Pagpugong sa kasingkasing

Ang heart block usa ka problema sa mga signal sa elektrisidad sa kasingkasing.

Kasagaran, ang pagpitik sa kasingkasing magsugod sa usa ka lugar sa mga labing taas nga kamara sa kasingkasing (atria). Kini nga lugar mao ang pacemaker sa kasingkasing. Ang mga signal sa elektrisidad mobiyahe sa labing ubos nga mga lawak sa kasingkasing (ventricle). Kini nagpadayon nga pintok ang kasingkasing ug regular.

Nahitabo ang heart block kung ang signal sa elektrisidad hinay o wala makaabut sa ilawom nga mga lawak sa kasingkasing. Mahimong hinay ang pagpitik sa imong kasingkasing, o mahimo’g laktawan ang mga pintok Ang pagbag-o sa kasingkasing mahimo nga masulbad nga kaugalingon, o mahimo’g kini permanente ug nanginahanglan pagtambal.

Adunay tulo ka degree nga block sa kasingkasing. Ang first-degree heart block mao ang labing kalumo nga klase ug ang third-degree ang labing grabe.

Block sa kasingkasing sa first degree:

• Panalagsa adunay mga simtomas o hinungdan sa mga problema

Pag-block sa kasingkasing sa ikaduha nga degree:

• Ang impulse sa kuryente mahimo nga dili makaabut sa labing ubos nga mga lawak sa kasingkasing.
• Mahinumduman ang kasingkasing nga pintok o pintok ug mahimong hinay ug dili regular.
• Mahimo ka malipong, naluya, o adunay uban nga mga simtomas.
• Mahimo kini seryoso sa pipila ka mga kaso.

Ikatulo nga degree block sa kasingkasing:

• Ang signal sa elektrisidad dili mobalhin sa ubos nga mga lawak sa kasingkasing. Sa kini nga kaso, ang labing ubos nga mga kuwarto mobunal sa usa ka labi ka hinay nga rate, ug ang mga sulud ug sa taas nga mga silid dili mobuntog sunod-sunod (sunod-sunod) sama sa naandan nga gibuhat.
• Ang kasingkasing napakyas sa pagbomba og igo nga dugo sa lawas. Mahimo kini mosangput sa pagkaluya ug kakulang sa ginhawa.
• Kini usa ka emerhensya nga nanginahanglan dayon og tabang medikal.

Ang pagpugong sa kasingkasing mahimong hinungdan sa:

• Epekto sa mga tambal. Ang heart block mahimo’g usa ka epekto sa digitalis, beta-blockers, calcium channel blockers, ug uban pang mga tambal.
• Usa ka atake sa kasingkasing nga makadaot sa sistema sa elektrisidad sa kasingkasing.
• Mga sakit sa kasingkasing, sama sa sakit sa balbula sa kasingkasing ug sarcoidosis sa kasingkasing.
• Ang pila ka impeksyon, sama sa Lyme disease.
• Operasyon sa kasingkasing.

Mahimong adunay ka block sa kasingkasing tungod kay natawo ka uban niini. Mas peligro ka alang niini kung:

• Adunay ka depekto sa kasingkasing.
• Ang imong inahan adunay sakit nga autoimmune, sama sa lupus.

Ang pila ka normal nga tawo, adunay block sa first degree labi na sa pahulay o kung natulog. Kini kanunay nga mahitabo sa mga batan-on nga himsog.

Pakigsulti sa imong tig-alima sa kahimsog bahin sa imong mga simtomas. Ang mga simtomas mahimong magkalainlain alang sa una, ikaduha, ug ikatulo nga degree block sa kasingkasing.

Mahimong wala ka’y bisan unsang simtomas alang sa first-degree block sa kasingkasing. Mahimong wala ka mahibal-an nga adunay ka block sa kasingkasing hangtod nga magpakita kini sa usa ka pagsulay nga gitawag og electrocardiogram (ECG).

Kung adunay ikaw ikaduha nga degree o ikatulo nga degree block sa kasingkasing, ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Sakit sa dughan.
• Pagkalipong.
• Naluya o nawad-an sa paglaum.
• Kapoy.
• Mga palpitasyon sa kasingkasing - Ang mga palpitasyon kung gibati sa imong kasingkasing nga kini mobuok, dili regular nga nagpukpok, o nagdagan.

Lagmit ipadala ka sa imong tagahatag sa doktor sa kasingkasing (cardiologist) aron susihon kung o labi pa nga susihon ang heart block.

Makigsulti kanimo ang cardiologist bahin sa imong kaagi sa medikal ug mga tambal nga imong gikuha. Ang cardiologist usab:

• Paghimo usa ka kompleto nga pisikal nga pasulit. Susihon ka sa tagahatag alang sa mga timailhan sa pagkapakyas sa kasingkasing, sama sa nanghubag nga mga buolbuol ug tiil.
• Paghimo usa ka pagsulay sa ECG aron masusi ang mga signal sa elektrisidad sa imong kasingkasing.
• Mahimong kinahanglan nimo nga magsul-ob og monitor sa kasingkasing 24 hangtod 48 oras o mas taas pa aron masusi ang mga signal sa elektrisidad sa imong kasingkasing.

