Si MMWR Rek Rep

Artipisyal nga sphincter sa ihi

Ang mga spinkter mao ang mga kaunuran nga nagtugot sa imong lawas nga magpugong sa ihi. Ang usa ka inflatable artipisyal (hinimo sa tawo) nga sphincter usa ka medikal nga aparato. Kini nga aparato nagpugong sa paggawas sa ihi. Gigamit kini kung ang imong urinary sphincter

• Ang mga spinkter mao ang mga kaunuran nga nagtugot sa imong lawas nga magpugong sa ihi. Ang usa ka inflatable artipisyal (hinimo sa tawo) nga sphincter usa ka medikal nga aparato. Kini nga aparato nagpugong sa paggawas sa ihi. Gigamit kini kung ang imong urinary sphincter dili na molihok nga maayo. Kung kinahanglan nimo nga mag-ihi, ang cuff sa artipisyal nga sphincter mahimo nga relaks. Gitugotan niini ang pag-agas sa ihi.
• Ang uban pang mga pamaagi aron matambal ang pagtulo sa ihi ug dili pagpadayon naglangkob sa:
• Wala’y tensyon nga vaginal tape (midurethral sling) ug autologous sling (mga babaye)
• Ang urethral bulking nga adunay artipisyal nga materyal (lalaki ug babaye)

Pagsuspinde sa retrofubic (mga babaye)

• Lalake sa urethral sling (lalaki)
• Mahimo kini nga pamaagi samtang naa ka sa ilalum:

Kinatibuk-ang anesthesia. Matulog ka ug dili makabatyag kasakit.

• Anesthesia sa taludtod. Magmata ka apan dili ka makabatyag bisan unsa sa ubus sa imong hawak. Hatagan ka mga tambal nga makatabang kanimo nga makarelaks.
• Ang usa ka artipisyal nga sphincter adunay 3 ka bahin:
• Usa ka cuff, nga angay sa imong urethra. Ang urethra mao ang tubo nga nagdala sa ihi gikan sa imong pantog ngadto sa gawas sa imong lawas. Kung ang cuff gipadako (puno), gisira sa cuff ang imong yuritra aron mahunong ang pag-agas sa ihi o pagtulo.

Usa ka balloon, nga gibutang sa ilalum sa imong kaunuran sa tiyan. Gihuptan niini ang parehas nga likido sama sa cuff.

• Usa ka bomba, nga nagpahayahay sa cuff pinaagi sa pagbalhin sa likido gikan sa cuff ngadto sa lobo.
• Himuon ang usa ka operasyon nga pagtibhang sa usa sa mga lugar aron mahimo’g igbutang ang cuff:
• Scrotum o perineum (lalaki).

Labia (mga babaye).

Ubos nga tiyan (lalaki ug babaye). Sa pila ka mga kaso, mahimo nga dili kini kinahanglan nga pagpilit.

Ang bomba mahimong ibutang sa eskrotum sa usa ka tawo. Mahimo usab kini ibutang sa ilalom sa panit sa ubos nga tiyan o paa sa babaye.

Sa higayon nga ang artipisyal nga sphincter naa na sa lugar, gamiton nimo ang bomba aron mahaw-asan (pahawa) ang cuff. Ang pagpislit sa bomba mobalhin sa likido gikan sa cuff ngadto sa balloon. Kung wala’y sulod ang cuff, magbukas ang imong urethra aron makapangihi ka. Ang cuff mag-usab pag-uswag sa kaugalingon niini sa 90 segundo.

Gihimo ang artipisyal nga operasyon sa ihi nga sphincter aron matambal ang dili pagpugong sa stress. Ang dili pagpugong sa tensiyon usa ka pagtulo sa ihi. Nahitabo kini sa mga kalihokan sama sa paglakaw, pagbayaw, pag-ehersisyo, o bisan pag-ubo o pagbahin.

Girekomenda ang pamaagi alang sa mga lalaki nga adunay pagtulo sa ihi nga adunay kalihokan. Kini nga matang sa leakage mahimong mahinabo pagkahuman sa operasyon sa prostate. Gitambagan ang artipisyal nga sphincter kung dili molihok ang ubang mga pagtambal.

Ang mga babaye nga adunay pagtulo sa ihi kanunay nga pagsulay sa ubang mga kapilian sa pagtambal sa wala pa ibutang ang usa ka artipisyal nga sphincter. Panagsa ra kini gigamit aron matambal ang stress urinary incontinence sa mga babaye sa Estados Unidos.

Kadaghanan sa mga oras, ang imong tig-atiman sa kahimsog morekomenda sa mga tambal ug pag-ensayo usab sa pantog sa wala pa ang operasyon.

