Pagsulay sa stimulate sa ACTH

Gisukod sa pagsulay sa stimulate sa ACTH kung unsa ka maayo ang pagtubag sa mga adrenal glandula sa adrenocorticotropic hormone (ACTH). Ang ACTH usa ka hormone nga gihimo sa pituitary gland nga makapadasig sa mga adrenal glandula aron makapagawas usa ka hormone nga gitawag og cortisol.

Ang pagsulay gihimo sa mosunud nga paagi:

• Gikuha ang imong dugo.
• Nakadawat ka dayon usa ka shot (injection) nga ACTH, kasagaran sa kaunuran sa imong abaga. Ang ACTH mahimo nga usa ka hinimo sa tawo (synthetic) nga porma.
• Pagkahuman sa 30 minuto o 60 minuto, o pareho, depende sa kung unsa kadaghan ang nadawat nga ACTH, nakuha usab ang imong dugo.
• Gisusi sa lab ang lebel sa cortisol sa tanan nga mga sample sa dugo.

Mahimo ka usab adunay uban pang mga pagsulay sa dugo, lakip ang ACTH, ingon bahin sa una nga pagsulay sa dugo. Kauban sa mga pagsulay sa dugo, mahimo ka usab adunay usa ka pagsulay sa ihi cortisol o ihi nga 17-ketosteroids test, nga naglambigit sa pagkolekta sa ihi sa sulud sa 24 oras nga panahon.

Mahimong kinahanglan nimo nga limitahan ang mga kalihokan ug pagkaon sa mga pagkaon nga daghan og mga carbohydrates 12 hangtod 24 oras sa wala pa ang pagsulay. Mahimong hangyoon ka nga magpuasa sa 6 ka oras sa wala pa ang pagsulay. Usahay, dili kinahanglan espesyal nga pagpangandam. Mahimong hangyoon ka nga hunongon ang temporaryo nga pag-inom og mga tambal, sama sa hydrocortisone, nga mahimong makabalda sa pagsulay sa dugo sa cortisol.

Kung gisulud ang dagom aron makakuha dugo, ang pipila ka mga tawo mobati kasarangan nga kasakit. Ang uban pamati ra sa usa ka tusok o tusok. Pagkahuman, mahimo’g adunay pagbagtok o gamay nga pagbagtok. Kini dayon mawala.

Ang pag-injection sa abaga mahimo’g hinungdan sa kasarangan nga sakit o pagpanakit.

Ang pila ka mga tawo mobati nga namula, gikulbaan, o nasuka pagkahuman sa pag-injection sa ACTH.

Ang kini nga pagsulay makatabang sa pagtino kung normal ba ang imong adrenal ug pituitary glands. Kini kanunay nga gigamit kung ang imong tig-atiman sa panglawas naghunahuna nga ikaw adunay problema sa adrenal gland, sama sa Addison disease o kakulang sa pituitary. Gigamit usab kini aron mahibal-an kung ang imong pituitary ug adrenal glands naayo gikan sa dugay nga paggamit sa mga tambal nga glucocorticoid, sama sa prednisone.

Ang pagdugang sa cortisol pagkahuman sa pagpukaw sa ACTH gilauman. Ang lebel sa Cortisol pagkahuman sa pagpalihok sa ACTH kinahanglan nga mas taas sa 18 hangtod 20 mcg / dL o 497 hangtod 552 nmol / L, depende sa gigamit nga dosis sa ACTH.

Ang normal nga mga sakup sa kantidad mahimo’g magkalainlain taliwala sa lainlaing mga laboratoryo. Ang pipila ka mga lab naggamit lainlaing mga pagsukod o mahimong pagsulay sa lainlaing mga ispesimen. Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa kahulugan sa imong piho nga mga sangputanan sa pagsulay.

Mapuslanon kini nga pagsulay aron mahibal-an kung adunay ka:

• Talagsaon nga krisis sa adrenal (kahimtang nga nagpameligro sa kinabuhi nga mahitabo kung wala’y igo nga cortisol)
• Sakit sa Addison (ang mga adrenal gland dili makahatag igo nga cortisol)
• Hypopituitarism (ang pituitary gland wala makahatag igo nga mga hormone sama sa ACTH)

Adunay gamay nga peligro nga nalambigit sa pagkuha sa imong dugo. Ang mga ugat ug mga ugat lainlain ang gidak-on gikan sa usa ka tawo ngadto sa lain, ug gikan sa usa ka bahin sa lawas ngadto sa lain. Ang pagkuha sa dugo gikan sa pipila ka mga tawo mahimo nga labi ka lisud kaysa sa uban.

Ang uban pang mga peligro nga adunay kalabutan sa pagkuha sa dugo gamay, apan mahimong mag-uban:

• Labihan nga pagdugo
• Nagduka o gibati nga gaan ang ulo
• Daghang mga pagbutas sa pagpangita sa mga ugat
• Hematoma (natipon nga dugo sa ilalum sa panit)
• Impeksyon (gamay nga peligro bisan unsang oras nga maguba ang panit)

Pagsulay sa adrenal reserba; Pagsulay sa stimulus sa Cosyntropin; Pagsulay sa pagpalihok sa Cortrosyn; Pagsulay sa pagpalihok sa Synacthen; Pagsulay sa pagpalihok sa Tetracosactide

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Kakulang sa adrenal. Sa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Hamtong ug Pediatric. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitulo 102.

Chernecky CC, Berger BJ. Pagsulay sa stimulate sa ACTH - diagnostic. Sa: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Mga Pagsulay sa Laboratoryo ug Mga Pamaagi sa Diagnostic. Ika-6 nga ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Ang adrenal cortex. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.