Mga pamaagi sa pagwagtang sa kasingkasing

Ang pagpagawas sa kasingkasing usa ka pamaagi nga gigamit aron madaot ang gagmay nga mga lugar sa imong kasingkasing nga mahimo’g maapil sa imong mga problema sa ritmo sa kasingkasing. Kini makapugong sa dili normal nga mga signal sa kuryente o ritmo nga mobalhin sa kasingkasing.

Sa panahon sa pamaagi, ang gagmay nga mga alambre nga gitawag og electrodes gibutang sa sulud sa imong kasingkasing aron masukod ang kalihokan sa elektrisidad sa imong kasingkasing. Kung nakit-an ang gigikanan sa problema, ang tisyu nga hinungdan sa problema nadaut.

Adunay duha ka pamaagi alang sa pagpatuman sa pagpugong sa kasingkasing:

• Ang pag-abut sa radiofrequency naggamit kusog sa kainit aron mawala ang lugar nga adunay problema.
• Ang cryoablation naggamit labing bugnaw nga temperatura.

Ang lahi nga pamaagi nga naa kanimo magdepende kung unsang lahi nga dili normal nga ritmo sa kasingkasing ang anaa kanimo.

Ang mga pamaagi sa pagpahawa sa kasingkasing gihimo sa usa ka laboratoryo sa ospital sa mga nabansay nga kawani. Kauban niini ang mga cardiologist (doktor sa kasingkasing), mga teknisyan, ug nars. Ang setting mao ang luwas ug kontrolado mao nga ang imong peligro ingon ka mubu kutob sa mahimo.

Hatagan ka tambal (pangpakalma) sa wala pa ang pamaagi aron matabangan ka nga makarelaks.

• Ang panit sa imong liog, bukton, o singit malimpyohan nga maayo ug himuon nga manhid sa anestisya.
• Sunod, maghimo ang doktor og gamay nga samad sa panit.
• Usa ka gamay, nabag-o nga tubo (catheter) ang isal-ot pinaagi niini nga gihiwa sa usa sa mga ugat sa dugo sa lugar. Ang doktor mogamit mga live nga x-ray nga imahe aron maampingong maagak ang catheter hangtod sa imong kasingkasing.
• Usahay labaw pa sa usa ka catheter ang kinahanglan.

Sa higayon nga ang catheter naa na sa lugar, ibutang sa imong doktor ang gagmay nga mga electrode sa lainlaing mga lugar sa imong kasingkasing.

• Ang kini nga mga electrode konektado sa mga monitor nga nagtugot sa cardiologist nga isulti kung unsang lugar sa imong kasingkasing ang hinungdan sa mga problema sa ritmo sa imong kasingkasing. Sa kadaghanan nga mga kaso, adunay usa o daghan pa nga piho nga mga lugar.
• Kung nakit-an na ang gigikanan sa problema, usa sa mga linya sa catheter ang gigamit aron mapadala ang elektrisidad (o usahay bugnaw) nga kusog sa lugar nga adunay problema.
• Naghimo kini usa ka gamay nga pilas nga hinungdan sa paghunong sa problema sa ritmo sa kasingkasing.

Ang pagpaubus sa Catheter usa ka taas nga pamaagi. Mahimo kini molungtad og 4 o labaw pa nga mga oras. Sa panahon sa pamaagi ang imong kasingkasing bantayan pag-ayo.Mahimong pangutan-on ka sa usa ka nag-atiman sa kahimsog kung adunay ka mga simtomas sa lainlaing oras sa pamaagi. Ang mga simtomas nga mahimo nimo mabati mao ang:

• Usa ka mubu nga pagkasunog kung giindyeksyon ang mga tambal
• Usa ka tulin o kusog nga pagpitik sa kasingkasing
• Kahayag sa gaan
• Pagsunog kung gigamit ang enerhiya sa elektrisidad

Gigamit ang pagtangtang sa kasingkasing aron matambal ang pipila nga mga problema sa ritmo sa kasingkasing nga wala makontrol ang mga tambal. Kini nga mga problema mahimong peligro kung dili kini matambalan.

Ang mga kasagarang simtomas sa mga problema sa ritmo sa kasingkasing mahimong mag-uban:

• Sakit sa dughan
• Pagduka
• Hinay o kusog nga pagpitik sa kasingkasing (palpitations)
• Kidlat, pagkalipong
• Pagkaputli
• Kulang sa ginhawa
• Paglaktaw sa mga beats - pagbag-o sa sundanan sa pulso
• Singot

Ang pila sa mga problema sa ritmo sa kasingkasing mao ang:

• AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT)
• Accessory pathway, sama sa Wolff-Parkinson-White syndrome
• Atrial fibrillation
• Atrial flutter
• Ventricular tachycardia

Sa kinatibuk-an luwas ang pagwagtang sa catheter. Pakigsulti sa imong taghatag bahin sa mga talagsa ra nga mga komplikasyon:

• Pagdugo o paglunang sa dugo diin gisulud ang catheter
• Ang dugo sa dugo nga moadto sa mga ugat sa imong paa, kasingkasing, o utok
• Ang kadaot sa ugat diin gisulud ang catheter
• Ang kadaot sa mga balbula sa kasingkasing
• Kadaot sa mga ugat sa coronary (mga ugat sa dugo nga nagdala sa dugo sa imong kasingkasing)
• Esophageal atrial fistula (usa ka koneksyon nga maporma taliwala sa imong esophagus ug bahin sa imong kasingkasing)
• Fluid sa palibot sa kasingkasing (tamponade sa kasingkasing)
• Pag-atake sa kasingkasing
• Kadaot sa Vagal o phrenic nerve

Kanunay isulti sa imong tagahatag kung unsang mga tambal ang imong gikuha, bisan ang mga droga o tanum nga imong gipalit nga wala’y reseta.

