Preeclampsia

Ang Preeclampsia mao ang taas nga presyon sa dugo ug mga timaan sa kadaot sa atay o kidney nga mahitabo sa mga babaye pagkahuman sa ika-20 ka semana nga pagmabdos. Samtang talagsa ra, mahimo usab mahinabo ang preeclampsia sa usa ka babaye pagkahuman manganak sa iyang masuso, sagad sa sulud sa 48 oras. Gitawag kini nga postpartum preeclampsia.

Ang tukma nga hinungdan sa preeclampsia wala mahibal-an. Nahitabo kini sa hapit 3% hangtod 7% sa tanan nga pagmabdos. Ang kondisyon gihunahuna nga magsugod sa inunan. Ang mga hinungdan nga mahimong mosangpot sa pagpalambo sa preeclampsia adunay:

• Mga sakit sa autoimmune
• Mga problema sa agianan sa dugo
• Imong pagdiyeta
• Imong mga genes

Ang mga hinungdan sa peligro alang sa kondisyon lakip ang:

• Una nga pagmabdos
• Kaniadto nga kaagi sa preeclampsia
• Daghang pagmabdos (kaluha o labaw pa)
• Kasaysayan sa pamilya sa preeclampsia
• Sobra nga katambok
• Pagka tigulang kaysa edad nga 35
• Pagkahimong Amerikano nga Amerikano
  
• Kasaysayan sa diabetes, alta presyon, o sakit sa bato
• Kasaysayan sa sakit sa thyroid

Kasagaran, ang mga babaye nga adunay preeclampsia dili mobati nga masakit.

Ang mga simtomas sa preeclampsia mahimong maglakip:

• Paghubag sa mga kamut ug nawong o mata (edema)
• Kalit nga pagdugang sa gibug-aton labaw sa 1 hangtod 2 adlaw o labaw pa sa 2 pounds (0.9 kg) sa usa ka semana

Hinumdomi: Ang pipila nga paghubag sa mga tiil ug buolbuod giisip nga normal sa panahon sa pagmabdos.

Ang mga simtomas sa grabe nga preeclampsia adunay:

• Sakit sa ulo nga dili mawala o mograbe.
• Naglisod pagginhawa.
• Sakit sa tiyan sa tuo nga kilid, sa ilawom sa mga gusok. Mahimo usab mabati ang sakit sa tuo nga abaga, ug mahimong malibug sa heartburn, sakit sa apdo, usa ka virus sa tiyan, o pagsipa sa bata.
• Dili kanunay ihi.
• Pagkalibog ug pagsuka (usa ka makahadlok nga ilhanan).
• Ang mga pagbag-o sa panan-aw, lakip ang panamtang nga pagkabuta, pagkakita sa mga nagdagkot nga suga o mga spot, pagkasensitibo sa kahayag, ug dili maayo nga panan-aw.
• Mora’g gaan ang ulo o nawad-an sa paglaum.

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Mahimo kini ipakita:

• Taas nga presyon sa dugo, kanunay mas taas sa 140/90 mm Hg
• Paghubag sa mga kamut ug nawong
• Pagtaas sa timbang

Paghimo mga pagsulay sa dugo ug ihi. Mahimo kini ipakita:

• Protina sa ihi (proteinuria)
• Mas taas kaysa normal nga atay nga mga enzyme
• Ang ihap sa platelet nga mubu
• Ang labi ka taas kaysa normal nga lebel sa creatinine sa imong dugo
• Taas nga lebel sa uric acid

Himuon usab ang mga pagsulay sa:

• Tan-awa kung unsa ka maayo ang pagtapod sa imong dugo
• Bantayi ang kahimsog sa bata

Ang mga sangputanan sa usa ka ultrasound sa pagmabdos, non-stress test, ug uban pa nga mga pagsulay makatabang sa imong tagdumala sa paghukum kung kinahanglan ipanganak dayon ang imong anak.

Ang mga babaye nga adunay ubos nga presyon sa dugo sa pagsugod sa ilang pagmabdos, gisundan sa usa ka hinungdanon nga pagtaas sa presyon sa dugo kinahanglan bantayan pag-ayo alang sa uban pang mga timailhan sa preeclampsia.

Kanunay nga masulbad ang preeclampsia pagkahuman ipanganak ang bata ug ipanganak ang inunan. Bisan pa, mahimo kini magpadayon o bisan magsugod pagkahuman sa paghatud.

Kasagaran, sa 37 ka semana, ang imong anak napauswag nga igo aron himsog sa gawas sa tagoangkan.

Ingon usa ka sangputanan, tingali gusto sa imong tagahatag nga ipanganak ang imong bata aron dili mograbe ang preeclampsia. Mahimo ka makakuha mga tambal nga makatabang sa pagpalihok sa pagtrabaho, o tingali kinahanglan nimo ang usa ka C-section.

Kung ang imong anak dili hingpit nga naugmad ug adunay ka gamay nga preeclampsia, ang sakit kanunay nga madumala sa balay hangtod nga mohingkod ang imong anak. Girekomenda sa tagahatag:

• Kanunay nga pagbisita sa doktor aron masiguro nga maayo ang kahimtang nimo ug sa imong bata.
• Mga tambal aron maminusan ang presyon sa imong dugo (usahay).
• Ang kabug-at sa preeclampsia mahimong dali nga mabag-o, busa kinahanglan nimo ang mabinantayon nga pag-follow up.

Ang kompleto nga pahulay sa kama dili na girekomenda.

Usahay, usa ka mabdos nga adunay preeclampsia ang madawat sa ospital. Gitugotan niini ang pangkat sa pag-atiman sa kahimsog nga bantayan ang bata ug inahan nga labi ka duul.