• Kini nga pamaagi kanunay nga luwas. Pangutan-a ang imong tagahatag bahin sa posibleng mga komplikasyon.
• Ang mga peligro nga adunay kalabotan sa anesthesia ug operasyon sa kasagaran mao ang:
• Mga reaksyon sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa

Pagdugo, dugo sa dugo

• Impeksyon
• Ang mga peligro alang sa kini nga operasyon mahimong mag-uban:
• Dako sa uretra (sa oras sa operasyon o sa ulahi), pantog, o puki
• Kalisud sa paghaw-as sa imong pantog, nga mahimong magkinahanglan og catheter

Pag-agas sa ihi nga mahimong mograbe

Pagkapakyas o pagsul-ob sa layo sa aparato nga nanginahanglan operasyon aron mapulihan o matangtang kini

• Kanunay isulti sa imong tagahatag kung unsang mga tambal ang imong gikuha. Pahibal-a usab ang tagahatag bahin sa mga tambal nga tambal, tanum ug suplemento nga imong gipalit nga wala’y reseta.
• Sa mga adlaw sa wala pa ang operasyon:

Mahimo ka hangyuon nga hunongon ang pag-inom og aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ug bisan unsang uban pang mga tambal nga nagpalisud sa imong dugo nga mobuto.

• Pangutan-a ang imong taghatag kon unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Sa adlaw sa imong operasyon:
• Kasagaran hangyoon ka nga dili moinom o mokaon bisan unsa sulod sa 6 hangtod 12 oras sa wala pa ang operasyon.

Dad-a ang mga tambal nga giingon kanimo sa imong tighatod nga kuhaon sa gamay nga tubig.

Isulti kanimo sa imong taghatag kung kanus-a ka moabut sa ospital.

Susihon sa imong tagahatag ang imong ihi. Siguruhaon niini nga wala ka impeksyon sa ihi sa wala pa magsugod ang imong operasyon.

Mahimo ka nga mopauli gikan sa operasyon nga adunay catheter sa lugar. Kini nga catheter mogawas ihi gikan sa imong pantog sa makadiyot. Kini tangtangon sa dili ka pa mogawas sa hospital.

Dili nimo gamiton ang artipisyal nga sphincter kadiyot human sa operasyon. Kini nagpasabut nga adunay ka usab pagtulo sa ihi. Ang mga tisyu sa imong lawas kinahanglan niining orasa aron makaayo.

Mga 6 ka semana pagkahuman sa operasyon, tudloan ka kung unsaon paggamit ang imong bomba aron mapadako ang imong artipisyal nga sphincter.

Kinahanglan nimo magdala usa ka wallet card o magsul-ob sa pagkilala sa medikal. Gisultihan niini ang mga tagahatag nga adunay ka artipisyal nga sphincter. Ang sphincter kinahanglan patyon kung kinahanglan nimo nga ibutang ang urinary catheter.

Mahimong kinahanglan nga usbon sa mga babaye kung giunsa nila gihimo ang pipila ka mga kalihokan (sama sa pagsakay sa bisikleta), tungod kay ang bomba gibutang sa labia.

Ang pagtulo sa ihi mikunhod alang sa daghang mga tawo nga adunay kini nga pamaagi. Bisan pa, mahimo pa nga adunay pipila nga leakage. Paglabay sa panahon, ang pipila o tanan nga pagtulo mahimo nga mobalik.

• Mahimong adunay usa ka hinay nga pagsulud sa tisyu sa urethra sa ilawom sa cuff.Kini nga tisyu mahimo’g mahimo’g espongha. Mahimo niini nga dili kaayo epektibo ang aparato o hinungdan nga kini mikalas sa urethra. Kung ang imong pagkadili pagpugong mibalik, mahimong buhaton ang mga pagbag-o sa aparato aron ayuhon kini. Kung ang aparato mobuak sa urethra, kinahanglan nga tangtangon kini.
• Artipisyal nga sphincter (AUS) - ihi; Dili mahimo nga artipisyal nga sphincter
• Mga ehersisyo sa Kegel - pag-atiman sa kaugalingon
• Kaugalingon nga catheterization - babaye
• Pag-atiman sa suprapubic catheter
• Mga produkto nga dili pagpugong sa ihi - pag-atiman sa kaugalingon
• Pag-opera sa urinary incontinence - babaye - paggawas

• Mga bag nga kanal sa ihi

Kung adunay ka pagpugong sa ihi

Dili mahimo nga artipisyal nga sphincter - serye Ang website sa American Urological Association. Unsa ang stress urinary incontinence (SUI)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Gi-access ang August 11, 2020.Danforth TL, Ginsberg DA. Artipisyal nga sphincter sa ihi. Sa: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds.

Hinman's Atlas of Urologic Surgery . Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 102.Thomas JC, Clayton DB, Adams MC. Mas ubos ang pagtukod pag-usab sa urinary tract sa mga bata. Sa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.

Campbell-Walsh-Wein Urology . Ika-12 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 37.Wessells H, Vanni AJ. Mga pamaagi sa pag-opera alang sa dili pagpugong sa sphincteric sa lalaki. Sa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds.