Pangutan-a ang Eksperto: Pagdumala sa Imong Idiopathic Thrombocytopenic Purpura nga Pagtambal

Kontento

• Unsa ang pipila nga naandan nga pagtambal sa ITP?
• Giunsa nako mahibal-an kung ang akong pagtambal naglihok? Manginahanglan ba kini pagsulay?
• Adunay mga epekto sa pagtambal sa ITP? Mga peligro?
• Unsaon nako pagdumala ang mga epekto sa pagtambal?
• Kanus-a pa ako moadto sa doktor alang sa pagsulay? Unsa ka hinungdan ang nagpadayon nga pagsulay?
• Mahimo ba nga maayo ang ITP sa kaugalingon niini?
• Unsa ang mahitabo kung mohunong ako sa pagtambal?
• Magbag-o ba ang akong pagtambal sa ITP sa paglabay sa panahon? Magpaayo ba ako sa pagtambal sa nahabilin ko nga kinabuhi?

Unsa ang pipila nga naandan nga pagtambal sa ITP?

Adunay daghang klase nga epektibo nga pagtambal alang sa ITP aron motaas ang gidaghanon sa platelet ug maminusan ang peligro sa grabe nga pagdugo.

Mga steroid. Ang mga steroid kanunay gigamit ingon usa ka first-line nga pagtambal. Gipugngan nila ang immune system, nga makababag sa pagkaguba sa platelet sa autoimmune.

Intravenous immunoglobulin (IVIG). Ang IVIG makabalda sa pagbugkos sa platelet nga adunay sapaw sa antibody sa mga receptor sa mga selyula nga makaguba niini. Ang IVIG mahimong epektibo kaayo, apan ang mga tubag sagad mubu.

Anti-CD20 monoclonal antibodies (mAbs). Gidaot niini ang mga B cell, ang mga selyula sa immune system nga naghimo sa antiplatelet antibodies.

Ang mga agonist sa receptor sa Thrombopoietin (TPO-RA). Gisundog niini ang lihok sa natural nga hinungdan nga pagtubo thrombopoietin ug gipalihok ang utok sa bukog sa sobra nga paghimo og mga platelet.

Tigpugong sa SYK Ang kini nga tambal nakababag sa usa ka hinungdanon nga agianan sa pagpaandar sa macrophages, ang mga selyula nga punoan nga lugar sa pagkaguba sa platelet.

Splenectomy. Ang kini nga operasyon aron makuha ang spleen makatangtang sa panguna nga anatomical site nga pagkaguba sa platelet. Mahimo kini mosangput sa dugay nga kapasayloan sa pipila ka mga tawo.

Giunsa nako mahibal-an kung ang akong pagtambal naglihok? Manginahanglan ba kini pagsulay?

Ang katuyoan sa pagtambal sa ITP mao ang pagpaminus sa peligro sa grabe ug makamatay nga pagdugo pinaagi sa pagpadayon sa mga ihap sa platelet sa usa ka luwas nga lugar. Kung mas ubus ang ihap sa platelet, labi ka daghan ang peligro nga magdugo. Bisan pa, ang uban pang mga hinungdan mahimong makaimpluwensya sa risgo sa pagdugo, sama sa imong edad, lebel sa kalihokan, ug uban pang mga tambal nga imong gikuha.

Ang usa ka kompleto nga pag-ihap sa dugo (CBC) nga pagsulay gigamit aron mahibal-an ang pagtaas sa mga ihap sa platelet ug mahibal-an ang mga tubag sa pagtambal.

Adunay mga epekto sa pagtambal sa ITP? Mga peligro?

Sama sa bisan unsang laygay nga sakit, adunay mga peligro, epekto, ug mga benepisyo sa pagtambal sa ITP. Pananglitan, ang pagpugong sa immune system mahimong molihok nga maayo aron matambal ang mga sakit nga autoimmune. Apan nagdugang usab kini sa imong peligro nga makakuha mga piho nga impeksyon.

Tungod kay daghang mga epektibo nga pagtambal sa ITP ang magamit, hisguti ang tanan nimong kapilian sa imong doktor. Ingon usab, kanunay ka adunay kapilian nga pagbalhin sa lainlaing lahi sa therapy kung nakasinati ka dili maagwanta nga mga epekto gikan sa imong karon nga pagtambal.

Unsaon nako pagdumala ang mga epekto sa pagtambal?

