Pagtangtang sa parathyroid gland

Ang Parathyroidectomy usa ka operasyon aron makuha ang mga glandula nga parathyroid o mga tumor nga parathyroid. Ang mga glandula nga parathyroid naa sa likud sa imong thyroid gland sa imong liog. Kini nga mga glandula makatabang sa imong lawas nga makontrol ang lebel sa calcium sa dugo.

Makadawat ka sa kinatibuk-ang anesthesia (wala’y tulog ug wala’y sakit) alang sa kini nga operasyon.

Kasagaran ang mga glandula nga parathyroid gikuha pinaagi sa paggamit sa 2- hangtod 4-pulgada (5- hangtod 10-cm) nga operasyon sa liog. Sa panahon sa operasyon:

• Ang pagputol sagad gihimo sa sentro sa imong liog sa ilawom ra sa imong mansanas nga si Adan.
• Pangitaon sa imong siruhano ang upat nga mga glandula nga parathyroid ug kuhaon ang bisan unsang adunay sakit.
• Mahimo ka adunay usa ka espesyal nga pagsulay sa dugo sa panahon sa operasyon nga mahibal-an kung ang tanan nga mga sakit nga glandula gikuha.
• Sa mga talagsaon nga mga kaso, kung ang tanan nga upat nga kini nga mga glandula kinahanglan nga tangtangon, usa ka bahin sa usa nga ibalhin sa bukton. O, gibalhin kini sa usa ka kaunuran sa atubangan sa imong liog tupad sa thyroid gland. Nakatabang kini nga masiguro ang lebel sa calcium sa imong lawas nga magpabilin sa usa ka himsog nga lebel.

Ang piho nga lahi sa operasyon nagsalig kung asa ang mga sakit nga glandula nga parathyroid. Ang mga lahi sa operasyon lakip ang:

• Labing menos nga modagsang nga parathyroidectomy. Mahimo ka makadawat usa ka shot sa usa ka gamay kaayo nga radioactive tracer sa wala pa kini nga operasyon. Nakatabang kini nga ipunting ang mga glandula nga adunay sakit. Kung nakuha nimo kini nga shot, ang imong siruhano mogamit usa ka espesyal nga pagsusi, sama sa usa ka Geiger counter, aron makapangita ang parathyroid gland. Ang imong siruhano mohimo usa ka gamay nga pagtibhang (1 hangtod 2 pulgada; o 2.5 hangtod 5 cm) sa usa ka bahin sa imong liog, ug dayon kuhaa ang sakit nga glandula pinaagi niini. Kini nga pamaagi moabot mga 1 ka oras.
• Gitabangan sa video nga parathyroidectomy. Ang imong siruhano mohimo duha ka gagmay nga mga samad sa imong liog. Ang usa alang sa mga instrumento, ug ang usa alang sa usa ka camera. Gigamit sa imong siruhano ang camera aron makita ang lugar ug tangtangon ang mga sakit nga glandula nga adunay mga instrumento.
• Endoscopic parathyroidectomy. Ang imong siruhano mohimo duha o tulo nga gagmay nga mga samad sa atubangan sa imong liog ug usa nga gihiwa sa taas sa imong dughan. Gikubsan niini ang makitang pagkiskis, kasakit, ug oras sa pagkaayo. Kini nga pagputol dili moubus sa 2 pulgada (5 cm) ang gitas-on. Ang pamaagi aron makuha ang bisan unsang mga sakit nga glandula nga parathyroid parehas sa gitabangan sa video nga parathyroidectomy.

Mahimong girekomenda sa imong nag-atiman sa kahimsog kini nga operasyon kung ang usa o labaw pa sa imong mga glandula nga parathyroid naghimo daghan nga parathyroid hormone. Kini nga kahimtang gitawag nga hyperparathyroidism. Kanunay kini nga hinungdan sa usa ka gamay nga dili kanser (benign) nga tumor nga gitawag og adenoma.

