Pangutan-a ang eksperto: Pagsabut sa Landscape of Medication alang sa Ankylosing Spondylitis

Kontento

• Mahimo ba ayohon ang ankylosing spondylitis?
• Unsa ang labing maayo nga pagtambal sa mga klinikal nga pagsulay?
• Giunsa nako mahibal-an kung angayan ba ako alang sa usa ka klinikal nga pagsulay?
• Unsa ang labing bag-o nga pagtambal alang sa ankylosing spondylitis?
• Unsang mga komplementaryong terapiya ang girekomenda nimo? Unsang mga ehersisyo ang imong girekomenda?
• Ang operasyon ba usa ka kapilian alang sa pagtambal sa ankylosing spondylitis?
• Giunsa nimo nakit-an ang pagbag-o sa ankylosing spondylitis nga nagbag-o sa sunod nga 10 ka tuig?
• Unsa sa imong hunahuna ang sunod nga malampuson alang sa pagtambal sa ankylosing spondylitis?
• Giunsa ang modernong teknolohiya makatabang sa pagpauswag sa pagtambal?

Mahimo ba ayohon ang ankylosing spondylitis?

Karon, wala’y tambal alang sa ankylosing spondylitis (AS). Bisan pa, kadaghanan sa mga pasyente nga adunay AS mahimong magdala sa taas, mabungahon nga kinabuhi.

Tungod sa oras taliwala sa pagsugod sa mga simtomas ug pagkumpirma sa sakit, hinungdanon ang sayo nga pagdayagnos.

Ang pagdumala sa medisina, mga therapist sa pagdali sa pag-atiman, ug mga gipunting nga ehersisyo makahatag sa mga pasyente nga labi ka maayo nga kalidad sa kinabuhi. Ang mga positibo nga epekto nag-upod sa paghupay sa sakit, pagdugang sa paglihok sa paglihok, ug pagdugang sa kapasidad sa paglihok.

Unsa ang labing maayo nga pagtambal sa mga klinikal nga pagsulay?

Ang labing gipasalig nga mga klinikal nga pagsulay mao kadtong nagsusi sa pagka-epektibo ug kahilwasan sa bimekizumab. Kini usa ka tambal nga nagpugong sa parehas nga interleukin (IL) -17A ug IL-17F - gagmay nga mga protina nga nakatampo sa mga simtomas sa AS.

Ang Filgotinib (FIL) usa ka mapili nga makapugong sa Janus kinase 1 (JAK1), usa pa nga adunay problema nga protina. Ang FIL karon naa sa pag-uswag alang sa pagtambal sa psoriasis, psoriatic arthritis, ug AS. Gikuha kini sa binaba ug kusgan kaayo.

Giunsa nako mahibal-an kung angayan ba ako alang sa usa ka klinikal nga pagsulay?

Ang imong kwalipikasyon nga makaapil sa usa ka klinikal nga pagsulay alang sa AS nag-agad sa katuyoan sa pagsulay.

Ang mga pagsulay mahimo nga magtuon sa pagkaepektibo ug kahilwasan sa mga drugas nga pang-imbestiga, ang pag-uswag sa pagkalambigit sa kalabera, o ang natural nga dagan sa sakit. Ang us aka pagbag-o sa pamantayan sa diagnostic alang sa AS makaimpluwensya sa laraw sa mga klinikal nga pagsulay sa umaabot.

Unsa ang labing bag-o nga pagtambal alang sa ankylosing spondylitis?

Ang labing bag-o nga gi-aprubahan nga tambal sa FDA alang sa pagtambal sa AS mao ang:

• ustekinumab (Stelara), usa ka IL12 / 23 nga nagpugong
• tofacitinib (Xeljanz), usa ka tigpugong sa JAK
• ang secukinumab (Cosentyx), usa ka IL-17 inhibitor ug humanized monoclonal antibody
• ixekizumab (Taltz), usa ka ilig-on nga IL-17

Unsang mga komplementaryong terapiya ang girekomenda nimo? Unsang mga ehersisyo ang imong girekomenda?

