Pag-opera sa baga

Ang operasyon sa baga mao ang operasyon nga gihimo aron ayohon o makuha ang tisyu sa baga. Daghang mga kasagarang operasyon sa baga, lakip ang:

• Biopsy sa usa ka wala mailhi nga pagtubo
• Lobectomy, aron makuha ang usa o daghang mga lobe sa usa ka baga
• Pagbalhin sa baga
• Ang pneumonectomy, aron makuha ang baga
• Pag-opera aron mapugngan ang pagtapok o pagbalik sa likido sa dughan (pleurodesis)
• Ang operasyon aron makuha ang impeksyon sa lungag sa dughan (empyema)
• Ang operasyon aron makuha ang dugo sa lungag sa dughan, labi na pagkahuman sa trauma
• Pag-opera aron makuha ang gagmay nga mga tisyu nga sama sa lobo (blbs) nga hinungdan sa pagkahugno sa baga (pneumothorax)
• Ang paglihok sa wedge, aron makuha ang bahin sa usa ka lobe sa usa ka baga

Ang usa ka thoracotomy usa ka paagi sa pag-opera nga gihimo sa usa ka siruhano aron maablihan ang bungbong sa dughan.

Adunay ka kinatibuk-ang anesthesia sa wala pa ang operasyon. Matulog ka ug dili makabatyag kasakit. Duha ka kasagarang paagi aron maoperahan ang imong baga mao ang thoracotomy ug video-assist nga thoracoscopic surgery (VATS). Mahimo usab nga gamiton ang Robotic surgery.

Ang operasyon sa baga nga gigamit ang usa ka thoracotomy gitawag nga bukas nga operasyon. Sa kini nga operasyon:

• Maghigda ka sa imong kilid sa usa ka operating table. Ang imong bukton ibutang sa ibabaw sa imong ulo.
• Ang imong siruhano mohimo usa ka operasyon sa pag-opera taliwala sa duha nga gusok. Ang pagputol moadto gikan sa atubangan sa bungbong sa imong dughan hangtod sa imong likud, nga moagi sa ilawom sa kilikili. Kini nga mga gusok mabulag o mahimong tangtangon ang usa ka gusok.
• Ang imong baga sa kini nga kilid mabalhin aron ang hangin dili mobalhin ug mogawas niini sa panahon sa operasyon. Gipasayon ​​niini nga magamit sa siruhano ang baga.
• Mahimong wala mahibal-an sa imong siruhano kung pila sa imong baga ang kinahanglan nga tangtangon hangtod nga magbukas ang imong dughan ug makita ang baga.
• Mahimo usab nga tangtangon sa imong siruhano ang mga lymph node sa kini nga lugar.
• Pagkahuman sa operasyon, usa o daghan pa nga mga tubo sa kanal ang ibutang sa inyong lugar sa dughan aron mahurot ang mga likido nga mobuok. Kini nga mga tubo gitawag nga mga tubo sa dughan.
• Pagkahuman sa operasyon sa imong baga, sirhan sa imong siruhano ang mga gusok, kaunuran, ug panit nga adunay mga tahi.
• Ang abli nga operasyon sa baga mahimo’g molungtad sa 2 hangtod 6 ka oras.

Gitabang sa video ang thoracoscopic surgery:

• Ang imong siruhano mohimo daghang gagmay nga mga pagtibhang sa operasyon sa imong bungbong sa dughan. Ang usa ka videoscope (usa ka tubo nga adunay gamay nga camera sa katapusan) ug uban pang gagmay nga mga gamit ipasa sa kini nga mga pagtibhang.
• Pagkahuman, mahimong kuhaon sa imong siruhano ang bahin o tanan sa imong baga, paagusan sa likido o dugo nga natigum, o uban pang mga pamaagi.
• Usa o labaw pa nga mga tubo ang ibutang sa imong dughan aron mabanlas ang mga likido nga nagtubo.
• Ang kini nga pamaagi modala sa labi ka gamay nga sakit ug mas paspas nga pagkaayo kaysa bukas nga operasyon sa baga.

