Wala’y bata nga masuso

Ang usa ka ahat nga masuso mao ang usa ka bata nga natawo sa wala pa ang 37 nga nakumpleto nga mga semana sa pagmabdos (labaw sa 3 ka semana sa wala pa ang takdang petsa).

Sa pagkatawo, ang usa ka bata giklasipikar ingon usa sa mga musunud:

• Dili pa panahon (mas mubu sa 37 ka semana nga pagmabdos)
• Tibuok termino (37 hangtod 42 ka semana nga pagmabdos)
• Termino sa pag-post (natawo pagkahuman sa 42 ka semana nga pagmabdos)

Kung ang usa ka babaye magpanganak sa wala pa ang 37 ka semana, gitawag kini nga wala’y bayad nga trabaho.

Ang ulahi nga wala’y bata nga mga bata nga natawo tali sa 35 ug 37 ka semana nga pagmabdos mahimo nga dili makita nga wala’y panahon. Mahimong dili sila pasudlon sa usa ka neonatal intensive care unit (NICU), apan nameligro pa usab sila alang sa daghang mga problema kaysa mga full-term nga masuso.

Ang mga kahimtang sa kahimsog sa inahan, sama sa diabetes, sakit sa kasingkasing, ug sakit sa kidney, mahimong mag-amot sa wala’y edad nga pagtrabaho. Kasagaran, wala mahibal-an ang hinungdan sa wala’y trabaho nga pagtrabaho. Ang pila ka wala pa panahon nga pagkahimugso daghang pagmabdos, sama sa kaluha o triple.

Ang lainlaing mga problema nga adunay kalabutan sa pagmabdos nagdugang sa peligro sa wala’y bata nga pagtrabaho o sayo nga paghatud:

• Usa ka mahuyang nga cervix nga magsugod sa pag-abli (dilate) sayo, nga gitawag usab nga wala’y kaarang sa cervix
• Mga depekto sa pagkatawo sa uterus
• Kasaysayan sa pagpanganak nga wala’y bayad
• Impeksyon (impeksyon sa urinary tract o impeksyon sa amniotic membrane)
• Dili maayo nga nutrisyon sa wala pa o sa panahon sa pagmabdos
• Preeclampsia: taas nga presyon sa dugo ug protina sa ihi nga molambo pagkahuman sa ika-20 ka semana nga pagmabdos
• Wala’y katapusan nga pagkabungkag sa mga lamad (placenta previa)

Ang uban pang mga hinungdan nga nagdugang sa peligro alang sa wala’y trabaho nga pagtrabaho ug usa ka ahat nga pagdala nag-uban:

• Ang edad sa inahan (mga inahan nga mas bata sa 16 o mas tigulang 35)
• Pagkahimong Amerikano nga Amerikano
• Kakulang sa pag-atiman sa wala pa matawo
• Ubos nga kahimtang sa socioeconomic
• Paggamit sa tabako, cocaine, o amphetamines

Ang bata masamok adunay problema sa pagginhawa ug pagpadayon sa temperatura sa lawas.

Ang usa ka wala’y bata nga bata mahimo’g adunay mga timailhan sa mga musunud nga problema.

• Dili igo nga pula nga mga selula sa dugo (anemia)
• Pagdugo sa utok o kadaot sa puti nga butang sa utok
• Impeksyon o neonatal sepsis
• Ubos nga asukal sa dugo (hypoglycemia)
• Neonatal respiratory depression syndrome, dugang nga hangin sa tisyu sa baga (pulmonary interstitial empysema), o pagdugo sa baga (hemorrhage sa pulmonary)
• Dilaw nga panit ug puti sa mga mata (bag-ong natawo nga jaundice)
• Ang mga problema sa pagginhawa tungod sa wala’y edad nga baga, pulmonya, o patent ductus arteriosus
• Grabe nga paghubag sa tinai (nekrotizing enterocolitis)

Ang usa ka ahat nga masuso adunay mas ubos nga gibug-aton sa pagkatawo kaysa sa usa ka tibuuk nga masuso. Kasagaran nga mga timailhan sa pagkahamtong wala’y labot:

• Dili normal nga mga sumbanan sa pagginhawa (mabaw, dili regular nga paghunong sa pagginhawa nga gitawag nga apnea)
• Buhok sa lawas (lanugo)
• Gipadako nga klitoris (sa mga babaye nga masuso)
• Dili kaayo tambok sa lawas
• Pagpaubus sa tono sa kaunuran ug dili kaayo kalihokan kaysa mga bata nga tibuuk
• Mga problema sa pagpakaon tungod sa problema sa pagsuso o pag-koordinar sa pagtulon ug pagginhawa
• Gamay nga scrotum nga hapsay ug wala’y mga tagaytay, ug wala’y samut nga mga testicle (sa mga bata nga masuso)
• Mahumok, mabalhinon nga cartilage sa dalunggan
• Manipis, hapsay, sinaw nga panit nga kanunay transparent (makita ang mga ugat sa ilawom sa panit)

Kasagaran nga mga pagsulay nga gihimo sa usa ka ahat nga bata maglakip sa:

• Ang pagtuki sa gas sa dugo aron masusi ang lebel sa oxygen sa dugo
• Ang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa glucose, calcium, ug bilirubin
• X-ray sa dughan
• Padayon nga monitor sa cardiorespiratory (pag-monitor sa pagginhawa ug rate sa kasingkasing)

Kung molambo ang wala’y panahon nga pagtrabaho ug dili mapugngan, ang pangkat sa pag-atiman sa kahimsog mag-andam alang sa usa ka peligro nga pagkahimugso. Ang inahan mahimong ibalhin sa usa ka sentro nga gipahimutang aron maatiman ang mga wala’y bata nga mga masuso sa usa ka NICU.

