Mga sakit sa pag-uswag sa babaye nga genital tract
Ang mga sakit sa pag-uswag sa babaye nga reproductive tract usa ka problema sa mga organo sa pagsanay sa usa ka batang babaye. Nahitabo kini samtang nagtubo siya sa tagoangkan sa iyang inahan.
Ang mga babaye nga organo sa pagsanay nag-uban ang puki, ovaries, uterus, ug cervix.
Ang usa ka bata nagsugod sa pagpalambo sa mga organo sa pagsanay taliwala sa semana nga 4 ug 5 nga pagmabdos. Nagpadayon kini hangtod sa ika-20 nga semana sa pagmabdos.
Ang pag-uswag usa ka komplikado nga proseso. Daghang mga butang ang makaapekto sa kini nga proseso. Kung unsa ka grabe ang problema sa imong bata depende kung kanus-a nahitabo ang pagkaguba. Sa kinatibuk-an, kung ang mga problema nahinabo nga sayo sa tagoangkan, ang epekto mahimong labi ka kaylap.Ang mga problema sa pag-uswag sa mga organo sa pagsanay sa babaye mahimo’g hinungdan sa:
- Nabali o nawala nga mga gene (depekto sa genetiko)
- Paggamit sa pipila nga mga tambal samtang nagmabdos
Ang pila ka mga bata mahimo’g adunay depekto sa ilang mga gene nga makababag sa ilang lawas gikan sa paghimo usa ka enzyme nga gitawag og 21-hydroxylase. Kinahanglan sa adrenal gland ang kini nga enzyme aron makahimo mga hormone sama sa cortisol ug aldosteron. Kini nga kahimtang gitawag nga congenital adrenal hyperplasia. Kung ang usa ka nagpadako nga batang babaye nga kulang sa kini nga enzyme, ipanganak siya nga adunay uterus, ovaries, ug fallopian tubes. Bisan pa, ang iyang panggawas nga kinatawo sama sa nakit-an sa mga lalaki.
Ang pila ka mga tambal nga gikuha sa inahan mahimong moagi sa agianan sa dugo sa bata ug makabalda sa pag-uswag sa organ. Usa ka tambal nga nahibal-an nga buhaton kini mao ang diethylstilbestrol (DES). Ang mga nag-atiman sa kahimsog kaniadto gimando kini nga tambal sa mga mabdos aron mapugngan ang pagkakuha sa gisabak ug sayo nga pagtrabaho. Bisan pa, nahibal-an sa mga siyentista nga ang mga batang babaye nga batang babaye nga natawo sa mga babaye nga nag-inom niini nga tambal adunay dili normal nga porma sa matris. Gidugangan usab sa tambal ang kahigayunan sa mga anak nga babaye nga makamugna usa ka talagsaon nga porma sa kanser sa vaginal.
Sa pila ka mga kaso, ang usa ka sakit sa kaugmaran makita dayon sa diha nga natawo ang bata. Mahimo kini hinungdan sa mga kahimtang nga nameligro ang kinabuhi sa bag-ong natawo. Sa ubang mga panahon, ang kahimtang dili masusi hangtod nga modako ang bata nga babaye.
Ang reproductive tract molambo nga duul sa urinary tract ug kidney. Naugmad usab kini dungan sa daghang uban pang mga organo. Ingon usa ka sangputanan, ang mga problema sa paglambo sa babaye nga reproductive tract usahay mahitabo nga adunay mga problema sa ubang mga lugar. Kini nga mga lugar mahimong mag-uban sa agianan sa ihi, kidney, tinai, ug ubos nga dugokan.
Ang mga sakit sa paglambo sa babaye nga reproductive tract nag-uban:
- Intersex
- Dili klaro nga kinatawo
Ang uban pang mga sakit sa pag-uswag sa babaye nga reproductive tract nag-uban:
- Mga abnormalidad sa Cloacal: Ang cloaca usa ka sama sa tubo nga istraktura. Sa mga nahauna nga yugto sa pag-uswag, ang urinary tract, tumbong, ug puki nga wala’y sulod sa kining tubo. Pagkahuman, nagbulag ang 3 nga mga lugar ug adunay kaugalingon nga mga bukana. Kung ang cloaca nagpadayon samtang ang usa ka bata nga babaye nagtubo sa tagoangkan, ang tanan nga mga pagbukas dili porma ug bulag. Pananglitan, ang usa ka bata mahimong matawo nga adunay usa ra nga pagbukas sa ilawom sa lawas nga duul sa dapit nga tumbong. Ang ihi ug hugaw dili makagawas sa lawas. Mahimo kini hinungdan sa paghubag sa tiyan. Ang pila ka abnormalidad sa cloacal mahimong hinungdan sa hitsura sa usa ka batang babaye nga adunay siya kinatawo. Kini nga mga depekto sa pagpanganak talagsa ra.
- Mga problema sa panggawas nga kinatawo: Ang mga problema sa pag-uswag mahimong mosangput sa usa ka hubag nga clitoris o fused labia. Ang fused labia usa ka kahimtang diin ang mga pil-a nga tisyu sa palibot sa pag-abli sa ari sa babaye gihiusa. Kadaghanan sa uban pang mga problema sa panggawas nga kinatawo adunay kalabutan sa intersex ug dili klaro nga kinatawo.
- Imperforate hymen: Ang hymen usa ka manipis nga tisyu nga bahin nga nagtabon sa pag-abli sa puki. Ang usa ka imperforate hymen hingpit nga nagbabag sa pag-abli sa vaginal. Kanunay kini mosangput sa sakit nga hubag sa kinatawo. Usahay, ang hymen adunay gamay ra kaayo nga abli o gamay nga gagmay nga mga lungag. Kini nga problema mahimo’g dili madiskobrehan hangtod sa pagkabatan-on. Ang pipila nga batang babaye gipanganak nga wala’y hymen. Wala kini giisip nga dili normal.
- Mga problema sa ovarian: Ang bata nga batang babaye mahimong adunay sobra nga ovary, labi nga tisyu nga gilakip sa usa ka obaryo, o mga istruktura nga gitawag nga ovotestes nga adunay parehas nga tisyu nga lalaki ug babaye.
- Mga problema sa uterus ug cervix: Ang usa ka batang babaye mahimo’g ipanganak nga adunay sobra nga cervix ug uterus, usa ka half-formed uterus, o usa ka pagkabara sa uterus. Kasagaran, ang mga batang babaye nga natawo nga adunay tunga nga uterus ug tunga nga puki nga nawala ang kidney sa parehas nga bahin sa lawas. Kasagaran, ang uterus mahimong maporma nga adunay usa ka sentral nga "pader" o septum sa taas nga bahin sa uterus. Ang usa ka lahi sa kini nga depekto mahitabo kung ang pasyente natawo nga adunay usa ka cervix apan duha ka uteri. Ang taas nga uteri usahay dili makigsulti sa cervix. Kini mosangput sa paghubag ug kasakit. Ang tanan nga abnormalidad sa uterine mahimo nga kauban sa mga isyu sa pertilidad.
- Mga problema sa bokal: Ang usa ka batang babaye mahimo’g matawo nga wala’y puki o gibabagan ang pagbukas sa bukol sa usa ka sapaw sa mga selyula nga labi ka taas sa puki kaysa kung diin ang hymen. Ang usa ka nawala nga puki sagad nga hinungdan sa Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome. Sa kini nga sindrom, ang bata nawala nga bahin o tanan nga mga internal nga reproductive organ (uterus, cervix, ug fallopian tubes). Ang uban pang mga dili normal nga kalihokan naglangkob sa adunay 2 mga puki o sa usa ka puki nga moabli sa urinary tract. Ang pila ka mga batang babaye mahimo nga adunay usa ka uterus nga adunay porma sa kasingkasing o usa ka uterus nga adunay bungbong sa taliwala sa lungag.
Ang mga simtomas magkalainlain sumala sa piho nga problema. Mahimo nila ilakip:
- Ang mga dughan dili motubo
- Dili mahaw-as ang pantog
- Lump sa dapit sa tiyan, kasagaran tungod sa dugo o mucus nga dili moagos
- Ang pag-agas sa pagregla nga mahitabo bisan kung naggamit usa ka tampon (timaan sa ikaduhang puki)
- Buwan nga cramping o kasakit, nga wala pagregla
- Wala’y pagregla (amenorrhea)
- Sakit sa sex
- Balik-balik nga pagkakuha sa gisabak o wala pa pagkahuman nga pagkatawo (mahimong tungod sa usa ka dili normal nga matris)
Mahimong mamatikdan sa tighatag ang mga timailhan sa usa ka developmental disorder dayon. Ang ingon nga mga ilhanan mahimong mag-uban:
- Dili normal nga puki
- Dili normal o nawala nga cervix
- Pantog sa gawas sa lawas
- Mga kinatawo nga lisud mailhan ingon usa ka babaye o lalaki (dili klaro nga kinatawo)
- Labia nga nag-ipon o dili sagad nga gidak-on
- Wala’y bukana sa genital area o us aka pag-abli sa tumbong
- Nahubag nga klitoris
Ang dapit sa tiyan mahimo’g hubag o mahimo’g mabati ang bukol sa singit o tiyan. Mahimong mamatikdan sa tagahatag ang uterus nga dili mobati nga normal.
Ang mga pagsulay mahimo’g upod:
- Endoscopy sa tiyan
- Karyotyping (pagsulay sa genetiko)
- Mga lebel sa hormone, labi na ang testosterone ug cortisol
- Ultrasound o MRI sa pelvic area
- Mga electrolyte sa ihi ug serum
Kanunay gisugyot sa mga doktor ang operasyon alang sa mga batang babaye nga adunay mga problema sa paglambo sa mga internal nga organo sa pagsanay. Pananglitan, ang usa ka gibabagan nga puki kanunay nga matul-id sa operasyon.