Ang Thoracotomy o gitabangan sa video nga thoracoscopic surgery mahimo nga buhaton:

• Kuhaa ang kanser (sama sa cancer sa baga) o biopsy nga wala mahibal-an nga pagtubo
• Pagtambal sa mga kadaot nga hinungdan sa pagkahugno sa tisyu sa baga (pneumothorax o hemothorax)
• Pagtambal nga permanente nga nahugno nga baga tissue (atelectasis)
• Kuhaa ang tisyu sa baga nga adunay sakit o nadaot gikan sa emfisema o bronchiectasis
• Kuhaa ang dugo o dugo sa dugo (hemothorax)
• Kuhaa ang mga hubag, sama sa nag-inusara nga nodule sa pulmonary
• Pagpaburot sa tisyu sa baga nga nahugno (Mahimo kini tungod sa sakit sama sa laygay nga makababag nga sakit nga pulmonary, o usa ka kadaut.
• Kuhaa ang impeksyon sa lungag sa dughan (empyema)
• Hunong ang pag-ayo sa likido sa lungag sa dughan (pleurodesis)
• Kuhaa ang usa ka dugo sa dugo gikan sa baga sa baga (pulmonary embolism)
• Pagtambal sa mga komplikasyon sa tuberculosis

Ang gitabangan sa video nga thoracoscopic surgery mahimong magamit aron matambal ang kadaghanan sa kini nga mga kondisyon. Sa pila ka mga kaso, mahimo nga dili mahimo ang operasyon sa video, ug ang siruhano mahimong kinahanglan nga mobalhin sa usa ka bukas nga operasyon.

Ang mga kapeligro sa kini nga operasyon lakip ang:

• Pagkapakyas sa baga nga molapad
• Pagdaot sa baga o mga ugat sa dugo
• Kinahanglan alang sa usa ka tubo sa dughan pagkahuman sa operasyon
• Sakit
• Dugay nga pagtulo sa hangin
• Gibalikbalik nga pag-ayo sa likido sa lungag sa dughan
• Pagdugo
• Impeksyon
• Mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing
• Ang kadaot sa diaphragm, esophagus, o trachea
• Kamatayon

Daghang mga pagbisita nimo sa imong tagahatag og kahimsog ug magpailalom sa medikal nga pagsulay sa wala pa ang imong operasyon. Ang imong tagahatag:

• Paghimo usa ka kompleto nga pisikal nga pasulit
• Siguruha nga ang ubang mga kahimtang sa medikal nga mahimo nimo, sama sa diabetes, alta presyon, o mga problema sa kasingkasing o baga kontrolado
• Paghimo mga pagsulay aron masiguro nga makaya nimo ang pagtangtang sa pagkuha sa imong tisyu sa baga, kung kinahanglan

Kung ikaw usa ka panigarilyo, kinahanglan nga hunongon nimo ang pagpanigarilyo daghang mga semana sa wala pa ang imong operasyon. Pangayo tabang sa imong tagahatag.

Kanunay isulti sa imong tagahatag:

• Kinsa nga mga tambal, bitamina, utanon, ug uban pang mga suplemento ang imong gikuha, bisan ang mga gipalit nga wala’y reseta
• Kung nakainom ka daghang alkohol, labaw sa 1 o 2 nga pag-inom sa usa ka adlaw

Sa usa ka semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Mahimong hangyoon ka nga mohunong ka sa pag-inom og mga droga nga magpalisud sa pag-ulog sa imong dugo. Pipila niini mga aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), bitamina E, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), o ticlopidine (Ticlid).
• Pangutan-a ang imong taghatag kon unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Pag-andam sa imong balay alang sa imong pagpauli gikan sa ospital.

