Encephalitis

Ang Encephalitis mao ang pagkalagot ug paghubag (paghubag) sa utok, kasagaran tungod sa mga impeksyon.

Ang Encephalitis usa ka talagsaon nga kahimtang. Kini kanunay nga kanunay mahitabo sa nahauna nga tuig sa kinabuhi ug mikunhod sa edad. Ang labing bata ug tigulang nga mga hamtong adunay posibilidad nga adunay usa ka grabe nga kaso.

Ang encephalitis kanunay nga hinungdan sa usa ka virus. Daghang lahi sa mga virus ang mahimong hinungdan niini.Ang pagkaladlad mahimong mahitabo pinaagi sa:

• Ang pagginhawa sa mga droplet gikan sa ilong, baba, o tutunlan gikan sa usa ka tawong nataptan
• Nahugawan nga pagkaon o ilimnon
• Mosquito, tick, ug uban pa nga mopaak sa insekto
• Kontaka sa panit

Ang lainlaing mga virus nahitabo sa lainlaing mga lokasyon. Daghang mga kaso ang nahitabo sa usa ka panahon.

Ang encephalitis nga gipahinabo sa herpes simplex virus mao ang nag-una nga hinungdan sa labi ka grabe nga mga kaso sa tanan nga edad, lakip na ang mga bag-ong natawo.

Ang naandan nga pagbakuna nakapaus-os sa encephalitis tungod sa pila ka mga virus, lakip ang:

• Pagsukol
• Mumps
• Polyo
• Mga rabies
• Rubella
• Varicella (bulbul sa manok)

Ang uban pang mga virus nga hinungdan sa encephalitis kauban ang:

• Adenovirus
• Coxsackievirus
• Cytomegalovirus
• Ang virus sa Eastern equine encephalitis
• Echovirus
• Ang Japanese encephalitis, nga mahitabo sa Asya
• West Nile nga virus

Pagkahuman pagsulud sa virus sa lawas, mohubag ang tisyu sa utok. Ang paghubag niini mahimong makaguba sa mga selyula sa nerbiyos, ug mahimong hinungdan sa pagdugo sa utok ug kadaot sa utok.

Ang uban pang mga hinungdan sa encephalitis mahimong mag-uban:

• Usa ka reaksyon sa alerdyik sa pagbakuna
• Sakit sa autoimmune
• Ang bakterya sama sa Lyme disease, syphilis, ug tuberculosis
• Ang mga parasito sama sa roundworms, cysticercosis, ug toxoplasmosis sa mga tawo nga adunay HIV / AIDS ug uban pang mga tawo nga adunay mahuyang nga immune system
• Ang mga epekto sa kanser

Ang pila ka mga tawo mahimo’g adunay mga simtomas sa usa ka impeksyon sa sip-on o tiyan sa wala pa magsugod ang mga simtomas sa encephalitis.

Kung kini nga impeksyon dili kaayo grabe, ang mga simtomas mahimong pareho sa ubang mga sakit:

• Hilanat nga dili kaayo taas
• Malumo nga sakit sa ulo
• Ubos nga kusog ug dili maayong gana

Ang uban pang mga simtomas upod ang:

• Pagkalibog, dili malig-on nga paglakat
• Kalibog, pagkabalhin
• Pagkatulog
• Pagkasuko o dili maayong pagpugong sa pamugong sa kasuko
• Pagkasensitibo sa kahayag
• Gahi ang liog ug likod (usahay)
• Nagsuka-suka

Ang mga simtomas sa mga bag-ong nahimugso ug mas bata nga masuso mahimong dili dali mailhan:

• Pagkagahi sa lawas
• Pagkasuko ug paghilak kanunay (kini nga mga simtomas mahimong mograbe kung gikuha ang bata)
• Dili maayo nga pagpakaon
• Ang mahumok nga tuldok sa ibabaw sa ulo mahimo’g mobuho pa
• Nagsuka-suka

Mga simtomas sa emerhensya:

• Nawad-an sa panimuot, dili maayo nga pagtubag, kahinam, pagkawala’y mahimo
• Kaluyahon sa kaunuran o pagkalumpo
• Mga pagsakmit
• Grabe sakit sa ulo
• Kalit nga pagbag-o sa mga gimbuhaton sa pangisip, sama sa flat mood, ningdaot sa paghukum, pagkawala sa memorya, o kakulang sa interes sa adlaw-adlaw nga kalihokan