Kung ang bata nga batang babaye nawala usa ka puki, mahimo magreseta ang tagahatag usa ka dilator sa diha nga ang bata moabut sa bata nga pagkahamtong. Ang usa ka dilator usa ka aparato nga makatabang sa pagtuyhad o pagpalapad sa lugar diin unta naa ang puki. Kini nga proseso molungtad sa 4 hangtod 6 ka bulan. Mahimo usab ang pag-opera aron makahimo usa ka bag-ong babaye. Ang pag-opera kinahanglan buhaton kung ang batan-ong babaye makagamit usa ka dilator aron mapadayon nga bukas ang bag-ong puki.
Maayo nga mga sangputanan ang giulat sa pareho nga pamaagi sa pag-opera ug pag-opera.
Ang pagtambal sa mga abnormalidad sa cloacal kasagarang naglangkob sa daghang mga komplikado nga operasyon. Ang mga operasyon mao ang nag-ayo sa mga problema sa tumbong, puki, ug agianan sa ihi.
Kung ang depekto sa pagpanganak hinungdan sa mga komplikasyon nga makamatay, ang una nga operasyon gihimo sa wala madugay pagkahuman matawo. Ang mga operasyon alang sa uban pang mga sakit sa paglambo mahimo’g mahimo samtang ang bata masuso pa. Ang pila ka mga operasyon mahimo nga malangan hangtud nga ang bata labi nga labing tigulang.
Hinungdanon ang sayo nga pagkakita, labi na ang mga kaso sa dili klaro nga kinatawo. Kinahanglan nga susihon pag-ayo sa naghatag sa wala pa paghukum nga ang bata lalaki o babaye. Gitawag usab kini nga pagtudlo us aka gender. Kinahanglan nga iupod sa pagtambal ang pagtambag alang sa mga ginikanan. Kinahanglan usab sa bata ang pagtambag sa ilang pagtigulang.
Ang mosunud nga mga kahinguhaan mahimong makahatag dugang nga kasayuran sa lainlaing mga sakit sa pag-uswag:
- CARES Foundation - www.caresfoundation.org
- DES Action USA - www.desaction.org
- Intersex Society sa North America - www.isna.org
Ang mga abnormalidad sa Cloacal mahimong hinungdan sa mga komplikasyon nga makamatay sa pagkahimugso.
Ang potensyal nga mga komplikasyon mahimo nga molambo kung ang pagdayagnos gihimo nga ulahi o sayup. Ang mga bata nga adunay dili klaro nga kinatawo nga gitudlo sa usa ka gender mahimong makit-an sa ulahi nga adunay mga internal nga organo nga adunay kalabotan sa sekso nga sukwahi diin sila nagdako. Mahimo kini hinungdan sa grabe nga psychological psychological.
Ang dili nahibal-an nga mga problema sa reproductive tract sa usa ka batang babaye mahimong mosangput sa pagkabaog ug mga kalisud sa sekso.
Ang uban pang mga komplikasyon nga mahitabo sa ulahi sa kinabuhi maglakip sa:
- Endometriosis
- Sayo kaayo ang pagtrabaho (una nga paghatud)
- Sakit nga bukol sa tiyan nga nanginahanglan operasyon
- Gisubli nga pagkakuha sa gisabak
Tawagi ang imong tagahatag kung ang imong anak nga babaye adunay:
- Dili normal nga tan-awon nga kinatawo
- Mga kinaiya sa lalaki
- Bulan nga sakit sa pelvic ug cramping, apan dili pagregla
- Wala magsugod ang regla sa edad nga 16
- Wala’y pag-uswag sa suso sa pagkabatan-on
- Wala’y buhok nga pubic sa pagkabatan-on
- Dili kasagaran nga mga bukol sa tiyan o singit
Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan dili magdala bisan unsang mga sangkap nga adunay sulud nga mga lalaki nga hormone. Kinahanglan nila nga susihon ang naghatag sa wala pa pagkuha bisan unsang lahi nga tambal o mga suplemento.
Bisan kung ang inahan naghimo sa tanan nga paningkamot aron masiguro ang usa ka himsog nga pagmabdos, ang mga problema sa pagpalambo sa usa ka bata mahimo pa nga mahinabo.
Congenital defect - vagina, ovaries, uterus, ug cervix; Pagkahimtang nga depekto - puki, ovaries, uterus, ug cervix; Kalainan sa kaugmaran sa babaye nga reproductive tract
- Mga sakit sa pag-uswag sa puki ug bulkan
- Mga anomaliya sa pagkahimugso nga uterine
Diamond DA, Yu RN. Mga sakit sa pag-uswag sa sekso: etiology, pagsusi, ug pagdumala sa medisina. Sa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 150.
Eskew AM, Merritt DF. Ang mga anomaliya sa Vulvovaginal ug mullerian. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 569.
Kaefer M. Pagdumala sa mga abnormalidad sa kinatawo sa mga batang babaye. Sa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 149.
Rackow BW, Lobo RA, Lentz GM. Ang mga pagka-abnormal sa pagkahimugso sa babaye nga reproductive tract: mga anomaliya sa puki, cervix, uterus, ug adnexa. Sa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komprehensibo nga Gynecology. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 11