Fistula sa coronary artery

Ang coronary artery fistula usa ka dili normal nga koneksyon tali sa usa sa mga coronary artery ug usa ka silid sa kasingkasing o uban pang kaugatan. Ang mga ugat nga coronary mao ang mga ugat sa dugo nga nagdala sa dugo nga daghang oxygen sa kasingkasing.

Ang Fistula nagpasabut nga dili normal nga koneksyon.

Ang usa ka coronary arter fistula kanunay nga nagpanganak, nagpasabut nga kini naa sa pagkatawo. Kasagaran kini mahitabo kung ang usa sa mga coronary artery napakyas sa pagporma sa husto nga paagi. Kini kanunay nga mahitabo kung ang bata nanganak sa tagoangkan. Ang coronary artery nga dili normal nga nakakabit sa usa ka mga lawak sa kasingkasing (ang atrium o ventricle) o uban pang kaugatan (sama pananglit sa ugat sa baga).

Ang usa ka coronary arter fistula mahimo usab nga molambo pagkahuman sa pagpanganak. Mahimo kini hinungdan sa:

• Usa ka impeksyon nga makapahuyang sa dingding sa coronary artery ug sa kasingkasing
• Ang piho nga lahi sa operasyon sa kasingkasing
• Pagdaot sa kasingkasing gikan sa usa ka aksidente o operasyon

Ang coronary artery fistula us aka talagsa nga kahimtang. Ang mga masuso nga natawo uban niini usahay adunay usab mga depekto sa kasingkasing. Mahimo kini mag-uban:

• Hypoplastic left heart syndrome (HLHS)
• Ang atresia sa pulmonary nga adunay buo nga ventricular septum

Ang mga masuso nga adunay ingon niini nga kondisyon kanunay wala’y bisan unsang simtomas.

Kung nahinabo ang mga simtomas, mahimo nila ilakip ang:

• Pagbagulbol sa kasingkasing
• Kahasol sa dughan o kasakit
• Dali nga kakapoy
• Pagkapakyas nga molambo
• Kusog o dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (palpitations)
• Kulang sa ginhawa (dyspnea)

Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga kondisyon dili madayagnos hangtod sa ulahi nga bahin sa kinabuhi. Kini kanunay nga nadayagnos sa mga pagsulay alang sa uban pang mga sakit sa kasingkasing. Bisan pa, ang tigdumala sa kahimsog mahimo nga makadungog usa ka pagbagulbol sa kasingkasing nga magdala ngadto sa pagdayagnos sa dugang nga pagsulay.

Ang punoan nga pagsulay aron mahibal-an ang kadako sa fistula usa ka coronary angiography. Kini usa ka espesyal nga pagsulay nga x-ray sa kasingkasing nga gigamit ang tina aron makita kung giunsa ug asa nag-agay ang dugo. Kanunay kini nga gihimo kauban ang catheterization sa kasingkasing, nga naglangkob sa pagpasa sa usa ka nipis, dali nga tubo sa kasingkasing aron masusi ang presyur ug pag-agos sa kasingkasing ug kasikbit nga mga ugat ug ugat.

Ang uban pang mga pagsusi sa diagnostic mahimong mag-uban:

• Pagsusi sa ultrasound sa kasingkasing (echocardiogram)
• Paggamit og mga magnet aron makahimo mga imahe sa kasingkasing (MRI)
• CAT scan sa kasingkasing

Ang usa ka gamay nga fistula nga dili kanunay hinungdan sa mga simtomas dili kinahanglan pagtambal. Ang pipila nga gagmay nga mga fistula magsira sa ilang kaugalingon. Kasagaran, bisan kung dili sila magsira, dili gyud sila hinungdan sa mga simtomas o kinahanglan og pagtambal.

Ang mga masuso nga adunay labi ka daghang fistula kinahanglan nga operahan aron masira ang dili normal nga koneksyon. Gisira sa siruhano ang site gamit ang usa ka patch o mga tahi.

Ang usa pa nga kapilian sa pagtambal nag-plug sa pag-abli nga wala operasyon, gamit ang usa ka espesyal nga wire (coil) nga gisulud sa kasingkasing nga adunay usa ka taas, manipis nga tubo nga gitawag og catheter. Pagkahuman sa pamaagi sa mga bata, ang fistula kanunay nga magsira.

Ang mga bata nga adunay operasyon kasagaran maayo ang pagbuhat, bisan kung gamay nga porsyento mahimong kinahanglan nga maoperahan na usab. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay kini nga kondisyon adunay usa ka normal nga kinabuhi.

Apil sa mga komplikasyon:

• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing (arrhythmia)
• Pag-atake sa kasingkasing
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Pag-abli (pagkabungkag) sa fistula
• Dili maayo nga oxygen sa kasingkasing

Kasagaran ang mga komplikasyon sa mga tigulang nga tawo.

Ang coronary artery fistula kanunay nga nadayagnos sa panahon sa usa ka pasulit sa imong tighatag. Tawagi ang imong tagahatag kung ang imong masuso adunay mga simtomas sa kini nga kondisyon.

Wala'y nahibal-an nga paagi aron mapugngan kini nga kahimtang.

Congenital heart defect - coronary artery fistula; Pagkatawo depekto sa kasingkasing - coronary artery fistula

• Angiography sa coronary
• Fistula sa coronary artery

Basu SK, Dobrolet NC. Mga kakulangan sa pagkatawo sa sistema sa kasingkasing. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Martin. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 75.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Acyanotic congenital heart disease: wala-sa-tuo nga shunt lesyon. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 453.

Therrien J, Marelli AJ. Congenital sakit sa kasingkasing sa mga hamtong. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital sakit sa kasingkasing sa hamtong ug pasyente sa bata. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.