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa mga simtomas.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Utok MRI
• CT scan sa ulo
• Ang us aka us aka photon emission compute tomography (SPECT)
• Kultura sa cerebrospinal fluid (CSF), dugo, o ihi (bisan pa, ang kini nga pagsulay dili kaayo magamit)
• Electroencephalogram (EEG)
• Lumbar puncture ug pagsusi sa CSF
• Ang mga pagsulay nga nakamatikod nga mga antibody sa usa ka virus (mga pagsulay sa serology)
• Pagsulay nga nakit-an ang gamay nga kantidad sa virus DNA (reaksyon sa polymerase chain - PCR)

Ang mga katuyoan sa pagtambal mao ang paghatag suporta nga pag-atiman (pahulay, nutrisyon, likido) aron matabangan ang lawas nga makontra ang impeksyon, ug mahupayan ang mga simtomas.

Ang mga tambal mahimong mag-uban:

• Mga antiviral nga tambal, kung ang usa ka virus ang hinungdan sa impeksyon
• Ang mga antibiotiko, kung bakterya ang hinungdan
• Mga antiseizure nga tambal aron malikayan ang mga seizure
• Ang mga steroid aron maminusan ang paghubag sa utok
• Mga pampakalma alang sa pagkasuko o pagkagubot
• Acetaminophen alang sa hilanat ug sakit sa ulo

Kung ang epekto sa utok grabe nga naapektuhan, mahimong kinahanglan ang pisikal nga terapiya ug terapiya sa pagsulti pagkahuman makontrol ang impeksyon.

Lainlain ang sangputanan. Ang pila ka mga kaso malumo ug mubu, ug ang tawo hingpit nga naayo. Ang ubang mga kaso grabe, ug posible ang permanente nga mga problema o kamatayon.

Ang mahait nga hugna sa kasagaran molungtad sa 1 ngadto sa 2 ka semana. Hilanat ug sintomas hinayhinay o kalit nga nawala. Ang pila ka mga tawo mahimo’g molungtad sa daghang mga bulan aron hingpit nga makabangon.

Ang permanente nga kadaot sa utok mahimong mahitabo sa grabe nga mga kaso sa encephalitis. Kini makaapekto sa:

• Pagpamati
• Panumdoman
• Pagpugong sa kaunuran
• Pagkabati
• Sinultihan
• Panan-awon

Pag-adto sa emergency room o tawagi ang lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung adunay ka:

• Kalit nga hilanat
• Uban pang mga simtomas sa encephalitis

Kinahanglan likayan sa mga bata ug hamtong ang pagkontak sa bisan kinsa nga adunay encephalitis.

Ang pagpugong sa mga lamok (ang usa ka pinaakan sa lamok mahimong makapadala pila ka mga virus) mahimong maminusan ang higayon sa pipila nga mga impeksyon nga mahimong mosangpot sa encephalitis.

• Pag-apply usa ka repellant nga insekto nga adunay sulud nga kemikal, DEET kung mogawas ka (apan AYAW paggamit og mga produkto nga DEET sa mga masuso nga mas bata sa 2 ka bulan).
• Kuhaa ang bisan unsang mga gigikanan sa nagabarog nga tubig (sama sa daan nga mga ligid, lata, kanal, ug mga wading pool).
• Pagsul-ob og mga kamiseta ug pantalon nga adunay taas nga bukton kung naa sa gawas, labi na sa kilum-kilom.

Ang mga bata ug hamtong kinahanglan nga makakuha og naandan nga pagbakuna alang sa mga virus nga mahimong hinungdan sa encephalitis. Ang mga tawo kinahanglan makadawat piho nga mga bakuna kung nagbiyahe sila sa mga lugar sama sa mga bahin sa Asya, diin makita ang Japanese encephalitis.

Pagbakuna sa mga hayop aron malikayan ang encephalitis nga gipahinabo sa rabies virus.

• Ventriculoperitoneal shunt - pagtuman

Bloch KC, Glaser CA, Tunkel AR. Encephalitis ug myelitis. Sa: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Makatakod nga mga Sakit. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 20.

Bronstein DE, Glaser CA. Encephalitis ug meningoencephalitis. Sa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ug Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 36.

Lissauer T, Carroll W. Impeksyon ug resistensya. Sa: Lissauer T, Carroll W, eds. Giilustrar nga Teksto sa Paediatrics. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 15