Subcutaneus nga empysema

Ang subcutaneus nga empysema mahitabo kung ang hangin mosulod sa mga tisyu sa ilawom sa panit. Kini labing kanunay nga mahitabo sa panit nga nagtabon sa dughan o liog, apan mahimo usab nga mahitabo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang subcutaneous emphysema kanunay nga makita ingon usa ka hapsay nga bulging sa panit. Kung gibati sa usa ka tag-alima og kahimsog (palpates) ang panit, nakaghimo kini usa ka dili kasagaran nga crackling sensation (crepitus) samtang ang gas gitulod sa tisyu.

Kini usa ka talagsaon nga kahimtang. Kung nahinabo kini, ang mga mahimo nga hinungdan mao ang:

• Nabungkag nga baga (pneumothorax), kanunay nga adunay sulud nga bali sa gusok
• Pagkabali sa bukog sa nawong
• Pagkaguba o paggisi sa agianan sa hangin
• Pagbungkag o paggisi sa esophagus o gastrointestinal tract

Kini nga kahimtang mahimo’g mahitabo tungod sa:

• Bluntos nga trauma.
• Mga samad sa pagbuto.
• Pagginhawa sa cocaine.
• Mga korosibo o pagkasunog sa kemikal sa esophagus o agianan sa agianan.
• Mga kadaot sa diving.
• Kusgan nga pagsuka (Boerhaave syndrome).
• Nakatagak nga trauma, sama sa samad pinusilan o samad dinunggaban.
• Pertussis (ubo nga ubo).
• Ang piho nga mga pamaagi sa medisina nga nagsulud usa ka tubo sa lawas. Kauban niini ang endoscopy (tubo sa esophagus ug tiyan pinaagi sa baba), usa ka linya sa sentral nga ugat (nipis nga catheter ngadto sa usa ka ugat nga duul sa kasingkasing), endotracheal intubation (tubo sa tutunlan ug trachea pinaagi sa baba o ilong), ug bronchoscopy (tubo sa mga tubo nga bronchial pinaagi sa baba).

Ang hangin mahimo usab makit-an taliwala sa mga sapaw sa panit sa mga bukton ug bitiis o lawas pagkahuman sa piho nga mga impeksyon, lakip ang gas gangrene, o pagkahuman sa scuba diving. (Ang mga scuba divers nga adunay hubak labi ka adunay posibilidad nga adunay kini problema kaysa ubang scuba divers.)

Kadaghanan sa mga kondisyon nga hinungdan sa subcutaneus nga sakit nga sakit mao ang grabe, ug ikaw mahimo nga gitambal sa usa ka tagahatag. Usahay kinahanglan ang pagpabilin sa ospital. Kini mas lagmit kung ang problema tungod sa usa ka impeksyon.

Kung gibati nimo ang ilawom sa hangin nga adunay kalabotan sa bisan unsang mga sitwasyon nga gihulagway sa taas, labi na pagkahuman sa trauma, tawagi dayon ang 911 o ang imong lokal nga numero sa mga serbisyo sa emerhensya.

AYAW pagdumala bisan unsang mga pluwido. AYAW ibalhin ang tawo gawas kung kinahanglan gyud nga tangtangon sila gikan sa peligro nga palibot. Gipanalipdan ang liog ug likod gikan sa dugang nga kadaot sa paghimo niini.

Sukdon ug bantayan sa naghatag ang hinungdanon nga mga timailhan sa tawo, lakip ang:

• Saturation sa oxygen
• Temperatura
• Pulso
• Paghinga rate
• Presyon sa dugo

Pagtratar sa mga simtomas kung gikinahanglan. Mahimong makadawat ang tawo:

• Suporta sa agianan sa hangin ug / o pagginhawa - lakip ang oxygen pinaagi sa external nga aparato sa paghatud o endotracheal intubation (pagbutang usa ka tubo sa pagginhawa pinaagi sa baba o ilong sa agianan sa hangin) nga gibutang sa usa ka bentilador (life support respiratory machine)
• Mga pagsulay sa dugo
• Tube sa dughan - tubo pinaagi sa panit ug kaunuran taliwala sa mga gusok ngadto sa wanang sa pleura (wanang taliwala sa bungbong sa dughan ug baga) kung adunay pagkahugno sa baga
• CAT / CT scan (computerized axial tomography o advanced imaging) sa dughan ug tiyan o lugar nga adunay ilawom sa hangin
• ECG (electrocardiogram o pagsubay sa kasingkasing)
• Mga pluwido agi sa usa ka ugat (IV)
• Mga tambal aron matambal ang mga simtomas
• Mga X-ray sa dughan ug tiyan ug uban pa nga mga bahin sa lawas nga mahimong nasamad

Ang pagtagna nagdepende sa hinungdan sa subcutaneus nga empysema. Kung adunay kalabutan sa panguna nga trauma, usa ka pamaagi o impeksyon, ang kabug-at sa kana nga mga kondisyon magtino sa sangputanan.

Ang subcutaneus nga empysema nga kauban sa scuba diving kanunay nga dili kaayo grabe.

Crepitus; Subcutaneus nga hangin; Tisyu nga empysema; Pag-opera nga empysema

Byyny RL, Shockley LW. Scuba diving ug disbarism. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 135.

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Ang pneumomediastinum ug mediastinitis. Sa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ug Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 84.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Sakit sa pleura. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 67

Raja AS. Thoracic trauma. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 38.