Ang pagtambal alang sa heart block nagsalig sa klase nga block sa imong kasingkasing ug ang hinungdan.

Kung wala ka seryoso nga mga simtomas ug adunay usa ka hinay nga tipo sa kasingkasing block, mahimo nimo kinahanglan nga:

• Paghimo regular nga pagsusi sa imong tighatag.
• Hibal-i kung giunsa susihon ang imong pulso.
• Pagbantay sa imong mga simtomas ug hibal-an kung kanus-a ka tawagan ang imong tagahatag kung nagbag-o ang mga simtomas.

Kung adunay ka ikaduha o ikatulo nga degree block sa kasingkasing, mahimong kinahanglan nimo ang usa ka pacemaker aron matabangan kanunay ang pagpitik sa imong kasingkasing.

• Ang usa ka pacemaker mas gamay kaysa sa usa ka deck sa mga kard ug mahimong ingon ka gamay sa usa ka relo sa pulso. Gibutang kini sa sulud sa panit sa imong dughan. Naghatag kini mga signal sa elektrisidad aron makapitik ang imong kasingkasing sa kanunay nga rate ug ritmo.
• Ang usa ka labi ka bag-ong tipo sa pacemaker gamay kaayo (mga gidak-on sa 2 hangtod 3 nga mga capsule nga tabletas)
• Usahay, kung gipaabut nga masulbad ang heart block sa usa ka adlaw o labi pa, usa ka temporaryo nga pacemaker ang gamiton. Ang kini nga klase nga aparato wala igatanum sa lawas. Hinuon ang usa ka alambre mahimong ipasok pinaagi sa usa ka ugat ug idirekta sa kasingkasing ug konektado sa pacemaker. Ang usa ka temporaryo nga pacemaker mahimo usab nga magamit sa usa ka emerhensya sa wala pa itisok ang usa ka permanente nga pacemaker. Ang mga tawo nga adunay usa ka temporaryo nga pacemaker gisubay sa usa ka intensive care unit sa usa ka ospital.
• Ang pagpugong sa kasingkasing nga hinungdan sa atake sa kasingkasing o operasyon sa kasingkasing mahimong mawala sa imong pagkaayo.
• Kung ang tambal hinungdan sa pag-ali sa kasingkasing, ang pagbag-o sa mga tambal mahimong mag-ayo sa problema. AYAW paghunong o pagbag-o sa paagi sa imong pag-inom og bisan unsang tambal gawas kung giingon kanimo sa imong tagahatag.

Sa kanunay nga pagmonitor ug pagtambal, kinahanglan nimo nga mapadayon ang kadaghanan sa imong naandan nga kalihokan.

Ang pagpugong sa kasingkasing mahimo nga magdugang sa peligro alang sa:

• Ang uban pang mga lahi sa mga problema sa ritmo sa kasingkasing (arrhythmia), sama sa atrial fibrillation. Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa mga simtomas sa ubang mga arrhythmia.
• Pag-atake sa kasingkasing.

Kung adunay ka pacemaker, dili ka haduol sa kusug nga mga magnetikong uma. Kinahanglan nimo ipahibalo sa mga tawo nga adunay ka pacemaker.

• AYAW pag-agi sa naandan nga istasyon sa seguridad sa usa ka tugpahanan, husgado, o ubang lugar nga kinahanglan nga maglakaw ang mga tawo sa usa ka security screening. Sultihi ang mga kawani sa seguridad nga adunay ka usa ka pacemaker ug pangayo alang sa us aka lahi nga pagsusi sa seguridad.
• AYAW pagkuha MRI nga wala pagsulti sa MRI technician bahin sa imong pacemaker.

Tawagi ang imong tagahatag kung imong gibati:

• Pagkalipong
• Mahuyang
• Malingaw
• Nagdagan ang kasingkasing sa lumba
• Gilaktawan ang pagpitik sa kasingkasing
• Sakit sa dughan

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga timailhan sa pagkapakyas sa kasingkasing:

• Kahuyang
• Mga hubag nga bitiis, bukol sa tiil, o tiil
• Gibati ang kakulang sa ginhawa

AV Block; Arrhythmia; Pag-block sa kasingkasing sa first degree; Pag-block sa kasingkasing sa ikaduha nga degree; Mobitz type 1; Block ni Wenckebach; Mobitz tipo II; Ikatulo nga degree block sa kasingkasing; Pacemaker - heart block

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, et al. Ang panudlo sa 2018 ACC / AHA / HRS bahin sa pagtimbang-timbang ug pagdumala sa mga pasyente nga adunay pagkaalangan sa pag-adto sa bradycardia ug kasingkasing. Paglibot. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipe DP. Bradyarrhythmias ug atrioventricular block. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Mga pacemaker ug implantable cardioverter-defibrillators. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 41.