Comprehensive syndrome

Ang mahait nga compartment syndrome usa ka seryoso nga kondisyon nga naglambigit sa pagdugang sa presyur sa usa ka compart sa kaunuran. Mahimo kini hinungdan sa kadaot sa kaunuran ug nerbiyos ug mga problema sa pag-agos sa dugo.

Ang mga mabaga nga sapaw sa tisyu, gitawag nga fascia, managlahi nga mga grupo sa mga kaunuran sa mga bukton ug bitiis sa matag usa. Sa sulud sa matag sapaw sa fascia usa ka gikutuban nga wanang, nga gitawag usa ka kompartamento. Ang kompartamento nag-uban sa tisyu sa kalamnan, nerbiyos, ug mga ugat sa dugo. Gilibot sa fascia ang kini nga mga istruktura, parehas sa paagi diin ang insulasyon nagatabon sa mga alambre.

Ang Fasia dili molapad. Ang bisan unsang paghubag sa usa ka kompartamento mosangpot sa dugang nga presyur sa kana nga lugar. Gipataas ang presyur, gipiit ang mga kaunuran, mga ugat sa dugo, ug mga ugat. Kung kini nga presyur igoigo nga taas, ang pag-agos sa dugo sa compartment ma-block. Mahimo kini magdala sa permanente nga kadaot sa kaunuran ug nerbiyos. Kung ang presyon molungtad og igo nga panahon, ang mga kaunuran mahimo nga mamatay ug ang bukton o paa dili na molihok. Ang pag-opera o bisan ang pagputol mahimo buhaton aron matul-id ang problema.

Ang mahait nga compartment syndrome mahimong hinungdan sa:

• Trauma, sama sa kadaut sa crush o operasyon
• Nabali ang bukog
• Kusog kaayo ang kaunuran
• Grabe nga sprain
• Usa ka cast o bendahe nga sobra ka pig-ot
• Nawad-an sa suplay sa dugo tungod sa paggamit sa usa ka tourniquet o pagpahimutang sa panahon sa operasyon
  

Ang dugay nga (laygay) nga kompartimento nga sindrom mahimong hinungdan sa mga balik-balik nga kalihokan, sama sa pagdagan. Ang presyur sa us aka kompartamento mosaka ra sa panahon sa kana nga kalihokan ug mokanaog human mahunong ang kalihokan. Kini nga kondisyon kasagaran dili kaayo naglimite ug dili mosangput sa pagkawala sa paglihok o tiil. Bisan pa, ang kasakit mahimo nga limitahan ang kalihokan ug paglahutay.

Ang kompartimento sindrom kanunay sa ubos nga paa ug bukton. Mahimo usab kini nga hinabo sa kamot, tiil, paa, sampot, ug taas nga bukton.

Ang mga simtomas sa compartment syndrome dili dali mamatikdan. Sa usa ka mahait nga kadaot, ang mga simtomas mahimong grabe sa sulud sa pipila ka oras.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Sakit nga labi ka taas kaysa gilauman nga adunay kadaot
• Grabe nga kasakit nga dili mawala pagkahuman pagkuha tambal sa sakit o pagpataas sa apektadong lugar
• Ang pagkunhod sa sensation, pamamanhid, tingling, kahuyang sa apektadong lugar
• Luspad sa panit
• Paghubag o pagkawalay mahimo sa paglihok sa naapektuhan nga bahin

Ang tig-atiman sa kahimsog maghimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa mga simtomas, nga nagpunting sa apektadong lugar. Aron makumpirma ang pagdayagnos, mahimong kinahanglan sukdon sa tagahatag ang presyur sa kompartamento. Gihimo kini gamit ang usa ka dagum nga gibutang sa lugar sa lawas. Ang dagom gilakip sa usa ka metro sa presyur. Ang pagsulay gihimo sa panahon ug pagkahuman sa usa ka kalihokan nga hinungdan sa kasakit.

Ang katuyoan sa pagtambal aron mapugngan ang permanente nga kadaot. Alang sa mahait nga compartment syndrome, kinahanglan dayon ang operasyon. Ang pagdugay sa operasyon mahimo’g hinungdan sa permanente nga kadaot. Gitawag nga fasciotomy ang operasyon ug apil ang pagputol sa fascia aron mahupay ang presyur.

Alang sa laygay nga compartment syndrome:

• Kung ang usa ka cast o bendahe sobra ka higpit, kinahanglan kini putlon o paluyahon aron mawala ang presyur
• Pagpahunong sa balik-balik nga kalihokan o ehersisyo, o pagbag-o sa paagi nga nahimo kini
• Pagtaas sa apektado nga lugar sa taas sa lebel sa kasingkasing aron maminusan ang paghubag

Sa dali nga pagdayagnos ug pagtambal, maayo ang panan-aw ug ang mga kaunuran ug nerbiyos sa sulud sa kompartamento mabawi. Bisan pa, ang kinatibuk-ang panan-aw gitino sa kadaot nga nagdala sa sindrom.

Kung nadugay ang pagdayagnos, mahimong magresulta ang permanente nga kadaot sa nerbiyos ug pagkawala sa paglihok sa kaunuran. Kasagaran kini kung ang tawo nga nasamdan wala’y panimuot o grabe nga nahilum ug dili makareklamo sa kasakit. Ang permanente nga kadaot sa nerbiyos mahimong mahinabo pagkahuman sa 12 hangtod 24 oras nga pagpugong. Ang mga kadaot sa kaunuran mahimong mahitabo nga labi ka tulin.

Ang mga komplikasyon adunay kauban nga permanente nga kadaot sa mga nerbiyos ug kaunuran nga mahimo'g makadaut sa paglihok. Gitawag kini nga Volkmann ischemic contracture kung kini mahitabo sa bukton.

Sa labi ka grabe nga mga kaso, mahimo nga kinahanglan ang pagputlan.

Tawga dayon ang imong tagahatag kung ikaw adunay usa ka kadaut ug adunay grabe nga paghubag o sakit nga dili mapaayo sa mga tambal sa kasakit.

Tingali walay paagi aron mapugngan kini nga kondisyon. Ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal makatabang nga malikayan ang daghang mga komplikasyon. Sa mga oras, gihimo ang fasciotomies nga mas sayo aron malikayan ang compartment syndrome nga mahitabo sa kaso sa grabe nga trauma.

Kung nagsul-ob ka usa ka cast, tan-awa ang imong tagahatag o moadto sa emergency room kung ang sakit sa ilalum sa cast nagdugang, bisan kung nakainom ka og mga tambal sa sakit ug gipataas ang lugar.

Bungkag - compartment syndrome; Pag-opera - compartment syndrome; Trauma - compartment syndrome; Pagkasamad sa kaunuran - compartment syndrome; Fasciotomy - compartment syndrome

• Pagputol sa paa - pagtuman
• Pagputol sa paa o tiil - pagbag-o sa sinina

• Anatomy sa pulso

Si Jobe MT. Comprehensive syndrome ug kontrata sa Volkmann. Sa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ang Operative Orthopaedic sa Campbell. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 74

Modrall JG. Ang kompartimento sindrom ug ang pagdumala niini. Sa: Sidawy AN, Perler BA, eds. Ang Rutherford's Vascular ug Endovascular Surgery. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 102.

Stevanovic MV, Sharpe F. Compartment syndrome ug Volkmann ischemic contracture. Sa: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Ang Operative sa Kamut nga operasyon sa Green. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 51.