Ang mga komplementaryong terapiya nga kanunay nako girekomenda adunay:

• pagmasahe
• acupuncture
• acupressure
• ehersisyo sa hydrotherapy

Ang piho nga mga ehersisyo sa lawas adunay:

• pag-inat
• paglingkod sa dingding
• mga tabla
• ibutang ang baba sa posisyon nga nag-uli
• pag-unat sa bat-ang
• lawom nga ehersisyo sa pagginhawa ug paglakaw

Giawhag usab ang paggamit sa mga pamaagi sa yoga ug mga transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS).

Ang operasyon ba usa ka kapilian alang sa pagtambal sa ankylosing spondylitis?

Talagsa ang operasyon sa AS. Usahay, ang sakit mouswag hangtod sa punto nga makabalda sa adlaw-adlaw nga kalihokan tungod sa kasakit, limitasyon sa paglihok, ug kahuyang. Sa kini nga mga kaso, mahimong girekomenda ang operasyon.

Adunay pipila nga mga pamaagi nga makapaminus sa kasakit, mapalig-on ang dugokan, mapaayo ang postura, ug malikayan ang pagpugong sa nerve. Ang panagsama sa buko-buko, osteotomies, ug laminectomies nga gihimo sa mga batid kaayo nga siruhano mahimong makaayo sa pipila nga mga pasyente.

Giunsa nimo nakit-an ang pagbag-o sa ankylosing spondylitis nga nagbag-o sa sunod nga 10 ka tuig?

Kini ang akong hunahuna nga ang mga pagpatambal ipahaum pinahiuyon sa piho nga mga nahibal-an sa klinika, gipaayo nga mga pamaagi sa paghulagway, ug bisan unsang kaubanan nga ekspresyon sa sakit

Ang AS nahulog sa ilawom sa payong sa usa ka mas lapad nga kategorya sa mga sakit nga gitawag nga spondyloarthropathies. Kauban niini ang psoriasis, psoriatic arthritis, inflammatory bowel disease, ug reactive spondyloarthropathy.

Adunay mahimo nga mga presentasyon sa crossover sa kini nga mga subset ug ang mga tawo makabenipisyo gikan sa usa ka gipunting nga pamaagi sa pagtambal.

Unsa sa imong hunahuna ang sunod nga malampuson alang sa pagtambal sa ankylosing spondylitis?

Duha ka piho nga mga gen, HLA-B27 ug ERAP1, mahimong maapil sa pagpahayag sa AS. Sa akong hunahuna ang sunod nga malampuson sa pagtambal sa AS ipahibalo pinaagi sa pagsabut kung giunsa sila makig-uban ug ang ilang pag-uban sa nagpahubag nga sakit sa tinai.

Giunsa ang modernong teknolohiya makatabang sa pagpauswag sa pagtambal?

Usa ka panguna nga pag-uswag mao ang nanomedicine. Gigamit kini nga teknolohiya aron malampuson nga matambal ang ubang mga sakit nga makapahubag sama sa osteoarthritis ug rheumatoid arthritis. Ang pag-uswag sa mga sistema sa paghatud nga nakabase sa nanotechnology mahimo nga usa ka makapaukyab nga pagdugang sa pagdumala sa AS.

Si Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, usa ka Klinikal nga Propesor Emerita, UCSF, Rheumatology, usa ka consultant alang sa daghang mga organisasyon sa pag-atiman sa kahimsog, ug usa ka tagsulat. Ang iyang mga interes apil ang adbokasiya sa pasyente ug usa ka hilig alang sa paghatag eksperto sa konsultasyon sa rheumatology sa mga doktor ug mga populasyon nga wala’y sulud sa populasyon. Usa siya ka tagsusulat sa "Pag-focus sa Imong Labing Maayong Panglawas: Maayong Pagdumala sa Pag-atiman sa Panglawas nga Kinahanglan Nimo."