Pagkahuman sa pagpanganak, ang bata gipasulod sa NICU. Ang masuso gibutang sa ilalum sa usa ka labi ka mainit o sa usa ka tin-aw, nainit nga kahon nga gitawag usa ka incubator, nga nagkontrol sa temperatura sa hangin. Gisubay sa mga makina sa pag-monitor ang pagginhawa sa bata, rate sa kasingkasing, ug lebel sa oxygen sa dugo.

Ang usa ka ahat nga mga organo sa masuso dili hingpit nga naugmad. Ang masuso nagkinahanglan espesyal nga pag-atiman sa usa ka nursery hangtod nga ang mga organo nakabuhat og igo aron mabuhi ang bata nga wala’y suporta sa medisina. Mahimong molungtad ang mga semana hangtod sa mga bulan.

Ang mga masuso kasagaran dili maka-koordinar sa pagsuso ug pagtulon sa wala pa magsabak ang 34 ka semana. Ang usa ka wala’y bata nga bata mahimo’g adunay gamay, humok nga tubo sa pagkaon nga gibutang sa ilong o baba sa tiyan. Sa wala pa panahon nga panahon o masakiton nga mga masuso, ang nutrisyon mahimong ihatag pinaagi sa usa ka ugat hangtod nga ang bata igo-igo nga makadawat sa tanan nga nutrisyon pinaagi sa tiyan.

Kung ang bata adunay mga problema sa pagginhawa:

• Ang usa ka tubo mahimong ibutang sa windpipe (trachea). Ang makina nga gitawag og ventilator makatabang sa pagginhawa sa bata.
• Ang pila ka mga bata nga ang mga problema sa pagginhawa dili kaayo grabe makadawat positibo nga positibo nga agianan sa agianan sa hangin (CPAP) nga adunay gagmay nga mga tubo sa ilong imbis nga trachea. O mahimo ra sila makadawat sobra nga oxygen.
• Ang oxygen mahimong ihatag sa ventilator, CPAP, nasal prongs, o usa ka oxygen hood sa ulo sa bata.

Ang mga masuso nagkinahanglan espesyal nga pag-atiman sa nursery hangtod nga makaginhawa nga wala’y dugang nga suporta, pagkaon sa baba, ug pagpadayon sa temperatura sa lawas ug gibug-aton sa lawas. Ang gagmay kaayo nga mga masuso mahimo nga adunay uban pang mga problema nga makomplikado sa pagtambal ug nagkinahanglan og labi ka taas nga pagpabilin sa ospital.

Daghang mga grupo sa pagsuporta alang sa mga ginikanan nga wala’y edad nga mga bata. Pangutan-a ang social worker sa neonatal intensive care unit.

Ang pagkahamtong kaniadto usa ka hinungdan nga hinungdan sa pagkamatay sa mga masuso. Ang gipaayo nga mga pamaagi sa medisina ug pag-atiman nagdugang nga mabuhi ang mga wala’y bata nga masuso.

Ang pagkahamtong mahimo’g adunay dugay nga mga epekto. Daghang mga wala pa panahon nga masuso nga mga bata adunay mga problema sa medikal, kaugmaran, o pamatasan nga nagpadayon hangtod pagkabata o permanente. Kung mas daghan ang ahat nga bata ug mas gamay ang gibug-aton sa ilang pagpanganak, nan mas daghan ang peligro alang sa mga komplikasyon. Bisan pa, imposible matag-an ang dugay nga sangputanan sa bata nga gibase sa edad nga pagsabak o gibug-aton sa pagkatawo.

Ang posible nga mga komplikasyon sa dugay nga panahon kauban ang:

• Ang dugay na nga problema sa baga nga gitawag og bronchopulmonary dysplasia (BPD)
• Nalangay nga pagtubo ug pag-uswag
• Kakulangan sa pangisip o lawas o paglangan
• Ang problema sa panan-aw gitawag nga retinopathy of prematurity, nga miresulta sa ubos nga panan-aw o pagkabuta

Ang labing kaayo nga paagi aron malikayan ang pagkahamtong sa una mao ang:

• Maayo ang kahimsog sa wala pa magmabdos.
• Pagbaton sa pag-atiman sa una pa nga panahon sa pagmabdos.
• Pagpadayon sa pag-atiman sa prenatal hangtod nga natawo ang bata.

Ang pagkuha sayo ug maayo nga pag-atiman sa wala pa mabug-os nga pagmobu, pagminus sa kahigayunan sa ahat nga pagkatawo.

Ang wala pa panahon nga pagtrabaho mahimo nga matambal o malangan sa usa ka tambal nga nagbabag sa pagkunhod sa uterus. Hinuon, sa daghang mga higayon, ang mga pagsulay sa paglangan sa wala’y panahon nga pagtrabaho dili molampos.

Ang Betamethasone (usa ka tambal nga steroid) nga gihatag sa mga inahan nga wala’y panahon nga pagtrabaho mahimong makahimo sa pipila ka mga komplikasyon sa wala’y panahon nga dili kaayo grabe.

Bag-ong bata; Preemie; Premie; Neonatal - premie; NICU - premie

• Bag-ong natawo nga jaundice - pagtuman

Brady JM, Barnes-Davis ME, Poindexter BB. Ang masuso nga masuso. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 117.

Parsons KV, Jain L. Ang ulahi nga wala’y bata nga bata. Sa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Faranoff ug Neonatal-Perinatal Medicine ni Faranoff. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 40.

Simhan HN, Romero R. Daan nga pagpanganak ug pagpanganak. Sa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM et al, eds. Mga Pagbabag sa Gabbe: Normal ug Suliran nga Mga Pagbuntis. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 36.