Electroconvulsive therapy

Ang electroconvulsive therapy (ECT) naggamit us aka kuryente aron matambal ang pagkasubo ug pila pa nga mga sakit sa pangisip.

Sa panahon sa ECT, ang kusog nga kuryente nagpahinabo sa usa ka pag-atake sa utok. Nagtuo ang mga doktor nga ang kalihokan sa pag-agaw mahimong makatabang sa utok nga "mag-rewire" mismo, nga makatabang sa paghupay sa mga simtomas. Ang ECT sa kinatibuk-an luwas ug epektibo.

Ang ECT kanunay nga gibuhat sa usa ka ospital samtang natulog ka ug wala’y sakit (kinatibuk-ang anesthesia):

• Nakadawat ka tambal aron makapahulay ka (relaxant sa kaunuran). Nakadawat ka usab usa ka lain nga tambal (mubo nga paglihok nga anesthetic) aron mapatulog ka makadiyot ug pugngan ka nga mobati og kasakit.
• Ang mga electrodes gibutang sa imong anit. Duha ka mga electrode ang nagbantay sa kalihokan sa imong utok. Ang laing duha nga electrode gigamit aron maihatid ang sulud sa elektrisidad.
• Kung natulog ka, usa ka gamay nga kuryente ang gihatud sa imong ulo nga hinungdan sa kalihokan sa pag-agaw sa utok. Kini molungtad sa mga 40 segundo. Nakadawat ka tambal aron malikayan ang pagkasakmit gikan sa pagkaylap sa tibuuk nga lawas. Ingon usa ka sangputanan, ang imong mga kamot o tiil gamay ra nga molihok sa panahon sa pamaagi.
• Kasagaran gihatag ang ECT kausa matag 2 hangtod 5 adlaw alang sa total nga 6 hangtod 12 ka sesyon. Usahay kinahanglan ang daghang sesyon.
• Daghang mga minuto pagkahuman sa pagtambal, nakamata ka. WALA nimo nahinumduman ang pagtambal. Dad-on ka sa lugar sa pagkaayo. Didto, bantayan ka pag-ayo sa tim sa pag-atiman sa kahimsog. Kung nakabangon ka na, mahimo ka na mopauli.
• Kinahanglan nimo nga adunay usa ka hamtong nga magdala kanimo pauli. Siguruha nga ihan-ay kini sa wala pa ang oras.

Ang ECT usa ka epektibo nga pagtambal alang sa depression, kasagaran nga grabe nga depression. Makatabang kaayo alang sa pagtambal sa pagkasubo sa mga tawo nga:

• Adunay mga limbong o uban pang mga sintomas nga psychotic sa ilang pagkasubo
• Mabdos ug grabe ang pagkasubo
• Naghikog ba
• Dili makadawat mga tambal nga antidepressant
• Wala pa tumubag sa hingpit sa mga tambal nga antidepressant

Dili kaayo kanunay, gigamit ang ECT alang sa mga kondisyon sama sa mania, catatonia, ug psychosis nga WALA maayo nga pag-ayo sa ubang mga pagtambal.

Ang ECT nakadawat dili maayo nga press, sa bahin tungod sa potensyal niini nga hinungdan sa mga problema sa memorya. Sukad nga gipaila ang ECT kaniadtong 1930s, ang dosis sa elektrisidad nga gigamit sa pamaagi mikunhod og kamahinungdanon. Gikunhoran kaayo niini ang mga epekto sa kini nga pamaagi, lakip ang pagkawala sa memorya.

Bisan pa, ang ECT mahimo gihapon nga hinungdan sa pipila nga mga epekto, lakip ang:

• Ang kalibog nga sa kinatibuk-an molungtad sa mubo ra nga panahon
• Sakit sa ulo
• Ubos nga presyon sa dugo (hypotension) o taas nga presyon sa dugo (hypertension)
• Ang pagkawala sa memorya (ang permanente nga pagkawala sa memorya labaw pa sa oras sa pamaagi labi ka dili kaayo kasagaran kaysa kaniadto)
• Sakit sa kaunuran
• Pagkalibog
• Paspas nga pagpitik sa kasingkasing (tachycardia) o uban pang mga problema sa kasingkasing

Ang pipila nga mga kondisyon sa medisina nagbutang sa mga tawo nga labi ka peligro alang sa mga epekto gikan sa ECT. Hisguti ang imong mga kondisyon sa medisina ug bisan unsang mga kabalaka sa imong doktor sa paghukum kung ang ECT ang angay kanimo.

Tungod kay gigamit ang kinatibuk-ang anesthesia alang sa kini nga pamaagi, paghangyoon ka nga dili mokaon o moinom sa wala pa ang ECT.

Pangutan-a ang imong tagahatag kung kinahanglan ka ba nga moinom bisan unsang adlaw-adlaw nga mga tambal sa buntag sa wala pa ang ECT.

Pagkahuman sa usa ka malampuson nga kurso sa ECT, makadawat ka mga tambal o dili kaayo kanunay nga ECT aron maminusan ang peligro sa laing yugto sa pagkasubo.

Ang pipila ka mga tawo nagreport sa gamay nga kalibog ug sakit sa ulo pagkahuman sa ECT. Kini nga mga simtomas kinahanglan molungtad ra sa mubo nga panahon.

Pagtambal sa shock; Shock therapy; ECT; Pagkasubo - ECT; Bipolar - ECT

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Electroconvulsive therapy sa depression: karon nga praktis ug umaabot nga direksyon. Psychiatr Clin North Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Ang papel sa electroconvulsive therapy sa pagtambal sa grabe nga bipolar mixed state. Psychiatr Clin North Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL; US Force Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Pagsusi alang sa pagkasubo sa mga hamtong: pahayag nga girekomenda sa rekomendasyon sa Task Force US Preventive. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Electroconvulsive therapy. Sa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Ang Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. Ika-2 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 45.