Ang pagtratar sa ospital mahimong mag-uban:

• Duol nga pag-monitor sa inahan ug bata
• Ang mga tambal aron makontrol ang presyon sa dugo ug mapugngan ang mga seizure ug uban pang mga komplikasyon
• Ang mga injection nga steroid alang sa mga pagmabdos ubos sa pagmabdos sa 34 ka semana aron makatabang nga mapadali ang paglambo sa baga sa bata

Ikaw ug ang imong tagahatag magpadayon sa paghisgot sa labing luwas nga oras sa pagpanganak sa imong anak, nga gihunahuna:

• Unsa ka kaduol sa imong gitakdang adlaw.
• Ang gibug-aton sa preeclampsia. Ang preeclampsia adunay daghang mga grabe nga komplikasyon nga makadaot sa inahan.
• Kung unsa ka maayo ang gibuhat sa bata sa tagoangkan.

Kinahanglan ipanganak ang bata kung adunay mga timailhan sa grabe nga preeclampsia. Kauban niini:

• Ang mga pagsulay nga nagpakita sa imong anak dili maayo ang pagtubo o wala’y igo nga dugo ug oksiheno.
• Ang ubus nga numero sa imong presyon sa dugo molapas sa 110 mm Hg o labaw sa 100 mm Hg nga kanunay sa usa ka oras nga 24 oras.
• Dili normal nga mga resulta sa pagsulay sa pagpaandar sa atay.
• Grabe ang sakit sa ulo.
• Sakit sa tiyan dapit (tiyan).
• Mga panakup o pagbag-o sa mental function (eclampsia).
• Fluid buildup sa baga sa inahan.
• HELLP syndrome (talagsa ra).
• Ubos nga ihap sa platelet o pagdugo.
• Ubos nga output sa ihi, daghang protina sa ihi, ug uban pa nga mga timailhan nga dili maayo ang paglihok sa imong kidney.

Ang mga timailhan ug simtomas sa preeclampsia kanunay nga mawala sa sulud sa 6 ka semana pagkahuman sa pagpanganak. Bisan pa, ang taas nga presyon sa dugo usahay magkagrabe sa una nga mga adlaw pagkahuman sa pagpanganak. Naa ka pa sa peligro alang sa preeclampsia hangtod sa 6 ka semana pagkahuman mahatud. Ang kini nga postpartum preeclampsia nagdala sa labi ka peligro nga mamatay. Kung nakamatikod ka nga adunay mga simtomas sa preeclampsia, pakigkontak dayon sa imong tig-alima.

Kung adunay ka pa preeclampsia, labi ka adunay posibilidad nga mapalambo kini pag-usab sa lain nga pagmabdos. Sa kadaghanan nga mga kaso, dili kini grabe sama sa una nga higayon.

Kung adunay ka taas nga presyon sa dugo sa sobra sa usa ka pagmabdos, ikaw adunay kalagmitan nga adunay taas nga presyon sa dugo kung ikaw matigulang.

Ang panalagsa apan grabe nga dayon nga mga komplikasyon alang sa inahan mahimong mag-uban:

• Mga problema sa pagdugo
• Pagsakup (eclampsia)
• Pagpugong sa fetal nga pagtubo
• Dili pa panahon nga pagbulag sa inunan gikan sa uterus sa wala pa matawo ang bata
• Pagkabuak sa atay
• Stroke
• Kamatayon (panagsa ra)

Ang adunay kaagi sa preeclampsia naghimo sa usa ka babaye nga labi ka taas nga peligro alang sa mga problema sa umaabot sama sa:

• Sakit sa kasing-kasing
• Diabetes
• Sakit sa kidney
• Kanunay nga taas nga presyon sa dugo

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa preeclampsia sa imong pagmabdos o pagkahuman manganak.

Wala’y sigurado nga paagi aron malikayan ang preeclampsia.

• Kung gihunahuna sa imong doktor nga peligro ka nga adunay preeclampsia, mahimo nila isugyot nga magsugod ka sa bata nga aspirin (81 mg) adlaw-adlaw sa ulahing bahin sa unang trimester o sayo sa ikaduhang trimester sa imong pagmabdos. Bisan pa, AYAW pagsugod sa aspirin sa bata gawas kung nagpakonsulta ka una sa imong doktor.
• Kung giisip sa imong doktor nga ang imong pag-inom sa calcium gamay ra, mahimo sila mosugyot nga mag-inom ka usa ka suplemento nga calcium matag adlaw.
• Wala’y lain nga piho nga mga lakang sa paglikay alang sa preeclampsia.

Hinungdanon alang sa tanan nga mga mabdos nga magsugod sa sayo nga pag-atiman sa prenatal ug ipadayon kini pinaagi sa pagmabdos ug pagkahuman manganak.

Toxemia; Hypertension nga gipahinabo sa pagmabdos (PIH); Gestational hypertension; Taas nga presyon sa dugo - preeclampsia

• Preeclampsia

American College of Obstetricians ug Gynecologists; Ang Task Force sa Hypertension sa Pagbuntis. Hypertension sa pagmabdos. Taho sa American College of Obstetricians ug Gynecologists ’Task Force sa Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Hypertension nga adunay kalabutan sa pagmabdos. Sa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pagtambal sa Maternal-Fetal sa Creasy ug Resnik: Mga Baruganan ug Kahanas. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 48.

Sibai BM. Preeclampsia ug mga sakit nga hypertensive. Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Mga Pagbabag sa Gabbe: Normal ug Suliran nga Mga Pagbuntis. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitulo 38.