Waterhouse-Friderichsen syndrome

Ang Waterhouse-Friderichsen syndrome (WFS) usa ka grupo sa mga simtomas nga sangputanan sa pagkapakyas sa mga adrenal gland nga molihok nga normal ingon usa ka sangputanan sa pagdugo sa glandula.

Ang mga adrenal glandula duha nga glandula nga pormang trianggulo. Ang usa ka glandula makit-an sa tumoy sa matag kidney. Ang mga adrenal glandula naghimo ug nagpagawas sa lainlaing mga hormone nga kinahanglan nga maglihok sa normal nga lawas. Ang mga adrenal gland mahimong maapektuhan sa daghang mga sakit, sama sa mga impeksyon sama sa WFS.

Ang WFS gipahinabo sa grabe nga impeksyon sa meningococcus bacteria o ubang bakterya, sama sa:

• Group B streptococcus
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus

Ang mga simtomas kalit nga nahinabo. Kini tungod sa pagtubo sa bakterya (dumaghan) sa sulod sa lawas. Kauban ang mga simtomas:

• Hilanat ug pagkurog
• Sakit sa hiniusa ug kaunuran
• Sakit sa ulo
• Nagsuka-suka

Ang impeksyon sa bakterya hinungdan sa pagdugo sa tibuuk nga lawas, nga hinungdan:

• Kusog sa lawas
• Ang gipakaylap nga intravaskular coagulation diin ang gagmay nga dugo nga nagkagutkut sa dugo nakaputol sa suplay sa dugo sa mga organo
• Septic shock

Ang pagdugo sa mga adrenal glandula hinungdan sa krisis sa adrenal, diin ang igo nga mga adrenal hormone wala gihimo. Kini mosangput sa mga simtomas sama sa:

• Pagkalipong, kahuyang
• Ubos kaayo ang presyon sa dugo
• Kusog kaayo ang rate sa kasingkasing
• Kalibog o pagkawala koma

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga pagsusi ug mangutana bahin sa mga simtomas sa tawo.

Ang mga pagsulay sa dugo himuon aron kumpirmahon ang impeksyon sa bakterya. Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Kulturang dugo
• Kumpleto ang pag-ihap sa dugo nga adunay pagkalainlain
• Mga pagtuon sa pagtambal sa dugo

Kung nagduda ang tagahatag nga ang impeksyon gipahinabo sa meningococcus bacteria, ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Lumbar puncture aron makakuha usa ka sample sa spinal fluid alang sa kultura
• Ang biopsy sa panit ug mantsa sa Gram
• Pagtuki sa ihi

Ang mga pagsulay nga mahimong gisugo aron makatabang sa pagdayagnos sa grabe nga adrenal crisis upod ang:

• Ang pagsulay sa stimulate sa ACTH (cosyntropin)
• Pagsulay sa dugo sa Cortisol
• Asukar sa dugo
• Pagsulay sa dugo nga potassium
• Pagsulay sa dugo sa sodium
• Pagsulay sa pH sa dugo

Gisugdan dayon ang mga antibiotiko aron matambal ang impeksyon sa bakterya. Ang mga tambal nga glucocorticoid ihatag usab aron matambal ang kakulang sa adrenal gland. Kinahanglan ang mga pagpatambal nga suporta alang sa uban pang mga simtomas.

Mamatay ang WFS gawas kung magsugod dayon ang pagtambal alang sa impeksyon sa bakterya ug hatagan ang mga tambal nga glucocorticoid.

Aron mapugngan ang WFS nga gipahinabo sa meningococcal bacteria, adunay bakuna nga magamit.

Fulminant meningococcemia - Waterhouse-Friderichsen syndrome; Fulminant meningococcal sepsis - Waterhouse-Friderichsen syndrome; Hemorrhagic adrenalitis

• Ang mga samad sa Meningococcal sa likod
• Sekreto sa adrenal glandula nga hormon

Stephens DS. Menissitides sa Neisseria. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapit 211.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Ang adrenal cortex. Sa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapit 15.