Pagtuli

Ang sirkunsisyon mao ang pagtangtang sa operasyon sa foreskin sa kinatawo.

Ang tig-alima sa kahimsog kanunay nga namatikdan ang kinatawo sa lokal nga anesthesia sa wala pa magsugod ang pamaagi. Ang tambal nga numbing mahimong iindyeksyon sa tungtunganan sa kinatawo, sa poste, o i-apply ingon usa ka cream.

Daghang mga paagi aron mahimo ang pagtuli. Kasagaran, ang foreskin giduso gikan sa ulo sa kinatawo ug gi-clamp sa us aka metal o plastik nga aparato nga sama sa singsing.

Kung metal ang singsing, putlon ang foreskin ug gikuha ang gamit nga metal. Ang samad nagpaayo sa 5 hangtod 7 ka adlaw.

Kung ang singsing plastik, usa ka piraso nga tahi sa higot ang gihigot nga hugut sa panit sa yamis. Giduso niini ang tisyu sa usa ka uka sa plastik sa ibabaw sa ulo sa kinatawo. Sulod sa 5 hangtod 7 ka adlaw, ang plastik nga nagtabon sa kinatawo nahulog nga libre, nga nagbilin usa ka hingpit nga pagkaayo nga sirkunsisyon.

Ang bata mahimo nga hatagan usa ka gipatam-is nga pacifier sa panahon sa pamaagi. Ang Tylenol (acetaminophen) mahimong ihatag pagkahuman.

Sa mga tigulang ug tin-edyer nga lalaki, ang pagtuli kanunay buhaton sa ilawom sa kinatibuk-ang anesthesia mao nga ang bata natulog ug wala’y kasakit. Gikuha ang foreskin ug gitahi sa nahabilin nga panit sa kinatawo. Ang mga tahi nga natunaw gigamit aron masira ang samad. Kini masuhop sa lawas sa sulud sa 7 hangtod 10 ka adlaw. Ang samad mahimong molungtad hangtod sa 3 ka semana aron mamaayo.

Ang pagtuli kanunay nga gihimo sa himsog nga mga lalaki tungod sa mga hinungdan sa kultura o relihiyon. Sa Estados Unidos, ang usa ka bag-ong natawo nga bata nga lalaki kanunay natuli sa wala pa siya mogawas sa ospital. Ang mga batang lalaki nga Judio, bisan pa, natuli sa edad nga 8 ka adlaw.

Sa ubang mga bahin sa kalibutan, lakip ang Europa, Asia, ug South ug Central America, ang pagtuli talagsa ra sa kadaghanan nga populasyon.

Gidebatehan ang mga hiyas sa pagpatuli. Ang mga opinyon bahin sa panginahanglan sa pagtuli sa mga himsog nga batang lalaki lainlain taliwala sa mga nagahatag. Ang uban nagtuo nga adunay hinungdanon nga bili sa usa ka wala’y panit nga foreskin, sama sa pagtugot alang sa usa ka labi ka natural nga tubag sa sekswal nga panahon sa pagkahamtong.

Kaniadtong 2012 usa ka task force sa American Academy of Pediatrics ang nagsusi sa karon nga panukiduki ug nahibal-an nga ang mga benepisyo sa kahimsog sa bag-ong natawo nga lalaki nga pagtuli labaw pa sa mga peligro. Girekomenda nila nga kinahanglan adunay access sa kini nga pamaagi alang sa mga pamilya nga nagpili niini. Kinahanglan timbangon sa mga pamilya ang mga benepisyo sa kahimsog ug mga peligro nga suga sa ilang kaugalingon nga gusto sa kultura ug kultura. Ang mga benepisyo nga medikal lamang mahimong dili molabaw sa ubang mga konsiderasyon.