Sa mga adlaw sa wala pa ang pamaagi:

• Pangutan-a ang imong taghatag kon unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa operasyon.
• Sultihi ang imong tagahatag kung nagkuha ka us aka aspirin, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), ticagrelor (Brilinta), warfarin (Coumadin), o uban pang nipis nga dugo sama sa apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) ug edoxaban (Savaysa).
• Kung manigarilyo ka, hunong sa wala pa ang pamaagi. Pangayo tabang sa imong tagahatag kung kinahanglan nimo kini.
• Sultihi ang imong tagahatag kung adunay ka bugnaw, trangkaso, hilanat, paggawas sa herpes, o uban pang sakit.

Sa adlaw sa pamaagi:

• Kanunay ka gihangyo nga dili mag-inom o mokaon bisan unsa pagkahuman sa tungang gabii sa gabii sa wala pa ang imong pamaagi.
• Dad-a ang mga tambal nga gisugo kanimo sa imong tighatag nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Sultian ka kung kanus-a moabut sa ospital.

Ang presyur aron maminusan ang pagdugo gibutang sa lugar diin gisulud ang mga catheter sa imong lawas. Igabutang ka sa higdaanan labing menos 1 ka oras. Mahimong kinahanglan nimo nga magpabilin sa higdaanan hangtod sa 5 o 6 ka oras. Susihon ang ritmo sa imong kasingkasing niining orasa.

Maghukom ang imong doktor kung mahimo ka bang mopauli sa parehas nga adlaw, o kung kinahanglan nimo nga magpabilin sa ospital sa gabii alang sa padayon nga pag-monitor sa kasingkasing. Kinahanglan nimo ang usa nga maghatud kanimo sa balay pagkahuman sa imong pamaagi.

Sulod sa 2 o 3 ka adlaw pagkahuman sa imong pamaagi, mahimo nimo kini nga mga simtomas:

• Kakapoy
• Achy feeling sa imong dughan
• Nalaktawan ang mga tibok sa kasingkasing, o mga oras nga ang imong pagpitik sa kasingkasing dali kaayo o dili regular.

Mahimo ka mapadayon sa imong doktor sa imong mga tambal, o hatagan ka mga bag-o nga makatabang sa pagpugong sa ritmo sa imong kasingkasing.

Ang mga rate sa kalampusan managlahi depende kung unsang lahi nga problema sa ritmo sa kasingkasing ang gitambalan.

Pagkahuman sa catheter; Ang pag-undang sa radiofrequency catheter; Cryoablation - pag-undang sa kasingkasing; AV nodal reentrant tachycardia - pag-undang sa kasingkasing; AVNRT - pag-undang sa kasingkasing; Wolff-Parkinson-White Syndrome - pagminus sa kasingkasing; Atrial fibrillation - pag-undang sa kasingkasing; Atrial flutter - pagpugong sa kasingkasing; Ventricular tachycardia - pag-undang sa kasingkasing; VT - pag-undang sa kasingkasing; Arrhythmia - pagminus sa kasingkasing; Dili normal nga ritmo sa kasingkasing - pagminus sa kasingkasing

• Angina - pagtuman
• Angina - kung adunay ka sakit sa dughan
• Mga tambal nga antiplatelet - mga tigpugong sa P2Y12
• Aspirin ug sakit sa kasingkasing
• Atrial fibrillation - pagtuman
• Mantequilla, margarine, ug mga lana sa pagluto
• Cholesterol ug estilo sa kinabuhi
• Pagpugong sa imong taas nga presyon sa dugo
• Gipasabut ang mga tambok sa pagkaon
• Mga tip sa fast food
• Pag-atake sa kasingkasing - pagtuman
• Sakit sa kasingkasing - mga hinungdan sa peligro
• Pagkapakyas sa kasingkasing - pagtuman
• Heart pacemaker - pagtuman
• Giunsa mabasa ang mga label sa pagkaon
• Diyeta nga mubu ang asin
• Pagdiyeta sa Mediteranyo

Calkins H, Hindricks G, Cappato R, et al. Ang pahayag sa eksperto sa konsensya sa eksperto sa 2017 HRS / EHRA / ECAS / APHRS / SOLAECE bahin sa catheter ug ablasyon sa operasyon sa atrial fibrillation. Ritmo sa kasingkasing. 2017; 14 (10): e275-e444. PMID: 28506916 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28506916/.

Ferreira SW, Mehdirad AA. Ang electrophysiology laboratory ug pamaagi sa electrophysiologic. Sa: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 7.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Therapy alang sa mga arrhythmia sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 36.