Sa adlaw sa imong operasyon:

• Ayaw pagkaon o pag-inom bisan unsa pagkahuman sa tungang gabii sa gabii sa wala pa ang imong operasyon.
• Dad-a ang mga tambal nga gireseta sa doktor nga adunay gamay nga tubig.
• Isulti kanimo sa imong taghatag kung kanus-a ka moabut sa ospital.

Kadaghanan sa mga tawo magpabilin sa ospital 5 hangtod 7 ka adlaw pagkahuman sa bukas nga thoracotomy. Ang pagpabilin sa ospital alang sa usa ka gitabangan sa video nga operasyon sa thoracoscopic labing kanunay nga mas mubo. Mahimong mogahin ka og oras sa intensive care unit (ICU) pagkahuman sa bisan unsang operasyon.

Sa imong pagpuyo sa ospital, ikaw:

• Hangyoa nga maglingkod sa kilid sa higdaan ug maglakaw sa labing dali nga panahon pagkahuman sa operasyon.
• Adunay mga (mga) tubo nga mogawas sa kilid sa imong dughan aron mabanlas ang mga likido ug hangin.
• Pagsul-ot espesyal nga medyas sa imong mga tiil ug bitiis aron malikayan ang pagtapok sa dugo.
• Pagdawat mga shot aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo.
• Makadawat tambal sa kasakit pinaagi sa usa ka IV (usa ka tubo nga moadto sa imong mga ugat) o pinaagi sa baba nga adunay mga tabletas. Mahimong madawat nimo ang imong tambal sa sakit pinaagi sa usa ka espesyal nga makina nga makahatag kanimo usa ka dosis sa tambal sa kasakit sa imong pagduso sa usa ka butones. Gitugotan ka niini nga makontrol kung daghang sakit ang makuha nimo. Mahimo ka usab adunay gibutang nga epidural. Kini usa ka catheter sa likod nga naghatud sa sakit nga tambal aron makapahid sa mga nerbiyos sa lugar sa pag-opera.
• Hangyoa nga magbuhat daghang lawom nga pagginhawa aron malikayan ang pulmonya ug impeksyon. Ang mga lawom nga ehersisyo nga pagginhawa makatabang usab sa pagpadako sa baga nga gipadagan. Ang imong (mga) tubo sa dughan magpabilin sa lugar hangtod nga hingpit nga modako ang imong baga.

Ang sangputanan nagsalig sa:

• Ang lahi sa problema nga gitambalan
• Pila ang gikuha nga tisyu sa baga (kung adunay)
• Ang imong kinatibuk-ang kahimsog sa wala pa ang operasyon

Thoracotomy; Pagtangtang sa tisyu sa baga; Pneumonectomy; Lobectomy; Biopsy sa baga; Thoracoscopy; Gitabang sa video ang thoracoscopic surgery; VATS

• Kaluwas sa banyo alang sa mga hamtong
• Giunsa pagginhawa kung kulang ang imong gininhawa
• Pag-opera sa baga - pagtuman
• Kaluwas sa oxygen
• Pag-agas sa postural
• Paglikay sa pagkahulog
• Pag-atiman sa samad sa samad - bukas
• Pagbiyahe nga adunay mga problema sa pagginhawa
• Paggamit oxygen sa balay
• Paggamit og oxygen sa balay - unsa ang ipangutana sa imong doktor

• Ang lobectomy sa pulmonary - serye

Alfille PH, Wiener-Kronish JP, Bagchi A. Pauna nga pagtimbang-timbang. Sa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ug Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 27

Feller-Kopman DJ, Decamp MM. Ang pamaagi sa interbensyon ug pag-opera sa sakit sa baga. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 93.

Lumb A, Thomas C. Pag-opera sa baga. Sa: Lumb A, Thomas C, eds. Nunn ug Lumb's Applied Respiratory Physiology. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 33.

Putnam JB. Baga, bungbong sa dughan, pleura, ug mediastinum. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 57