Mga peligro nga may kalabotan sa pagtuli:

• Pagdugo
• Impeksyon
• Pula sa palibot sa lugar sa operasyon
• Pagdaot sa kinatawo

Gisugyot sa pipila nga panukiduki nga ang dili tinuli nga mga batang masuso adunay dugang nga peligro sa piho nga mga kondisyon, lakip ang:

• Kanser sa kinatawo
• Ang piho nga mga sakit nga napasa sa pakigsekso, lakip ang HIV
• Mga impeksyon sa kinatawo
• Phimosis (kapiot sa foreskin nga makalikay nga maatras kini)
• Mga impeksyon sa ihi

Ang kinatibuk-ang pagdugang sa peligro alang sa kini nga mga kondisyon gihunahuna nga gamay ra.

Ang husto nga kahinlo sa kinatawo ug luwas nga buhat sa pakighilawas makatabang nga mapugngan ang kadaghanan sa kini nga mga kondisyon. Ang tama nga kahinlo labi ka hinungdanon alang sa mga wala matuli nga mga lalaki.

Alang sa mga bag-ong natawo:

• Ang oras sa pag-ayo mga 1 ka semana.
• Ibutang ang petrolyo jelly (Vaseline) sa lugar pagkahuman ibaylo ang lampin. Nakatabang kini pagpanalipod sa lugar nga nagpaayo.
• Ang pipila nga pagpamula ug dalag nga crust nga pormasyon sa palibot sa site normal.

Alang sa mas dagko nga mga bata ug mga batan-on:

• Ang pag-ayo mahimong molungtad hangtod sa 3 ka semana.
• Sa kadaghanan nga mga kaso, ang bata makagawas sa ospital sa adlaw sa operasyon.
• Sa balay, kinahanglan likayan sa mga bata ang kusog nga pag-ehersisyo samtang ang samad nagpaayo.
• Kung ang pagdugo nahitabo sa una nga 24 oras pagkahuman sa operasyon, paggamit usa ka limpyo nga panapton aron magamit ang samad sa 10 minutos.
• Pagbutang usa ka ice pack sa lugar (20 minutos, 20 minuto ang pahulay) sa una nga 24 oras pagkahuman sa operasyon. Nakatabang kini sa pagpaminus sa paghubag ug kasakit.

Gitugotan ang pagligo o pagligo sa kadaghanan nga oras. Ang pagputol sa pag-opera mahimo nga mahinay nga mahugasan gamit ang malumo, wala’y baho nga sabon.

Usba ang pagsinina labing menos kausa sa usa ka adlaw ug pagbutang usa ka antibiotic nga pahumot. Kung basa ang panaput, pagbag-o dayon.

Paggamit tambal nga gitudlo nga sakit ingon sa gimando. Ang mga tambal sa sakit dili kinahanglan nga labi pa sa 4 hangtod 7 ka adlaw. Sa mga masuso, gamiton lang ang acetaminophen (Tylenol), kung kinahanglan.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Bag-ong pagdugo ang mahinabo
• Nag-agas ang mga pus gikan sa lugar nga giputol sa operasyon
• Ang kasakit mahimong grabe o molungtad labi ka dugay kaysa gidahom
• Ang tibuuk nga kinatawo ingon pula ug hubag

Ang pagtuli gikonsiderar nga usa ka luwas nga pamaagi alang sa mga bag-ong natawo ug mas magulang nga mga bata.

Pagtangtang sa foreskin; Pagtangtang sa foreskin; Pag-atiman sa bag-ong natawo - pagtuli; Pag-atiman sa Neonatal - pagtuli

• Foreskin
• Pagtuli - serye

Ang American Academy of Pediatrics Task Force sa Pagtuli. Pagtuli sa lalaki. Pediatrics. 2012; 130 (3): e756-785. PMID: 22926175 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926175/.

Fowler GC. Bag-ong natawo nga sirkunsisyon ug meatotomy sa opisina. Sa: Fowler GC, ed. Pfenninger ug Mga Pamaagi sa Fowler alang sa Panguna nga Pag-atiman. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 167.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Pag-opera sa kinatawo ug urethra. Sa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40

Papic JC, Raynor SC. Pagtuli. Sa: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Holcomb ug Ashcraft's Pediatric Surgery. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 60.