Neuralgia

Ang Neuralgia usa ka mahait, makapakurat nga sakit nga mosunud sa agianan sa usa ka ugat ug tungod sa kalagot o kadaot sa nerbiyos.

Ang mga kasagarang neuralgias adunay:

• Postherpetic neuralgia (kasakit nga magpadayon pagkahuman sa usa ka kombinasyon sa shingles)
• Trigeminal neuralgia (sama sa pagdunggab o sakit nga sama sa kuryente sa mga bahin sa nawong)
• Alkoholikong neuropathy
• Peripheral neuropathy

Mga hinungdan sa neuralgia lakip ang:

• Pagkalagot sa kemikal
• Laygay nga sakit sa kidney
• Diabetes
• Ang mga impeksyon, sama sa herpes zoster (shingles), HIV / AIDS, Lyme disease, ug syphilis
• Ang mga tambal sama sa cisplatin, paclitaxel, o vincristine
• Porphyria (sakit sa dugo)
• Ang presyur sa mga nerbiyos sa duol nga mga bukog, ligamento, mga ugat sa dugo, o mga hubag
• Trauma (lakip ang operasyon)

Sa daghang mga kaso, wala mahibal-an ang hinungdan.

Ang postherpetic neuralgia ug trigeminal neuralgia mao ang duha nga labing kasagarang porma sa neuralgia. Ang usa ka may kalabutan apan dili kaayo naandan nga neuralgia makaapekto sa glossopharyngeal nerve, nga naghatag pagbati sa tutunlan.

Ang neuralgia labi ka sagad sa mga tigulang nga tawo, apan mahimo kini mahinabo sa bisan unsang edad.

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Dugang nga pagkasensitibo sa panit sa agianan sa nadaot nga nerbiyos, aron ang bisan unsang paghikap o presyur gibati nga kasakit
• Ang sakit subay sa agianan sa nerbiyos nga mahait o pagdunggab, sa parehas nga lokasyon matag yugto, moabut ug mahanaw (magsul-ot) o kanunay ug nasunog, ug mahimong mograbe kung ang lugar balhin
• Ang kahuyang o kompleto nga pagkalumpo sa mga kaunuran nga gihatag sa parehas nga nerbiyos

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin, ug mangutana bahin sa mga simtomas.

Mahimo ipakita ang pasulit:

• Dili normal nga gibati sa panit
• Mga problema sa reflex
• Pagkawala sa masa sa kaunuran
• Kakulang sa singot (ang singot gikontrol sa mga ugat)
• Kalumo ubay sa usa ka nerbiyos
• Mga puntos nga hinungdan (mga lugar diin bisan ang gamay nga paghikap nagpahinabo sa kasakit)

Mahimo usab nimo nga magpangita usa ka dentista kung ang kasakit naa sa imong nawong o apapangig. Ang usa ka eksamin sa ngipon mahimo’g pagsalikway sa mga sakit sa ngipon nga mahimong hinungdan sa sakit sa nawong (sama sa pagkawala sa ngipon).

Ang uban pang mga simtomas (sama sa pamumula o paghubag) mahimong makatabang nga isalikway ang mga kondisyon sama sa impeksyon, bali sa bukog, o rheumatoid arthritis.

Wala’y piho nga mga pagsulay alang sa neuralgia. Apan, ang mga mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton aron mapangita ang hinungdan sa kasakit:

• Ang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang asukal sa dugo, pag-andar sa bato, ug uban pa nga posible nga hinungdan sa neuralgia
• Magnetic resonance imaging (MRI)
• Pagtuon sa conduction sa nerve gamit ang electromyography
• Ultrasound
• Tapok sa taludtod (butangan sa lumbar)

Ang pagtambal nag-agad sa hinungdan, lokasyon, ug kagrabe sa kasakit.

Ang mga tambal aron mapugngan ang kasakit mahimong mag-uban:

• Mga antidepressant
• Mga tambal nga antiseizure
• Mga tambal nga wala’y tambal o gireseta nga sakit nga tambal
• Sakit nga mga tambal sa porma sa mga patches sa panit o mga cream

Ang uban pang mga pagtambal mahimong mag-uban:

• Mga pagpusil nga adunay mga tambal nga makapahupay sa sakit (anesthetic)
• Mga bloke sa nerve
• Physical therapy (alang sa pipila ka mga lahi sa neuralgia, labi na ang postherpetic neuralgia)
• Mga pamaagi aron maminusan ang gibati sa nerbiyos (sama sa nerve ablasi nga gigamit ang radiofrequency, init, compression sa balloon, o injection sa mga kemikal)
• Ang operasyon aron makuha ang presyur gikan sa nerbiyos
• Alternatibong therapy, sama sa acupuncture o biofeedback

Ang mga pamaagi dili mahimong mapaayo ang mga simtomas ug mahimong hinungdan sa pagkawala sa gibati o dili normal nga gibati.

Kung napakyas ang ubang mga pagtambal, mahimong sulayan sa mga doktor ang stimulate sa nerve o spinal cord. Sa talagsaong mga kaso, gisulayan ang usa ka pamaagi nga gitawag nga motor cortex stimulate (MCS). Ang usa ka electrode gibutang sa bahin sa nerbiyos, taludtod, o utok ug nalakip sa usa ka generator og pulso sa ilawom sa panit. Gibag-o niini kung giunsa ang signal sa imong nerbiyos ug mahimong maminusan ang kasakit.

Kadaghanan sa mga neuralgias dili peligro sa kinabuhi ug dili mga timailhan sa uban pang mga sakit nga naghulga sa kinabuhi. Alang sa grabe nga kasakit nga dili molambo, tan-awa ang usa ka espesyalista sa sakit aron imong masusi ang tanan nga kapilian sa pagtambal.

Kadaghanan sa mga neuralgias nagtubag sa pagtambal. Ang pag-atake sa kasakit kasagarang moabut ug mawala. Apan, ang mga pag-atake mahimong labi ka kanunay sa pipila ka mga tawo sa ilang pagtigum.

Usahay, ang kondisyon mahimong molambo sa kaugalingon o mawala sa oras, bisan kung wala makita ang hinungdan.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Mga problema gikan sa operasyon
• Kakulangan hinungdan sa kasakit
• Mga epekto nga gigamit nga tambal aron makontrol ang kasakit
• Ang mga pamaagi sa ngipon nga dili kinahanglan sa wala pa mahiling ang neuralgia

Pakigsulti sa imong tagahatag kung:

• Nagpalambo ka shingles
• Adunay ka mga simtomas sa neuralgia, labi na kung ang mga tambal nga sakit nga wala sa tambal dili makapahupay sa imong kasakit
• Adunay ka grabe nga kasakit (tan-awa ang espesyalista sa sakit)

Ang istrikto nga pagpugong sa asukal sa dugo mahimong makapugong sa kadaot sa nerbiyos sa mga tawo nga adunay diabetes. Sa kaso sa shingles, ang mga antiviral nga tambal ug ang bakuna nga herpes zoster virus mahimong makalikay sa neuralgia.

Sakit sa nerbiyos; Sakit nga neuropathy; Sakit sa neuropathic

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

Katirji B. Mga sakit sa peripheral nerves. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 107.

Scadding JW, Koltzenburg M. Masakit nga peripheral neuropathies. Sa: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, eds. Teksto sa Kasakit sa Wall ug Melzack. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kap 65.

Smith G, Maulaw AKO. Mga peripheral neuropathies. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 392.