Gikonsiderar sa imong siruhano ang daghang mga hinungdan sa paghukum kung buhaton ba ang operasyon ug unsang lahi sa operasyon ang labing kaayo alang kanimo. Ang pila sa mga hinungdan mao ang:

• Imong edad
• Ang lebel sa calcium sa imong ihi ug dugo
• Kung adunay ka mga simtomas

Ang mga peligro alang sa anesthesia ug operasyon sa kinatibuk-an mao ang:

• Mga reaksyon sa mga tambal o problema sa pagginhawa
• Pagdugo, dugo sa dugo, o impeksyon

Ang mga peligro alang sa parathyroidectomy mao ang:

• Makadaot sa thyroid gland o kinahanglan nga tangtangon ang bahin sa thyroid gland.
• Hypoparathyroidism. Mahimo kini mosangput sa ubos nga lebel sa calcium nga peligro sa imong kahimsog.
• Makadaot sa mga nerbiyos nga moadto sa mga kaunuran nga molihok sa imong mga vocal cord. Mahimo ka adunay usa ka usik o mahuyang nga tingog nga mahimong temporaryo o permanente.
• Lisud pagginhawa. Talagsa ra kini ug hapit kanunay mawala sa daghang mga semana o bulan pagkahuman sa operasyon.

Ang mga glandula nga parathyroid gamay kaayo. Mahimong kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay nga nagpakita nga eksakto kung diin ang imong mga glandula. Makatabang kini sa imong siruhano nga makit-an ang imong mga glandula nga parathyroid sa panahon sa operasyon. Duha sa mga pagsulay nga mahimo nimong maangkon mao ang usa ka CT scan ug usa ka ultrasound.

Sultihi ang imong siruhano:

• Kung ikaw o tingali nagmabdos
• Unsang mga tambal, bitamina, utanon, ug uban pang mga suplemento ang imong gikuha, bisan ang mga gipalit nga wala’y reseta

Sa usa ka semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Pun-a ang bisan unsang mga reseta alang sa sakit nga tambal ug calcium nga kinahanglan nimo pagkahuman sa operasyon.
• Mahimong hangyoon ka nga ihunong ang pagkuha sa mga pagminut sa dugo. Kauban niini ang NSAIDs (aspirin, ibuprofen), bitamina E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), ug clopidegrel (Plavix).
• Pangutan-a ang imong siruhano kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.

Sa adlaw sa imong operasyon:

• Sunda ang mga panudlo bahin sa dili pagkaon ug pag-inom.
• Dad-a ang mga tambal nga gisugo kanimo sa imong siruhano nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Pag-abot sa ospital sa hustong oras.

Kasagaran, ang mga tawo mahimong mopauli sa parehas nga adlaw nga sila adunay operasyon. Mahimo nimong masugdan ang imong adlaw-adlaw nga kalihokan sa pipila ka mga adlaw. Mokuha mga 1 hangtod 3 ka semana aron hingpit ka nga makaayo.

Ang lugar sa operasyon kinahanglan ipadayon nga limpyo ug uga. Mahimo nga kinahanglan ka moinom og mga likido ug mokaon og humok nga pagkaon sa usa ka adlaw.

Tawagi ang imong siruhano kung adunay ka manhid o pagkalibang sa imong baba sa 24 hangtod 48 oras pagkahuman sa operasyon. Kini ang hinungdan sa ubos nga calcium. Sunda ang mga panudlo kung giunsa nimo kuhaon ang imong mga suplemento nga calcium.

Pagkahuman sa kini nga pamaagi, kinahanglan nga adunay ka naandan nga mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa calcium.

Ang mga tawo kasagaran mamaayo dayon pagkahuman sa kini nga operasyon. Ang pagpahiuli mahimo’g labing tulin kung gigamit ang dili kaayo mga pamaagi sa pagsulong.

Usahay, kinahanglan ang us aka operasyon aron makuha ang labi nga mga glandula nga parathyroid.

Pagtangtang sa parathyroid gland; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Pag-atiman sa samad sa samad - bukas

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - serye

Coan KE, Wang TS. Panguna nga Hyperparathyroidism. Sa: Cameron JL, Cameron AM, eds. Karon nga Surgical Therapy. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Ang mga glandula nga parathyroid. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 37