Ang labing hinungdanon nga himan alang sa pagdumala sa mga epekto sa pagtambal mao ang pagpakigsulti sa imong doktor. Pananglitan, kung nahibal-an nako nga ang usa sa akong mga pasyente nakasinati sa pagkabalhin sa sakit sa ulo nga adunay IVIG o grabe nga pagdugang sa gibug-aton ug pagbag-o sa mood gikan sa mga steroid, magbag-o ang akong mga rekomendasyon sa pagtambal. Mangita ako uban pang labi ka masugot nga mga kapilian sa pagtambal.

Ang mga epekto sa piho nga mga pagtambal kanunay nga nagtubag sa mga tambal nga nagpaluyo sa pag-atiman. Ingon usab, ang mga dosis mahimo nga ipahiangay pinauyon sa mga epekto.

Kanus-a pa ako moadto sa doktor alang sa pagsulay? Unsa ka hinungdan ang nagpadayon nga pagsulay?

Ang usa ka nagpadayon nga relasyon sa usa ka kasinatian nga hematologist kritikal alang sa bisan kinsa nga adunay ITP. Ang kadaghan sa pagsulay magkalainlain depende kung aktibo ka nga nagdugo o ang imong mga platelet labi ka ubos.

Sa higayon nga magsugod ang usa ka bag-ong pagtambal, ang pagsulay mahimo’g buhaton adlaw-adlaw o matag semana. Kung ang mga platelet naa sa usa ka luwas nga kutub tungod sa kapasayloan (pananglitan, pagkahuman sa steroid o splenectomy) o tungod sa aktibo nga pagtambal (pananglitan, mga TPO-RAs o SYK inhibitors), ang pagsulay mahimo’g binulan o matag pila ka bulan.

Mahimo ba nga maayo ang ITP sa kaugalingon niini?

Alang sa mga hamtong nga adunay ITP, ang adunay kusug nga kapasayloan nga wala pagtambal talagsa ra (mga 9 porsyento suno sa). Kasagaran nga makab-ot ang malungtaron nga kapasayloan pagkahuman sa epektibo nga pagtambal.

Ang pipila nga mga pagtambal gihatag alang sa usa ka gipiho nga gidugayon sa paglaum nga makab-ot ang usa ka taas nga panahon nga wala’y pagtambal, matag usa adunay lainlaing mga rate sa pagtubag. Kauban niini ang mga steroid, IVIG, mAbs, ug splenectomy. Ang uban pang mga pagtambal padayon nga gipanghatag aron mapadayon ang mga platelet sa usa ka luwas nga lugar. Kauban niini ang mga TPO-RAs, mga tigpugong sa SYK, ug mga laygay nga resistensya.

Unsa ang mahitabo kung mohunong ako sa pagtambal?

Ang paghunong sa pagtambal mahimong hinungdan sa kalit nga pagtulo sa ihap sa imong platelet. Mahimo usab kini mosangput sa usa ka hataas nga peligro sa grabe o makamatay nga pagdugo. Kung unsa katulin ug unsa ka ubos ang mga platelet mahimong mahulog pagkahuman sa paghunong sa pagtambal magkalainlain taliwala sa mga tawo nga adunay ITP.

Adunay gamay nga peligro sa paghunong sa therapy kung ang imong ihap sa platelet naa sa luwas nga sakup. Daghang mga steroid nga high-dosis kinahanglan nga hinayhinay nga tapered sa paglabay sa panahon aron malikayan ang krisis sa adrenal ug tugutan ang lawas nga mag-ayos.

Siyempre, hinungdanon nga kanunay nga makigsulti sa imong doktor bahin sa imong mga kabalaka ug panginahanglan.

Magbag-o ba ang akong pagtambal sa ITP sa paglabay sa panahon? Magpaayo ba ako sa pagtambal sa nahabilin ko nga kinabuhi?

Tungod kay ang hamtong nga ITP sa kasagaran usa ka laygay nga sakit, ang mga tawo nga nagpuyo nga adunay kondisyon kanunay nga maglikay sa daghang lainlaing mga lahi sa pagtambal sa tibuuk nilang kinabuhi.

Si Dr. Ivy Altomare usa ka kauban nga propesor sa medisina sa Duke University Medical Center. Adunay kahanas sa klinikal siya sa lainlaing lahi sa mga kondisyon sa hematological ug oncological ug pagdayagnos ug naghimo sa mga pagsiksik sa mga serbisyo sa klinika ug kahimsog sa natad sa ITP sa kapin usa ka dekada. Gipasidunggan siya nga nakadawat pareho sa mga pasidungog sa Junior Faculty ug Senior Faculty Pagtudlo sa Duke University ug adunay espesyal nga interes sa edukasyong medikal alang sa parehas nga mga pasyente ug doktor.