan nga pamaagi hangtod nga gipagawas ang bag-ong mga panudlo sa 2018. Kini nga pamaagi nagpasabut nga ikaw ug ang imong doktor nagsulay sa daghang uban pa nga pagtambal sa wala pa magsugod ang usa ka biologic.
• Ang top-down therapy nagpasabut nga ang mga biologic nga tambal gisugdan labi ka sayo sa proseso sa pagtambal. Kini karon ang gipalabi nga pamaagi sa daghang mga kaso sa kasarangan hangtod grabe nga sakit nga Crohn.

Bisan pa, ang lainlaing mga pamaagi mahimong labing molihok alang sa lainlaing mga tawo depende sa kagrabe ug lokasyon sa sakit.

Mga epekto

Ang mga biologics adunay posibilidad nga adunay gamay nga mga epekto nga dili kaayo mabangis kaysa ubang mga tambal sa sakit nga Crohn, sama sa mga corticosteroids, nga nagpugong sa tibuuk nga sistema sa imyunidad.

Bisan pa, adunay piho nga mga epekto nga kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa wala pa pagkuha usa ka tambal nga biologic.

Ang pipila nga sagad nga mga epekto sa biologics adunay:

• man ang may kapula, nangangati, bruising, sakit, o paghubag sa palibot sa lugar nga giindyeksyon
• sakit sa ulo
• hilanat o pagtugnaw
• kalisud pagginhawa
• ubos nga presyon sa dugo
• hives o pantal
• sakit sa tiyan
• sakit sa likod
• kasukaon
• ubo o sakit sa tutunlan

Espesyal nga konsiderasyon

Ang biologics mahimong dili luwas alang sa tanan. Pakigsulti sa imong doktor kung adunay ka tuberculosis (TB), hilig sa mga impeksyon, o adunay kondisyon sa kasingkasing.

Tuberculosis

Ang mga biologic nga tambal nga gigamit alang sa sakit nga Crohn mahimong makadugang sa peligro nga maaktibo pag-usab ang usa ka impeksyon sa tuberculosis sa mga tawo nga nabuyagyag. Ang TB usa ka seryoso, makatakod nga sakit sa baga.

Kinahanglan nga tatan-awon ka sa imong doktor alang sa TB sa wala pa magsugod ang pagtambal gamit ang usa ka biologic. Ang impeksyon sa TB mahimo’g makatulog sa lawas. Ang pila ka mga tawo nga na-expose sa sakit mahimong wala mahibalo niini.

Kung adunay ka pa una nga pagkaladlad sa TB, mahimong girekomenda sa imong doktor ang pagtambal sa TB sa wala pa mag-biologic.

Mga impeksyon

Mahimo pagpaubus sa biologics ang katakus sa lawas nga makigsangka sa ubang mga impeksyon. Kung hilig ka sa mga impeksyon, mahimong mosugyot ang imong doktor og lainlaing lahi nga terapiya.

Mga kahimtang sa kasingkasing

Ang mga tambal nga kontra sa TNF mahimo nga peligro alang sa mga tawo nga adunay piho nga kondisyon sa kasingkasing, sama sa pagkapakyas sa kasingkasing. Ang pagkapakyas sa kasingkasing kung ang kasingkasing dili makapamomba og igo nga dugo aron matubag ang mga kinahanglanon sa lawas.

Sultihi ang imong doktor sa labing dali nga panahon kung nakasinati ka kakulang sa ginhawa o paghubag sa mga tiil samtang nagakuha usa ka biologic alang sa Crohn's disease. Mahimo kini mga timailhan sa pagkapakyas sa kasingkasing.

Uban pang mga isyu

Ang mga biologic therapist usahay nalambigit sa mga grabe nga problema sa kahimsog. Sa mga tawo nga nagakuha mga tambal nga biologic, ang mga mosunud nga problema sa kahimsog talagsa ra gireport:

• pipila nga mga sakit sa dugo (bruising, nagdugo)
• mga problema sa neurological (lakip ang, pagkamanhid, kahuyang, tingling, o mga kasamok sa panan-aw, sama sa dili hanap nga panan-aw, doble nga panan-aw, o dili bahin nga pagkabuta)
• lymphoma
• kadaot sa atay
• grabe nga reaksiyon sa alerdyik

Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an ang labing kaayo nga terapiya alang kanimo ug sa imong mga kinahanglanon.